Калі пара вельмі хоча дзіцяці, а жанчына доўга не можа зацяжарыць натуральным шляхам, сям'я пачынае спрабаваць штучныя метады. Адным з такіх спосабаў з'яўляецца ЭКА ИКСИ (ICSI). Гэта экстракарпаральнае апладненне з ужываннем интрацитоплазматической ін'екцыі.
ЭКА плюс ИКСИ - што гэта?
Працэдура штучнага апладнення ЭКА ўяўляе сабой працэс, калі яйкаклеткі і народкі змяшчаюць у адну ёмістасць. У гэтым асяроддзі зачацце адбываецца «натуральным» шляхам. А вось ЭКА метадам ИКСИ праводзіцца пры выяўленых парушэннях і адхіленнях ад нормы ў мужчын. Яно магчыма пры адной марфалагічна нармальным і жыццяздольным апалонікаў.
Адказваючы на папулярны пытанне пра тое, што такое ЭКА ИКСИ, як адбываецца сам працэс, варта сказаць, што дадзеная працэдура праводзіцца штучна пад мікраскопам. Эмбрыялогіі адбірае 1 народак і пры дапамозе адмысловых микроинструментов (іголкі і прысоскі, якая ўтрымлівае капіляр) ўводзіць яго непасрэдна ў яйкаклетку. Гэты метад дапамагае апладніць ўсе ооциты, якія былі атрыманы падчас пункцыі.
ЭКА плюс ИКСИ - гэта вельмі складаная працэдура, якая патрабуе дакладнай і хуткай працы спецыяліста. Дадзены працэс праходзіць пад чатырохразовым павелічэннем. Пры такім метадзе лекары выкарыстоўваюць высокадакладную микроманипуляционную сістэму, да якой далучаны шкляныя інструменты. Праз джойсцік яна дазваляе перакладаць руху рук у мікраскапічную працу апаратуры.
Статыстыка ЭКА ИКСИ
Перад тым, як пагадзіцца на дадзеную працэдуру, большасць пар цікавіцца пытаннем аб тым, якую мае ЭКА ИКСИ выніковасць. Паводле статыстыкі, паказчыкі частоты апладнення могуць вагацца ў межах ад 30 да 80%. Цяжарнасць залежыць ад розных фактараў, самымі важнымі з іх лічацца:
- Якасць палавых клетак. Напрыклад, адабраны народак вонкава можа мець выдатныя характарыстыкі, але пры гэтым утрымлівае ў сабе храмасомныя анамаліі. Ўплывае на вынік ЭКА ИКСИ і будова яйкаклеткі, асабліва важная яе здольнасць да дзялення.
- Ўзрост жанчыны. Кожныя 5 гадоў значна зніжаюць адказ на штучную стымуляцыю. Напрыклад, да 30 гадоў шанец зацяжарыць з першага разу складае прыкладна 48%, да 35 - 40%, пасля 45 гадоў - усяго 20%.
- Генетычны набор бацькоў. Цыкл, у якім адбылася пункцыя, дае менш шанцаў на ўдалае апладненне.
- Пашкоджанні біялагічнага матэрыялу падчас правядзення апладнення метадам ИКСИ.
- Здароўе жанчыны і яе магчымасць выносіць моцнага дзіцяці.
Перад пачаткам працэдуры будучая мама павінна наведаць дасведчанага гінеколага-акушэра, а тата - яшчэ і генетыка, каб не перадаць бясплоддзе сыну. Яшчэ трэба будзе здаць усе аналізы, прайсці комплекснае абследаванне, а ў выпадку неабходнасці, і лячэнне мужу і жонцы. Ніякі доктар не можа даць 100% -й гарантыі, што пасля правядзення ИКСИ яйкаклетка дакладна аплодніцца.
Калі цяжарнасць не адбылася пасля чатырох паслядоўных стымуляцыі, то эфектыўнасць наступных спробаў можа моцна зніжацца. Часам бываюць выпадкі, што доўгачаканае апладненне надыходзіла з 9-га разы. У рэдкіх выпадках лекары прапануюць альтэрнатыўныя метады лячэння бясплоддзя: донарскія народкі, яйкаклеткі, эмбрыёны або сурагатнае мацярынства .
Як праходзіць працэдура ЭКА ИКСИ - пакрокава?
Перад тым, як правесці дадзеную стымуляцыю, будучыя бацькі павінны спачатку падрыхтаваць свае арганізмы. Праводзіцца працэдура ЭКА ИКСИ паэтапна:
- Стымуляцыя яечнікаў для атрымання ооцитов. Жанчыне прызначаюць гарманальныя прэпараты, якія неабходна прымаць на працягу 2-3 тыдняў. У гэты перыяд лекары сочаць за развіццём фалікулаў і чакаюць іх паспявання.
- Выманне яйкаклетак праводзіцца шляхам аспірацыі і пункцыі фалікулаў. Затым іх змяшчаюць на некалькі гадзін у пажыўнае асяроддзе і здабываюць ооциты. Такую працэдуру выконваюць з ужываннем седатыўны анестэзіі.
- Падрыхтоўка спермы і аддзяленне актыўнага народка, якога спачатку обездвиживают микроиглой (перабіваюць хвост), а затым засмоктвае ў яе.
- Перанос. На микроприсоске ўтрымліваюць яйкаклетку, затым праколваюць микроиглой яе абалонку і ўводзяць у народак.
Колькі апладніць яйкаклетак можна даведацца на наступныя суткі, а яшчэ праз 3 дні преэмбрионы пераносяць у матку для далейшага развіцця. Іх ўводзяць пры дапамозе тонкага катетера без прымянення анестэзіі. Спецыялісты выбіраюць самых развітых зародкаў, а астатніх замарожваюць і кансервуюць для выкарыстання ў будучыні, калі цяжарнасць не наступіць.
ЭКА ИКСИ - падрыхтоўка
Для дасягнення максімальнага выніку лекары рэкамендуе праводзіць ЭКА з ИКСИ ў натуральным цыкле. Перад пачаткам працэдуры будучыя бацькі павінны весці здаровы лад жыцця, займацца спортам, правільна харчавацца і адмовіцца ад шкодных звычак. Таксама спецыялісты рэкамендуюць здаць аналізы на:
- ВІЧ;
- рэзус-фактар і групу крыві;
- рэакцыю Вассермана;
- гепатыт;
- спермограмме;
- ІППШ;
- ЭКГ;
- сумяшчальнасць і г.д.
Калі робяць ИКСИ пры ЭКА?
Працэдура ЭКА ИКСИ прызначаецца ў наступных выпадках:
- Атрыманы лік яйкаклетак менш 4-х.
- Колькасць рухомых народкаў нізкая.
- У сперме былі выяўленыя антиспермальные антыцелы або паталогіі.
- Народкі былі атрыманы з дапамогай аператыўнага спосабу з прыдаткаў яечка праз скуру.
- Нізкі працэнт наступу апладнення пры ЭКА.
Колькі эмбрыёнаў падсаджваюць пры ЭКА ИКСИ?
Этапы ЭКА ИКСИ ўключаюць у сябе подсадку гатовага эмбрыёна ў матку жанчыны. Спецыялісты выбіраюць з іх самых лепшых у колькасці 2-3 штук. Вельмі часта імплантуюць толькі адзін зародак, але бываюць сітуацыі, калі і ўсё. У такіх выпадках надыходзіць мнагаплодная цяжарнасць, якая працякае, як і звычайная. Пры гэтым будучая мама павінна прымаць павышаную колькасць прогестерона.
Цяжарнасць пасля ЭКА ИКСИ
Паўнавартаснае развіццё эмбрыёна, калі наступіла цяжарнасць ЭКА ИКСИ, магчыма ў 90% -х. Методыка пашырае шанец выносіць здаровага дзіцяці, але пры гэтым спосабе не адбываецца натуральны адбор палавых клетак. Па гэтай прычыне ў малога бываюць прыроджаныя паталогіі. Для таго каб гэтага не адбылося перад зачаццем неабходна абавязкова наведаць генетычны цэнтр.
ЭКА ИКСИ - падводныя камяні
Дзякуючы сучасным тэхналогіям зацяжарыць ў наш час можа практычна кожная жанчына. На наступ зачацця пасля ЭКА ИКСИ з першага разу ўплываюць як прыродныя фактары навакольнага асяроддзя, так і кваліфікацыя спецыяліста і здароўе бацькоў. Выбірайце правераную клініку, прытрымвайцеся рэкамендацыі лекараў, верце ў станоўчы вынік і тады ў вас усё абавязкова атрымаецца.