Тунэльны сіндром - гэта адно з захворванняў сучаснасці. Дадзены хвароба неўралагічнага характару. У медыцынскіх працах апісана звыш трыццаці разнавіднасцяў такой хваробы. У кожным канкрэтным выпадку дзівіцца пэўны ўчастак цела, напрыклад, запясце, локаць і гэтак далей. Важна навучыцца своечасова распазнаваць сімптомы хваробы.
Тунэльны сіндром - што гэта такое?
Дадзены хвароба ўзнікае, калі адбываецца ўшчамленне сярэдняга нерва. Як вядома, ён размешчаны ў вузкім тунэлі, які адукаваны цягліцамі, касцянымі тканінамі і сухажыллямі. Калі ацякаюць набліжаныя да нерва ўчасткі, адбываецца яго здушванне. У выніку парушаецца перадача імпульсаў. На пачатковым этапе тунэльны сіндром запясці турбуе толькі час ад часу. Аднак калі хвароба перараджаецца ў больш сур'ёзную форму, нават самыя элементарныя дзеянні даюцца з цяжкасцю. Ад гэтага паталагічнага стану ніхто не памірае, але яно вельмі ўскладняе жыццё.
Карпального тунэльны сіндром
Гэты хвароба дзівіць запясцевага канала. Ён узнікае ў выніку здушвання сярэдняга нерва карпального звязкамі пры шматкроць перыядычным згінанні-выпростванні пэндзляў. Часцей за такая хвароба дыягнастуецца ў жанчын. У дам значна танчэй запясці. Да таго ж з узростам ў іх арганізме пачынаюцца сур'ёзныя гарманальныя змены. Усё гэта служыць спрыяльным фактарам для таго, каб развіўся сіндром карпального канала.
Вылучаюць і некалькі груп прафесій, пры якіх дадзены хвароба дыягнастуецца часцей чым звычайна. Тунэльны сіндром пагражае людзям, якія займаюцца такім родам дзейнасці:
- музыкам;
- мастакам;
- праграмістам;
- геймерам і захопленым карыстальнікам ПК;
- касірам;
- вытворчым работнікам, якія выконваюць манатонныя аднастайныя рухі рукамі.
Кубитальный тунэльны сіндром
Гэта компрессіонные неўрапатыя локцевага нерва. Па сутнасці, гэта ішэмія «атожылка». Нерв здушваюцца, парушаецца яго кровазабеспячэнне, з-за чаго ўзнікае дэградацыя гэтага ўчастка з усімі вынікаючымі наступствамі. Локцевы тунэльны сіндром мае той жа механізм развіцця, што і запясцевага, тарзальный або прамянёвай. Такая артапедычная паталогія адрозніваецца толькі лакалізацыяй.
Тунэльны сіндром - прычыны
Вылучаюць шэраг фактараў, якія правакуюць развіццё дадзенага хваробы. Часцей сіндром запясцевага канала ўзнікае па такіх прычынах:
- працяглая праца за кампутарам (маецца на ўвазе выкарыстанне клавіятуры і мышкі);
- артрыты і іншыя рэўматычныя хваробы, якія выклікаюць паразы суставаў;
- удары, вывіхі, пераломы і іншыя траўмы;
- тендовагинит і іншыя запалення суставаў;
- паталогія ў працы нырак, шчытападобнай залозы і іншыя хваробы, якія правакуюць накапленне вадкасці ў арганізме;
- цукровы дыябет;
- атлусценне;
- злоўжыванне спіртнымі напоямі;
- амілаідоз ;
- цяжарнасць і іншыя хваробы, якія правакуюць гарманальныя змены;
- пераахаладжэнне;
- курэнне;
- генетычная схільнасць.
Тунэльны сіндром - сімптомы
Працякаць дадзены хвароба ў кожным канкрэтным выпадку можа па-асабліваму. Часцей карпального сіндром мець можа такую клінічную карціну:
- здранцвенне пальцаў , якое з'яўляецца пасля сну небудзь рэзкіх рухаў;
- парэстэзіі (з'яўляецца пачуццё поўзаюць мурашак, непрыемнае паколванне, паленне і гэтак далей);
- болі ў пальцах, якія аддаюць ў перадплечча або локцевы сустаў;
- нязграбнасць - прадметы з рук выпадаюць, складана нешта напісаць ці надрукаваць;
- памяншэнне адчувальнасці ў вобласці здзіўленага ўчастку;
- змяненне тэмпературы далонек, пацямненне пазногцяў.
Да таго ж тунэльны сіндром у залежнасці ад лакалізацыі можа быць адно-або двухбаковым. Часцей за хваробай дзівіцца пераважае канечнасць. Калі пацыент правша, то пакутуе правая рука, а ў ляўшы - левая. Аднак калі артапедычная паталогія ўзнікае ў перыяд выношвання дзіцяці або з-за гарманальнага збою ў арганізме, хваробай дзівіцца могуць абедзве канечнасці.
Як лячыць тунэльны сіндром?
Перад тым як прапісаць тэрапію, доктар правядзе поўнае абследаванне. Такая працэдура дазволіць беспамылкова паставіць дыягназ. Калі доктар западозрыў у таго, хто звярнуўся пацыента тунэльны сіндром запясці, сімптомы яго ён абавязкова вывучыць, а таксама правядзе іншыя маніпуляцыі. Для пастаноўкі дыягназу ажыццяўляюцца такія правакацыйныя выпрабаванні:
- Тэст Фалена - трэба сагнуць пэндзаль так моцна, наколькі гэта можна зрабіць. Праз хвіліну з'явіцца паколванне. Чым раней па часе пачынаюцца гэтыя непрыемныя сімптомы, тым цяжэй стадыя хваробы.
- Тэст Тинеля - трэба пастукаў па ўчастку са здзіўленым нервам. Калі ў пацыента тунэльны карпального сіндром, узнікнуць паколвання, здранцвенне і болевыя адчуванні.
- Тэст Дуркана - здушваюць пэндзаль і чакаюць прыкладна паўхвіліны. Калі ёсць артапедычная паталогія, пальцы дранцвеюць і адчуваецца паколванне.
Тунэльны сіндром лячэнне прадугледжвае комплекснае, але перад яго прапісванне пацыенту рэкамендуюць прайсці такія працэдуры:
- электронейромиографию;
- рэнтгенаграфію;
- МРТ;
- УГД.
Як лячыць тунэльны сіндром запясці?
Тэрапія дадзенага хваробы накіравана на мінімізацыю запаленчага працэсу і ліквідацыю азызласці ў галіне паразы. Да таго ж лячэнне павінна зняць болевыя адчуванні. Пры барацьбе з паразай выкарыстоўвацца могуць медыкаментозныя, немедикаментозные і хірургічныя метады. Першыя два метаду эфектыўныя на пачатковай стадыі хваробы. Калі ж хвароба набыла зацяжную форму, без хірургічнага ўмяшання не абысціся.
Кансерватыўная тэрапія прадугледжвае прызначэнне такіх прэпаратаў:
- супрацьзапаленчых нестероідных сродкаў (мавалісам, дыклафенаку);
- діуретікі ( Верошпирон або Фурасемід);
- вітамінаў групы В;
- кортікостероідов (гідракартызон, Преднізолон);
- судзінапашыральных сродкаў ( трентала );
- міярэлаксанты (Мидокалм).
Калі ў ходзе дыягностыкі пацвердзіўся сіндром запясцевага канала, лячэнне ў хатніх умовах можа праводзіцца з дапамогай прэпаратаў, прапісаных доктарам. Самоврачевание недапушчальна! Доктар павінен адсочваць стан пацыента на ўсіх этапах лячэння. Аднак існуе шэраг крытэрыяў, якія сведчаць аб тым, што кансерватыўная тэрапія для пацыента будзе малаэфектыўнай. Да такіх фактараў адносяць:
- калі які звярнуўся больш 50-ці гадоў;
- пацыент скардзіцца на пастаянныя паколвання пэндзляў;
- сімптомы хваробы выяўляюцца каля года.
Локцевы тунэльны сіндром - лячэнне
Тэрапія дадзенага хваробы падобная з той, што выкарыстоўваецца пры барацьбе з карпального тыпам хваробы. Акрамя медыкаментознага лячэння, прызначацца могуць і фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Калі дыягнаставаны тунэльны сіндром локцевага сустава, адначасова з лекавымі прэпаратамі прапісваюцца такія маніпуляцыі:
- Ультрафонофореза - у працэсе працэдуры адбываецца пашырэнне сасудаў і ўзмацняецца крывацёк у капілярах. Рэкамендуецца прайсці 10-12 сеансаў.
- Ударна-хвалевая тэрапія - накіравана на змяншэнне болевых адчуванняў і паляпшэнне кровазвароту. Да таго ж пасля такой працэдуры аднаўляецца абмен рэчываў і абнаўляюцца клеткі. Тэрапеўтычны курс прадстаўлены 5-7 працэдурамі.
Практыкаванні пры тунэльнага сіндрому
Яны служаць эфектыўным прафілактычным сродкам. Да таго ж могуць выкарыстоўвацца ў якасці дадатковага метаду барацьбы з хваробай. Калі дыягнаставаны тунэльны сіндром запясці, практыкаванні рабіцца могуць такія:
- Пры пераплеценых пальцах неабходна выконваць сціскальныя руху.
- Трэба патрухаўся ў паветры паралізаваныя пэндзля.
- Узнятыя ўгару рукі варта сціснуць ў кулакі і расціснуць.
- Неабходна локці да бакоў прыціснуць, сціскаць-расціскаць пальцы.
Кинезиотейпирование пры тунэльнага сіндрому
Такая карэкцыя мае шэраг асаблівасцяў. Яна не выклікае ў пацыента трывогі небудзь дыскамфорту. Тунэльны сіндром пэндзля прадугледжвае выкарыстанне тейп на баваўнянай аснове. Яны валодаюць высокім тэрапеўтычным эфектам. Тейп папярэджваюць выпарэнне вільгаці і ўзмацняюць іншыя адначасова праводзяцца лячэбныя працэдуры. Да іх ставяцца масаж, фізіятэрапія, медыкаментозныя маніпуляцыі і гэтак далей.
Тунэльны сіндром - мазь
Узмацніць дзеянне пілюль дапамогуць мясцовыя маніпуляцыі. Асабліва добры вынік дае выкарыстанне мазяў. Калі дыягнаставаны сіндром запясцевага канала, лячэнне можа праводзіцца з дапамогай такіх прэпаратаў, прызначаных для вонкавага ўжывання:
- вольтарен;
- дыклафенаку;
- Клодифен;
- Раптам.
Тунэльны сіндром - блакада
Пры лячэнні хваробы вялікай эфектыўнасцю адрозніваюцца ін'екцыі. Карпального сіндром запясці лячэнне прадугледжвае ў выглядзе блакады такімі прэпаратамі:
- Нейробионом;
- Мильгаммой;
- Нейрорубином;
- Наклофеном;
- Мидокалмом;
- Тренталом.
Лячэнне тунэльнага сіндрому народнымі сродкамі
Пры тэрапіі хваробы адначасова з медыкаментознымі могуць выкарыстоўвацца і немедикаментозные сродкі. Да іх ставяцца такім «прэпараты»:
- адвары;
- настоі;
- настойкі і гэтак далей.
Як лячыць кісцевая тунэльны сіндром лісцем брусніцы?
інгрэдыенты:
- вада - 250 мл;
- сухое сыравіна - 1 ч. лыжка.
Падрыхтоўка, прымяненне:
- Бруснічным ліста заліваюць вадой і ставяць на пліту.
- Даводзяць склад да кіпення і, паменшыўшы агонь да малога, вараць чвэрць гадзіны.
- Астуджаюць адвар і працаджваюць.
- Прымаюць яго варта невялікімі глоткамі 4-5 раз у дзень. Дадзенае зёлкі выдатна здымае боль і памяншае азызласць.
Сіндром карпального канала - лячэнне алейна-перцовым кампрэсам
інгрэдыенты:
- здробнены перац чылі - 50 г;
- алей - 500 мл.
Падрыхтоўка, прымяненне:
- Інгрэдыенты злучаюць і адпраўляюць сумесь на пліту.
- Вараць склад на агні малой магутнасці паўгадзіны, перыядычна памешваючы.
- Гатовае сродак астуджаюць.
- Лекавы склад ўціраюць у здзіўленую хваробай вобласць.
Тунэльны сіндром - аперацыя
Мэта хірургічнага ўмяшання складаецца ў тым, каб паменшыць ціск на сярэдні нерв. Калі ў запушчанай стадыі знаходзіцца тунэльны сіндром запясці, лячэнне кансерватыўнымі метадамі ў такім выпадку малаэфектыўна. Замест яго пацыенту могуць прапанаваць аперацыю. Хірургічнае ўмяшанне выконваецца пад мясцовай анестэзіяй. Тунэльны сіндром аперыруецца двума спосабамі:
- Адкрытым метадам - на запясце робяць надрэз. Яго даўжыня складае 5 см. У ходзе такой аперацыі рассякаў звязкі, якія здушваюць нерв.
- Метадам з выкарыстаннем эндаскопа. У ходзе гэтай аперацыі на здзіўленым участку выконваецца два невялікіх надрэзу (кожны па 1,5 см). У першы ўводзяць эндаскоп, а ў другой - хірургічны інструмент, пры дапамозе якога рассякаў звязкі.
Пасля хірургічнага ўмяшання на оперируемую вобласць на месяц накладваецца гіпсавая павязка. У перыяд аднаўлення прапісваюцца фізіятэрапія і лячэбная гімнастыка. Праз 3 месяцы функцыянальнасць пэндзля аднаўляецца на 80%, а праз 6 месяцаў - цалкам. Пацыенту могуць парэкамендаваць на паўгода-год змяніць працу. Аднак пасля поўнага аднаўлення ён можа вярнуцца да звыклага выглядзе дзейнасці.