Рэабілітацыя пасля эндапратэзавання тазасцегнавага сустава

Раней людзі, якія пакутуюць ад коксартроз або пералому шыйкі сцягна, гублялі здольнасць да перасоўвання самастойна і станавіліся інвалідамі. Дасягненні сучаснай хірургіі дазваляюць цалкам замяніць пашкоджаныя ўчасткі сінтэтычнымі імплантатамі і вярнуцца да нармальнага жыцця. Галоўную ролю ў гэтым адыгрывае рэабілітацыя пасля эндапратэзавання тазасцегнавага сустава. Дадзены працэс пачынаецца адразу пасля аперацыі і працягваецца, як правіла, каля 1 года.

Этапы перыяду рэабілітацыі пасля поўнага эндапратэзавання тазасцегнавага сустава

Аднаўленне, натуральна, залежыць ад таго, з прычыны якога хваробы была выкананая татальная (поўная) замена рухомых частак сустава, занядбанасці паталогіі, ўзросту і агульнага самаадчування пацыента. Мерапрыемствы па рэабілітацыі падрабязна складаюцца лечыць лекарам, але умоўна іх можна падзяліць на 5 этапаў:

• нулявы (праз 2-5 гадзін пасля аперацыі);
• першы (1-4 суткі);
• другі (5-21 дзень);
• трэці (4-8 тыдзень);
• чацвёрты (9-14 тыдзень).

Ранняе аднаўленне пасля эндапратэзавання рухомы частак тазасцегнавага сустава

Рэабілітацыя ўяўляе сабой цэлы комплекс мерапрыемстваў. Ён складаецца, галоўным чынам, з лячэбнай фізкультуры, але ў першыя некалькі дзён пасля хірургічнага ўмяшання мяркуе прыём некаторых лекаў прэпаратаў:

• наркатычныя і ненаркотические абязбольвальныя сродкі (промедол, Марфін, Дексалгин, Ренальган);
• противотромбозные лекі (Клексан, Фраксипарин);
• медыкаменты для прафілактыкі сардэчнай недастатковасці (АТФ, Милдронат);
• антыбіётыкі (Метрогил, Цефтриаксон);
• прэпараты для ліквідацыі кішачнай атаніі (Убретид, Прозерин).

Таксама ўжываць фізіятэрапія на вобласці швоў - УВЧ, ДМВ, УФА, магнітнае ўздзеянне.

Лячэбная фізкультура ў нулявы і першай фазе заключаецца ў павольным выкананні простых практыкаванняў лежачы ў ложку:

1. Руху ступнёй уверх і ўніз, кручэння.
2. Напружанне чатырохгаловай мышцы (10 секунд), ягадзіц.
3. Падцягванне пяткі да ягадзіц са згінаннем калена.
4. Адвядзенне ногі ў бок і вяртанне ў зыходнае становішча.
5. Прыпадыманне прамой ногі над паверхняй ложка.

Ужо з 1-4 дня дазваляецца сядзець, стаяць і нават перасоўвацца з дапамогай ходунков або мыліц. Нялішнім будзе выкананне такіх практыкаванняў:

1. Адвядзенне назад прамой ногі.
2. Згінанне здаровай і праапераваны канечнасці ў тазасцегнавым і каленным суставе.
3. Павольныя махі нагой у бок.

Рэабілітацыя ў першыя 8 тыдняў пасля татальнага эндапратэзавання тазасцегнавага сустава

Падчас 2-га і 3-га этапу аднаўлення трэба паступова павялічваць нагрузкі:

1. Хадзіць з кіем.
2. Падымацца і спускацца па лесвіцы, выкарыстоўваючы крук.
3. Адводзіць нагу (стоячы) назад, наперад, у бок з супрацівам, напрыклад, выкарыстоўваючы эластычную стужку, прывязаную да крэсла.
4. Займацца на велатрэнажоры з малымі (кароткімі) педалямі.
5. Трэніраваць баланс (нядоўга стаяць на адной назе).
6. Спрабаваць хадзіць таму.
7. Выконваць практыкаванні са стэп-платформай (толькі пад кантролем лекара).

Важна сачыць, каб гімнастыка ня суправаджалася дыскамфортам. Дапускаецца лёгкая цярпімых боль.

Поўнае аднаўленне пасля татальнага эндапратэзавання тазасцегнавага сустава

Прыкладна на 9-10 тыдні пасля аперацыі знікае болевы сіндром і, як правіла, пацыенты ў стане перасоўвацца самастойна, што часта служыць нагодай спыніць заняткі ЛФК. Але дадзены этап - адзін з самых важных, бо дазваляе цалкам аднавіць функцыі, сілу, рухомасць тазасцегнавага сустава, нармальнае пачуццё балансу.

Рэкамендаваны практыкаванні:

1. Полуприседания.
2. Расцяг эластычных стужак каленамі.
3. Хада без кія, наперад і назад.
4. Заняткі на велатрэнажоры з доўгімі педалямі.
5. Балансаванне на хісткай платформе.
6. Стэп-ап трэніроўкі.