Калі ўнутраны слізістай пласт маткі (эндометрій) пачынае прарастаць ва ўнутраную мышачную сценку маткі, такое захворванне называецца ўнутраны эндаметрыёз, ці інакш - аденоміоз . Правакуюць запуск гэтага паталагічнага працэсу часцей за ўсё внутріматочные медыцынскія маніпуляцыі, ствараючы ўмовы для пранікнення клетак у раны на паверхні миометрия. Агмені могуць набываць выгляд адзіночных вузлоў, падобных на міёму, або множных дыфузных разрастанняў.
Лячэнне ўнутранага эндаметрыёзу маткі
Любы эндаметрыёз дрэнна паддаецца лячэнню, а ўнутраны - тым больш, так як яго агмені знаходзяцца не на паверхні, а ў мышачнай тоўшчы. Перш за ўсё, неабходна вызначыць, як лячыць ўнутраны эндаметрыёз - кансерватыўна або хірургічна.
Кансерватыўнае лячэнне паказана жанчынам рэпрадукцыйнага ўзросту, якія плануюць у будучыні зацяжарыць. У залежнасці ад ступені цяжкасці, формы эндаметрыёзу і яго водгуку на гарманальную тэрапію, жанчыне прапісваюць прэпараты гарманальныя альбо негормональные.
Мэта такой тэрапіі - аднавіць гарманальны баланс і рэпрадуктыўныя здольнасці або, наадварот, пагасіць менструальную функцыю жанчыны. У лячэнні ўнутранага эндаметрыёзу 1 і 2 ступені ўжываюць аральныя кантрацэптывы, антаганісты эстрагенаў і прогестерона.
Аператыўнае лячэнне ўнутранага эндометиоза маткі
3 -4 ступень аденоміоз ўжо з'яўляецца паказаннем да аператыўнага лячэння. Таксама нагодай для аперацыі могуць служыць:
- вузлавая форма ўнутранага эндаметрыёзу;
- спадарожныя пухліны маткі, яечнікаў;
- распаўсюджванне ачагоў эндаметрыёзу за межы маткі;
- адсутнасць эфекту ад гарманальнай тэрапіі.
Як правіла, пры вузлавой форме аденоміоз аперацыя носіць органосохраняющий характар. Пры шырокім распаўсюдзе дыфузных ачагоў пакінуць матку не ўдаецца і даводзіцца звяртацца да яе поўнага выдаленню. Менавіта таму важна своечасова дыягнаставаць захворванне, так як пачатковыя яго стадыі дазваляюць абыйсціся ў лячэнні менш радыкальнымі спосабамі.