Пасля таго, як цяжарная жанчына стане на ўлік да гінеколага, ёй давядзецца наведваць яго адзін раз у два тыдні. Адно з абавязковых даследаванняў, якія праводзяць падчас такога агляду - аналіз мачы . Яго здаюць пры пастаноўцы на ўлік цяжарнай, а потым два разы на месяц да родаў. Калі ў аналізе мачы ў цяжарнай будуць адхіленні, аналіз трэба будзе здаваць падчас курсу лячэння і кантрольны пасля яго.
Навошта здаваць аналіз мачы цяжарным?
З першых дзён у цяжарнай мяняецца абмен рэчываў, і ныркі жанчыны - не выключэнне, бо на іх павялічыцца нагрузка: трэба выводзіць таксічныя прадукты абмену не толькі маці, але і плёну. На ранніх тэрмінах змены ў аналізах больш звязаны з перабудовай арганізма. У другой яе палове не толькі нагрузка на ныркі прыкметна павялічваецца, але і матка з плёнам часта здушваюць мачаточнік, асабліва правы. Мача дрэнна выводзіцца, расцягвае ныркі і застойваецца, а далучэнне інфекцыі вядзе да цяжкіх запаленням нырак. І першыя прыкметы парушэння нармальнай працы нырак прыкметныя як раз у выніках аналізу.
Як правільна здаваць аналіз мачы?
Дакладнасць паказчыкаў залежыць нават ад падрыхтоўкі да аналізу: напярэдадні трэба пазбягаць фізічных нагрузак, не ўжываць бялковую, кіслую, вострую ежу, алкаголь. Посуд для аналізу бяруць чыстую, а лепш стэрыльную (слоік напярэдадні можна пракіпяціць). Перад аналізам трэба добра вымыць палавыя органы - ад гэтага залежыць, ці будзе норма лейкацытаў у мачы, эрытрацытаў, бактэрый і клетак эпітэлія. Для аналізаў лепш за ўсё падыходзіць першая ранішняя мача, сабраная з сярэдняй порцыі. А аднесці яе ў лабараторыю прыйдзецца на працягу 2 гадзін, пазбягаючы взбалтывания і лішняй трасяніны.
Аналіз мачы ў цяжарных - норма
У норме ў агульным аналізе мачы вызначаюць:
- колер мачы (жоўты, саламянай-жоўты);
- празрыстасць;
- удзельная вага (ад 1,010 да 1,025);
- кіслотнасць (рН ад 5 да 7);
- бялок, цукар - у норме адсутнічаюць;
- лейкацыты (0-5 у поле зроку);
- эрытрацыты (0-2 у поле зроку);
- эпітэліяльныя клеткі (0-5 у поле зроку);
- солі, бактэрыі, грыбы або паразіты павінны адсутнічаць.
У цяжарных паказчыкі не павінны змяняцца, але рост колькасці лейкацытаў магчымы (да 6 у поле зроку). І калі вам скажуць дадаткова здаць аналіз мачы па Нечипоренко, то норма лейкацытаў у аналізе мачы - 2000 у 1 мл.
Чаму можа павышацца ўтрыманне лейкацытаў у мачы ў цяжарных?
Лейкацыты - гэта клеткі крыві, яны першымі кідаюцца на уварваўшыся мікраарганізмы, паглынаюць іх, колькі змогуць, і такім чынам абараняюць арганізм, а калі больш не могуць паглынаць мікробаў - гінуць. Лейкацыты ў мачы пры цяжарнасці павышаюцца пры інфекцыі, бо гэтыя клеткі імкнуцца паглынуць як мага большую колькасць мікраарганізмаў. І чым лейкацытаў у аналізе больш, тым больш актыўна запаленчы працэс. Лейкацыты ў мачы ў цяжарных павышаюцца незалежна ад таго, дзе паўстала запаленне - у нырках ці мачавой бурбалцы. Але часам бывае так: узровень лейкацытаў у мачы - норма, а запаленне ў нырцы значыць, прычына гэтаму - якая матка перакрыла хворую нырку і мача паступае ў мачавая бурбалка толькі са здаровай. Тады выявіць праблему дапамагаюць сімптомы запалення ныркі (болі ў вобласці хворы ныркі, часта распіраюць або ныючыя, дрэннае самаадчуванне, павышэнне тэмпературы цела), і іх пацвярджаюць дадатковыя метады даследавання, якія прызначае лекар.
Што рабіць, калі колькасць лейкацытаў у моче павышаны?
Калі ў аналізе ўзровень лейкацытаў ад 0 да 10, то такое ўтрыманне лейкацытаў ў мачы -