З-за чаго ў мачы падчас выношвання немаўля з'яўляюцца эрытрацыты?
Падобнага роду з'ява ў медыцыне атрымала назву гематурыі. У норме эрытрацыты ў мачы пры цяжарнасці адсутнічаюць, але магчыма наяўнасць адзінкавых дадзеных крывяную цяля (да 4 адзінак).
Перш чым назваць прычыны з'яўлення эрытрацытаў у мачы пры якая працякае без парушэнняў цяжарнасці, неабходна сказаць, што прынята вылучаць 2 формы дадзенага парушэнні: ісціны і памылкі (ілжывая) гематурыі.
У першым выпадку лабарант, які праводзіць агляд пробы мачы, можа выявіць, што эрытрацыты, наяўныя ва ўзоры, былі падвергнуты так званай «апрацоўцы», г.зн. патрапілі ў мачавыпускальны канал, прайшоўшы праз канальчыкі нырак. У тым выпадку, калі ў аналізе мачы, здадзеным пры цяжарнасці, прысутнічаюць суцэльныя эрытрацыты, кажуць пра няісціннасці гематурыі, г.зн. кроў змяшалася з выдзеленай мочой ў працэсе руху па мачавыпускальным каналу. Менавіта такая форма гематурыі распаўсюджана пры выношванні немаўля.
Прычынамі развіцця няісціннасці гематурыі, звычайна з'яўляюцца:
- маткавае крывацёк;
- кальпіт;
- эрозія маткавай шыйкі;
- мачакаменная хвароба.
Названыя вышэй парушэнні і тлумачаць той факт, чаму ў мачы ў цяжарных выяўляецца шмат эрытрацытаў.
Так, пры маточном крывацёку эрытрацыты ў мачы выяўляцца ў нязначнай колькасці (1-15 адзінак). Пры гэтым зусім неабавязкова афарбоўванне мачы ў чырвоны колер.
Пры наяўнасці эрозіі шыйкі таксама могуць з'яўляцца эрытрацыты ў мачы падчас выношвання малога. Уся справа ў тым, што шыйка маткі, з павелічэннем тэрміну размягчается, што прыводзіць да пашырэння крывяносных сасудаў размешчаных у ёй, якія і прапускаюць розныя форменныя элементы крыві.
Пры мачакаменнай хваробы адбываецца траўміраванне сценак мачавыпускальнага канала пяском або конкременты, што і прыводзіць да з'яўлення крыві і, адпаведна, эрытрацытаў у мачы.
Як праводзяць дыягностыку прычыны з'яўлення ў мачы эрытрацытаў?
Падвышанае ўтрыманне эрытрацытаў у мачы, якое назіраецца пры цяжарнасці, патрабуе правядзення такіх дыягнастычных мерапрыемстваў, як:
- агляд маткавай шыйкі ў люстэрках;
- даследаванне мазка, узятага з похвы;
- бакпосев з шыйкі і цервікального канала на вызначэнне палавых інфекцый;
- УГД нырак.
Што неабходна ўлічваць пры зборы биоматериала (мачы) на аналіз?
Разабраўшыся з тым, што азначаюць эрытрацыты ў мачы ў цяжарных, неабходна сказаць, што часам хібнасць ў выніках аналізу можа быць вынікам няправільнага правядзення працэдуры забору матэрыялу (мачы) для даследавання.
Такім чынам, такая з'ява, калі ў мачы пры цяжарнасці выяўляецца шмат эрытрацытаў, патрабуе дадатковага, стараннага абследавання. Пры гэтым спачатку жанчыне прапануюць здаць аналіз паўторна, і калі вынік не змяніўся, прыступаюць да дыягнастычным мерапрыемствам.