Пры нармальным менструальном цыкле ў першую яго фазу яечнікі выпрацоўваюць эстрогены для развіцця і выхаду яйкаклеткі з яечнікаў, у другую - прогестерон для рэгуляцыі таўшчыні эндаметрыя.
Прычыны гарманальных парушэнняў пры клімаксе
Пасля 30 гадоў у яечніках выпрацоўваецца ўсё менш эстрагенаў, а напярэдадні клімаксу зніжаецца ўзровень прогестерона. Зніжэнне ўзроўню палавых гармонаў можа выклікаць гарманальны збой у перыяд пременопаузы і пры клімаксе.
Зменены гарманальны фон пры клімаксе можа стаць прычынай развіцця дабраякасных пухлін маткі і яечнікаў, предраковые станаў, кіст яечніка і ракавых захворванняў, таму любыя парушэнні варта лячыць вельмі асцярожна, а жаночыя палавыя гармоны пры клімаксе можна прызначаць для лячэння, толькі вывучыўшы паказчыкі ўзроўню гармонаў. Пры клімаксе змяняецца не толькі гарманальны фон, але і самаадчуванне жанчыны, а лячэнне павінна ўлічваць і ўзровень гармонаў, і агульнае яе стан.
Гарманальныя змены пры клімаксе - сімптомы
Перш за ўсё, пры клімаксе парушаецца ўзаемасувязь паміж гіпофізам і гіпаталамусам галаўнога мозгу, з-за чаго з'яўляюцца парушэнні працы вегетатыўнай нервовай сістэмы: начная потлівасць, прылівы, агульная слабасць, прыступы сэрцабіцця.
Прылівы суправаджаюцца павышэннем артэрыяльнага ціску, адчуваннем жару і прыліву крыві да верхняй палове цела, шумам і звонам у вушах. Часам падобныя сімптомы камбінуюцца з рознымі псіхалагічнымі засмучэннямі: прыступамі панікі або гневу, рэзкімі зменамі настрою, падвышанай раздражняльнасцю, парушэннямі сну. У жанчын можа развівацца дэпрэсія. Акрамя таго, у гэты перыяд абвастраюцца ўсе хранічныя захворванні, з'яўляюцца парушэнні працы сардэчна-сасудзістай, эндакрыннай сістэмы і ўнутраных органаў, апорна-рухальнага апарата (астэапароз), якія ў далейшым пераходзяць у іх захворвання.
Дыягностыка гарманальных парушэнняў
Ўзровень палавых гармонаў пры клімаксе зніжаецца, і гэта норма для жанчыны. Але жаночыя гармоны падчас клімаксу знікаюць не адразу, а дысбаланс, які выклікаецца ў арганізме гэтым зніжэннем, можа пагаршаць самаадчуванне і здароўе жанчыны. Якія гармоны здаваць пры клімаксе - пакажа ў напрамку лекар, звычайна вызначаюць паказчыкі такіх гармонаў у крыві пры клімаксе, як суадносіны ЛГ / ФСГ: чым менш адзінкі гэтыя суадносіны, тым цяжэй працякае клімакс. Прызначаюць аналізы на гэтыя гармоны пры клімаксе, так як іх ўзровень у крыві павялічваецца, таксама вызначаюць ўзровень эстрагенаў.
Лячэнне гарманальных расстройстваў пры клімаксе
Пасля таго, як лекар паглядзіць вынікі аналізаў на гармоны, пры цяжкай плыні клімаксу і розных парушэннях працы з боку жаночых палавых органаў, ён можа прызначыць замяшчальную тэрапію пры клімаксе. Звычайна прызначаюць жаночыя палавыя гармоны: эстрагены і прогестерон. Спецыяльна для менопаузы створаны камбінаваныя прэпараты, якія змяшчаюць нізкую колькасць палавых гармонаў (да 30-35 мг эстрагенаў і да 50-150 мг прогестинов). Малыя дозы гарманальных прэпаратаў дазваляюць знізіць рызыку пабочных дзеянняў гарманальнай тэрапіі.
У жанчын, якім па паказаннях была выдаленая матка, прызначаюць прэпараты, якія ўтрымліваюць толькі эстрагены, пры захаванай матцы гарманальныя прэпараты павінны быць камбінаванымі. Але для прызначэння гармонатэрапіі не павінна быць супрацьпаказанняў:
- трамбозы, тромбафлебіты, тромбаэмбаліі вен цяпер ці ў анамнезе;
- анкалагічныя захворванні не толькі жаночых палавых органаў, але і любых іншых;
- цяжкая форма цукровага дыябету;
- цяжкія парушэнні функцыі печані і нырак;
- крывацёку рознай этыялогіі;
- магчымая цяжарнасць.
Варта памятаць, што гарманальныя прэпараты маюць і шэраг пабочных дзеянняў: ацёкі, атлусценне, галаўныя болі, парушэнні працы печані і жоўцевай бурбалкі, узмацненне тромбаўтварэння.
Калі ёсць супрацьпаказанні да гармонатэрапіі ці ўзнікаюць ўскладненні ў працэсе яе прымянення, то як магчымы заменнік жаночых палавых гармонаў пры клімаксе могуць выкарыстоўваць Фітапрэпараты, падобныя па сваім дзеянні на палавыя гармоны.