Многія жанчыны скардзяцца на перыядычны або пастаянны дыскамфорт у раёне печані. Гэты сімптом часта сведчыць аб развіцці або абвастрэнні захворванняў дадзенага органа, а таксама жоўцевай бурбалкі. Важна адразу звярнуць увагу і пачаць лячыць боль у правым падрабрынні - прычыны паталогіі ў далейшым могуць прывесці да халецыстыту, хранічнага гепатыту і цырозу.
Чаму ўзнікае боль у правым падрабрынні?
Каб правільна дыягнаставаць хваробу, якая правакуе разгляданая з'ява, важна вызначыць характар болевага сіндрому, яго інтэнсіўнасць і частату.
Найбольш распаўсюджаныя прычыны:
- захворванні печані і жоўцевай бурбалкі;
- запаленне апендыкса;
- нырачныя паталогіі;
- панкрэатыт;
- язва 12-перстной кішкі.
Пералічаныя хваробы складаюць 90% ад усіх выпадкаў звароту пацыентаў з апісванай сімптаматыкай. Астатнія фактары:
- другасны билиарный цыроз;
- адэнома печані;
- стэноз фатерова соска;
- рак жоўцевай бурбалкі;
- адрыньванне тканіны пры трансплантацыі печані;
- холангиокарцинома;
- першасны склерозирующий халангіт;
- пячоначная недастатковасць ;
- эпителиодная гемангиоэндотелиома печані;
- эмпиема жоўцевай бурбалкі;
- тлушчавая дыстрафія печані крупнокапельной формы;
- эхинококкоз;
- абсцэс печані;
- билиарный сладжа;
- гепатомегалія;
- хранічная ішэмічная хвароба органаў стрававання;
- сіндром Фитц-Х'ю-Куртиса;
- трамбоз пячоначных вен;
- описторхоз;
- амебіяз.
Разгледзім асноўныя прычыны болевага сіндрому больш падрабязна.
Пастаянная моцная боль у правым падрабрынні
Такі характар сімптому звычайна сустракаецца пры дыскінезіі жэлчэвыводзяшчіх шляхоў, запаленчых працэсах у нырках, гепатыце (вірусным, алкагольным, медыкаментозным) і хранічным запаленні жоўцевай бурбалкі.
Дадаткова назіраюцца наступныя прыкметы:
- моцная млоснасць, часцяком з ванітамі, якая прыносіць кароткачасовае палягчэнне;
- слабасць у мышцах, хуткая стамляльнасць;
- горыч у роце;
- пажаўценне скурнага покрыва;
- змяненне (пацямненне) колеру мачы;
- желтушность слізістых абалонак рота, склер;
- абескаляроўванне кала;
- адсутнасць апетыту, аж да анарэксіі;
- дрымотнасць;
- боль альбо паленне пры мачавыпусканні, калі мае месца запаленне нырак, піяланефрыт;
- засмучэнні крэсла.
Вострая боль у правым падрабрынні
Дадзены тып болевага сіндрому можа быць пульсавалым, пякучым, даўкім, колючыя. Ён суправаджае такія захворванні:
- халецыстыт;
- цыроз печані апошняй стадыі;
- інфекцыйнае паразу жоўцевай бурбалкі;
- панкрэатыт (востры);
- дэструктыўныя працэсы ў правай нырцы.
Гэтыя паталогіі маюць шэраг характэрных сімптомаў:
- дыярэя;
- млоснасць;
- иррадация болі ў паясніцу, спіну, раён хвасца, ніз жывата;
- павышэнне тэмпературы цела;
- ўздуцце, метэарызм ;
- ваніты з прымешкамі жоўці;
- моцнае пажаўценне скуры, склер і слізістых.
Распірае боль у правым падрабрынні
Апісваны прыкмета з'яўляецца выключна пры хранічнай форме панкрэатыту з ферментатыўнай недастатковасцю. Пры гэтым болевы сіндром можа мець апяразвае характар, суправаджацца метэарызмам, пякоткай і адрыжкай, цяжарам ў страўніку пасля прыёму ежы. Хранічны панкрэатыт таксама выяўляецца ў выглядзе абцяжаранага
Начныя болі ў правым падрабрынні
Гэты сімптом сведчыць пра струплю 12-перстной кішкі. Калі боль адзначаецца толькі ноччу, рана раніцай (з-за галадання) і адразу пасля трапезы, але выказана не моцна, то захворванне знаходзіцца ў стадыі рэмісіі. Дадаткова пацыенты скардзяцца на ваніты, уздуцце жывата, млоснасць. Калі болевы сіндром становіцца невыносным, а сярод сімптомаў - слабасць і галавакружэнне, хутчэй за ўсё, адбылося прабадзенне язвы.