Арытмія ўяўляе сабой парушэнне частоты, рытмічнасці і парадку ўзбуджэння і скарачэння сэрца. Для кожнага чалавека частата сэрцабіцця з'яўляецца індывідуальным паказчыкам, што залежыць ад полу, узросту, целаскладу, стану здароўя і мноства іншых фактараў. Але ў большасці выпадкаў сардэчны рытм у дарослых здаровых людзей не выходзіць за межы 60-90 удараў у хвіліну.
Працэс скарачэння ў сэрцы звязаны з імпульсамі, якія ўзнікаюць у сінусового вузле (кіроўцу рытму), што знаходзіцца на верхавіне правага перадсэрдзя. Імпульсы праходзяць па асаблівых валокнах, прымушаючы скарачацца перадсэрдзя, распаўсюджваючыся на атрыявентрыкулярная вузел і жалудачкі. Усе гэтыя структуры з'яўляюцца якая праводзіць сістэмай сэрца, і пры якіх-небудзь парушэннях у ёй ўзнікаюць збоі ў сардэчным рытме - розныя віды арытміі.
Што значыць «сінусового арытмія»?
Сінусового арытмія - гэта нераўнамернае размеркаванне імпульсаў у сінусового вузле з прычыны парушэння перыядычнасці ўзбуджэння апошняга, пры якім рытм альбо пачашчаецца, альбо запавольваецца, а таксама сардэчныя скарачэнні могуць узнікаць праз няроўныя прамежкі часу. Пры гэтым захоўваецца правільная паслядоўнасць скарачэння аддзелаў сэрца.
У некаторых выпадках сінусового арытмія з'яўляецца натуральным станам, які не прадстаўляе небяспекі, напрыклад, у якасці рэакцыі на стрэс або фізічную нагрузку, пасля багатай трапезы, пры глыбокім дыханні і пр. У іншых выпадках парушэння рытму з'яўляюцца следствам розных паталагічных працэсаў і патрабуюць лячэння.
Прычыны і сімптомы сінусового арытміі
Вылучаюць некалькі груп фактараў, якія выклікаюць парушэнні сардэчнага рытму, а менавіта:
1. кардыяльны:
- ішэмічная хвароба сэрца;
- інфаркт міякарда;
- сардэчная недастатковасць;
- кардыяміяпатыі;
- Міякардыты і г.д.
2. Некариальные:
- вегетососудістая дістонія;
- малакроўе;
- бранхіты;
- бранхіяльная астма;
- цукровы дыябет;
- захворванні шчытападобнай залозы і г.д.
3. Медыкаментозныя - доўгі альбо бескантрольнае ўжыванне некаторых лекаў, напрыклад:
- сардэчных глікозід ;
- діуретікі;
- антіарітміческое прэпаратаў і інш.
4. электролітного парушэнні - змена суадносін змяшчаюцца ў арганізме соляў калія, натрыю, магнію.
5.Токсические фактары:
- курэнне;
- ўжыванне алкаголю;
- ўздзеянне атрутных хімічных рэчываў.
У выпадках, калі прычыну парушэння рытму сэрцабіцця не атрымоўваецца ўсталяваць, кажуць пра ідыяпатычнай сінусового арытміі.
Ўмераная сінусового арытмія, якая ўзнікае нячаста пры нагрузцы, гарманальных перабудовах арганізма, у выніку натуральнага старэння і г.д., не мае выяўленых праяў і не прычыняе асаблівага дыскамфорту. Больш сур'ёзныя ступені сінусового арытміі могуць мець наступныя праявы:
- дыхавіца ў стане супакою;
- моцная слабасць;
- перапады артэрыяльнага ціску;
- адчуванне замірання сэрца;
- пачашчанае сэрцабіцце;
- памутненне ў вачах;
- боль у грудзях
- адчуванне недахопу паветра;
- галавакружэнне.
Сінусового арытмія на ЭКГ
Электракардыяграфія з'яўляецца асноўным метадам дыягностыкі арытмій. Характэрная прыкмета паталогіі на кардыёграме - паступовае скарочаныя або падаўжэнне інтэрвалаў RR (адлегласць паміж высокімі зубцамі). Для атрымання больш дэталёвай карціны паталогіі можа прымяняцца холтеровское манітарыраванне - сутачная запіс ЭКГ, якая вырабляецца бесперапынна на працягу 24 гадзін пры дапамозе партатыўнага рэгістратара. Таксама ЭКГ можа праводзіцца пры нагрузцы.
Лячэнне сінусового арытміі
У першую чаргу, пацыентам патрабуецца выключыць неспрыяльныя фактары, якія правакуюць парушэнне рытму сэрца:
- шкодныя звычкі;
- стрэсы;
- недасыпанне;
- празмерныя фізічныя нагрузкі;
- нездаровая ежа;
- ўжыванне моцнага гарбаты, кава і да т.п.
Лячэнне накіроўваецца на ліквідацыю выяўленых правакацыйных захворванняў, для чаго часцей ужываюцца розныя медыкаменты. Таксама прызначаюцца антыарытмічныя прэпараты, а ў цяжкіх выпадках праводзіцца ўстаноўка кардыёстымулятара.