Падагра - гэта захворванне, пры якім з прычыны парушэння абмену рэчываў у розных тканінах арганізма пачынаюць назапашвацца ураты (солі мачавой кіслаты), якія выклікаюць там запаленчыя працэсы. Найбольш пакутуюць пры гэтым ныркі і суставы (часцей дзівіцца вялікі палец ступні). На ранніх стадыях захворванне лягчэй паддаецца лячэнню, таму так важна ведаць першыя прыкметы падагры.
Як распазнаць падагру?
Вылучаюць чатыры стадыі дадзенага захворвання, якія характарызуюцца рознымі паталагічнымі працэсамі. Разгледзім асноўныя прыкметы падагры ў жанчын на кожнай стадыі.
бессімптомна гиперурикемия
У выніку паскоранага адукацыі ў арганізме мачавой кіслаты яе ўтрыманне ў крыві павышаецца. Гэта можа быць выклікана удзелам пурина ў абмене рэчываў, саслабленай працай нырак ці падвышаным утрыманнем фруктозы ў ежы. Клінічных праяў хваробы на гэтай стадыі няма.
Востры падагрычны артрыт
Першым клінічным прыкметай хваробы падагра з'яўляецца прыступ артрыту (часцей на нагах). Развіваецца ён звычайна пасля стойкай і шматгадовай гиперурикемии. Папярэднічаць прыступу за 1 - 2 сутак могуць наступныя праявы:
- агульнае недамаганне;
- нервовасць;
- бессань ;
- дыспенсія.
Як правіла, дзівіцца плюснефаланговый сустаў першага пальца ступні, радзей - коленный, голеностопный суставы або плюсны ступні. З'яўляецца рэзкая, раптоўная боль у суставе, якая хутка нарастае і становіцца нясцерпнай. Прыступ у большасці выпадкаў узнікае ў начны час або ранняй раніцай. Таксама могуць назірацца наступныя сімптомы:
- прыпухласць ў галіне здзіўленага сустава;
- абмежаванне рухомасці ў суставе;
- пачырваненне скуры ў вобласці паразы (з наступным шелушенное);
- павышэнне тэмпературы цела;
- дрыжыкі;
- падвышаны потаадлучэнне;
- тахікардыя ;
- павышэнне артэрыяльнага ціску.
Пералічаныя сімптомы цалкам рэгрэсуюць на працягу некалькіх дзён ці тыдняў.
Межкритический перыяд
Пасля першага сустаўнага прыступу (нападу) часта назіраецца працяглы перыяд «поўнага дабрабыту» - ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў. Функцыі сустава цалкам аднаўляюцца, і хворы чалавек можа адчуваць сябе абсалютна здаровым.
У далейшым вострыя прыступы паўтараюцца з рознымі інтэрваламі, захопліваючы ўсё большая колькасць суставаў ніжніх і верхніх канечнасцяў. З цягам часу межприступные перыяды становяцца ўсё карацей.
Хранічныя падагрычны адклады ў суставах
Дадзеная стадыя характарызуецца фарміраваннем падагрычную змяненняў суставаў і паразай нырак. Вылучаюць дзве формы паразы нырак:
- Уратных нефрапатыя - характарызуецца нясталым прысутнасцю ў мачы бялку, лейкацытаў, а таксама артэрыяльнай гіпертэнзіяй.
- Адукацыя уратных камянёў у выніку масіўнага аблогі мачавой кіслаты ў канальцевой сістэме нырак і мачаточніках; гэта можа стаць прычынай вострай нырачнай недастатковасці.
Дэфармацыя суставаў ўзнікае ў выніку разбурэння храстка і сустаўных паверхняў, а таксама інфільтрацыі ураты
Рэнтгеналагічныя прыкметы захворвання падагра
Дакладныя рэнтгеналагічныя прыкметы хваробы можна назіраць не раней чым праз пяць гадоў ад пачатку захворвання. Дадзены метад не ўжываецца для ранняй дыягностыкі, а толькі для маніторынгу ўплыву хранічнай падагры на суставы.