Кластарная галаўны боль - гэта сур'ёзныя прыступы. Хваравітасць пачынае адчувацца раптоўна і амаль адразу ж становіцца вельмі моцнай. Сімптомы сіндрому кластарнай цефалгии падобныя на праявы мігрэні , але па факце, гэта зусім іншая разнавіднасць галаўнога болю, і лечыцца яна іншымі метадамі.
Кластарная галаўны боль - што гэта такое?
Так называюць рэзка выяўлены болевы сіндром. Непрыемныя адчуванні ўзнікаюць у абласцях праекцыі мозгу на сценкі чэрапа. Як правіла, калі пачынаецца кластарная галаўны боль, гэта выводзіць чалавека з камфортнага стану. Сімптомы цефалгии бываюць настолькі моцнымі, што некаторыя пацыенты нават задумваюцца аб здзяйсненні спробы суіцыду, каб пазбавіцца ад іх.
Ведаючы, што такое кластарная галаўны боль, можна перайсці да вывучэння яе асноўных відаў. Цефалгия бывае эпізадычнай і хранічнай. Апошняя можа не праходзіць гадамі. Эпізадычная кластарная боль турбуе на працягу абмежаванага перыяду часу, пасля чаго спыняецца. Пры гэтым паміж прыступамі пацыенты не заўважаюць зусім ніякіх сімптомаў праблемы.
Патагенез кластарных галаўных боляў
Гэтая разнавіднасць цефалгии - не самае распаўсюджаная з'ява. Па статыстыцы, кластарная боль сустракаецца ў траіх чалавек з тысячы. Праблема дзівіць прадстаўнікоў рознага полу, але мужчынам ад яе пакутаваць, як правіла, прыходзіцца ў пяць разоў часцей. Першы прыступ можа здарыцца ў любым узросце, але найбольшая верагоднасць яго наступлення ў людзей ад 20 да 40 гадоў.
Кластарная галаўны боль на працягу цыклу заўсёды ўзнікае ў адно і тое ж час, таму спецыялісты вылучылі тэорыю пра яе сувязі з чалавечымі біярытмамі. Апошнія адказныя за прадуцыраванне гармонаў, тэмпературу, ферментатыўную актыўнасць і іншыя важныя фізіялагічныя працэсы. Пачынаючыся, прыступ парушае іх, гіпаталамус пасылае імпульсы нервовай сістэме, а крывяносныя пасудзіны прымаюць іх за сігналы да пашырэння.
Упершыню кластарная галаўны боль можа пачацца з-за:
- стрэсу ;
- ўздзеяння алкаголю;
- напружанага працоўнага графіка;
- прыёму нітрагліцэрыну і некаторых іншых медыкаментаў;
- ўзняцця на значную вышыню;
- непрыемнага паху;
- занадта яркай ўспышкі святла.
Кластарная галаўны боль - прычыны
Вышэй апісаны асноўныя трыгеры прыступу - фактары, якія спрыяюць яго пачатку. Прычыны ж, па якіх развіваецца сіндром цефалгии, выдатныя. Галоўныя з іх звязаны з разнастайнымі адхіленнямі ў працы нервовай сістэмы - такімі, як:
- анамаліі ў гіпаталамусе;
- запаленне нерваў, якія размяшчаюцца вачыма, або пашырэнне крывяносных сасудаў;
- парушэнне звыклых біярытмаў;
- разлады ў рабоце сімпатычнай нервовай сістэмы.
Акрамя таго, кластарная моцны галаўны боль можа залежаць ад спадчыннасці і генетычнага кампанента. На з'яўленне прыступу часам ўплываюць траўмы галавы і засмучэнні сну. Медыцыне даводзілася сутыкацца з выпадкамі, калі кластарная цефалгия развівалася на фоне збою ў нейрофизических працэсах арганізма. Ахвярамі пры гэтым у большасці выпадкаў станавіліся жанчыны ў перыяд менопаузы, цяжарнасці ці перад месячнымі.
Пучковый галаўны боль - сімптомы
Такая цефалгия характарызуецца як вострая аднабаковая атака. Сіла болю дасягае свайго максімуму за некалькі хвілін. Прадвеснікаў прыступ ніякіх не мае. Як правіла, непрыемныя адчуванні з'яўляюцца ў вобласці вуха. Вельмі хутка кластарная боль у воку пачынае аддаваць. З-за распірала адчуванні пачынаецца слёзацёк, насмарк, гука-і святлабоязь , азызласць стагоддзе. У многіх пацыентаў падчас прыступу чырванеюць шчокі, развіваецца тахікардыя, павышаецца тэмпература і потлівасць.
Колькі доўжацца кластарныя галаўныя болі?
Працягласць і частата прыступаў ў розных пацыентаў адрозніваюцца. Адных пучковый галаўны боль мучыць 10 - 15 хвілін, іншым даводзіцца змагацца з атакай некалькі гадзін. Прыступы могуць паўтарацца па некалькі разоў на дзень або на тыдзень. Прамежкі паміж імі таксама бываюць рознымі. У некаторых выпадках кластарная галаўны боль вяртаецца 2-3 разы на год, а бываюць і такія шчасліўчыкі, якія забываюць пра яе на некалькі гадоў.
Кластарная галаўны боль - лячэнне
Тэрапія пучковой болю мяркуе:
- вострае лячэнне - для купіравання прыступу;
- прафілактычнае лячэнне - для скарачэння колькасці рэцыдываў і поўнага спынення ўзнікнення прыступаў у будучыні.
Рэкамендацыі аб тым, як лячыць кластарныя галаўныя болі - якія прэпараты выкарыстоўваць, - даваць павінен спецыяліст. Акрамя медыкаментаў, папярэдзіць прыступ дапамогуць змены паводзін і ладу жыцця. Людзі, схільныя да пучковой болю, павінны старацца пазбягаць стрэсаў, скараціць колькасць ўжытнага алкаголю, па магчымасці кінуць паліць (ці хаця б адмовіцца ад цыгарэты пры першых прыкметах пачатку прыступу).
Кластарная галаўны боль - лячэнне прыступу
Тэрапія, якая нейтралізуе атаку называецца нейтралізуе. Хутчэй за ўсё кластарная боль галавы ўстараняецца пры дапамозе:
- оксигенотерапии (чысты кісларод падаецца праз маску на працягу 15 хвілін);
- мясцовых анестэтыкаў (лідокаіна);
- ін'екцый Эрготамина;
- злучэння, якi атрымлiваецца з вострага перцу - Капсаицина;
- прымянення триптанов.
Кластарная галаўны боль - лячэнне, прэпараты
Таблеткі ад кластарнай галаўнога болю ў прафілактычных мэтах прымаць трэба штодня на працягу кожнага болевага кластара. Самымі папулярнымі лічацца такія прэпараты:
- Верелан. Памяншае колькасць прыступаў. Падыходзіць для прафілактыкі як эпізадычнай, так і хранічнай цефалгии.
- Преднизон. Кортікостероіды, які купіруе болевы сіндром, але на вельмі кароткі перыяд.
- Эскалит і Литобид. Аказваюць уплыў на біялагічныя гадзіны арганізма і прызначаюцца пры хранічных болях.
- Декапоте або Топамакс. Прапісваюцца, толькі калі ўсе іншыя лекі не дапамагаюць.
Кластарная галаўны боль - лячэнне народнымі сродкамі
Пры прыступах пучковой болю альтэрнатыўныя метады лячэння дапамагаюць вельмі слаба, затое яны дапамагаюць справіцца з наступствамі атакі. Як паказвае практыка, кластарная цефалгия пераносіцца лепш, калі ў рацыён дадаць такія прадукты:
- Кайенского перац. Змяшчае вялікую колькасць капсаицина - рэчывы, якое робіць паступаюць у мозг болевыя сігналы менш інтэнсіўнымі, за кошт чаго прыступ саслабляецца.
- Лісце гінкго. У іх шмат церпеноіды, якія стымулююць прыток крыві да мозгу. За кошт гэтага пульсуючая боль паступова сходзіць на няма.
- Грэцкія арэхі. Смачнае абязбольвальнае лекі. Болевы сіндром арэхі ліквідуюць дзякуючы гармону мелатоніна.
- Куркума. Гэта выдатна заспакойлівы сродак, якое ў невялікіх колькасцях можна дадаваць у ежу хоць кожны дзень.
- Кудзу. Карані і лісце гэтай травы лічацца аднымі з самых моцных раслінных анестэтыкаў. Яны дапамагаюць і пры кластарных цефалгиях, і пры мігрэнях.
Нейрахірургічная аперацыя пры кластарнай болю
Гэта адзін з сучасных метадаў лячэння пучковой цефалгии. Як пазбавіцца ад кластарнай галаўнога болю пры дапамозе нейрахірургічнай аперацыі? У ходзе працэдуры руйнуюцца карэньчыкі трайніковага нерва - таго самага, які адказвае за правядзенне болевых імпульсаў. Аперацыя малаінвазіўныя, здзяйсняецца без наркозу. Ўздзеянне адбываецца праз 3-міліметровыя адтуліну ў падставе чэрапа. Спецыялісты сочаць за ўсімі маніпуляцыямі праз рэнтгенаўскі апарат. Рэабілітацыя пасля такога ўмяшання амаль не патрабуецца, і пацыента адпускаюць дадому ў той жа дзень.