Сухоты костак па ўзроўні распаўсюджанасці знаходзіцца на другім месцы пасля туберкулёзу лёгкіх . Кожны год у свеце ад касцявога туберкулёзу памірае 300 - 350 тысяч чалавек. Не варта лічыць, што туберкулёз костак, хрыбетніка і суставаў - хвароба, які дзівіць сацыяльна небясьпечных людзей. Цяжкае захворванне можа праявіцца ў прадстаўнікоў любога сацыяльнага круга і ўзросту (хоць па медыцынскай статыстыцы, дарослыя хварэюць часцей дзяцей). У сувязі з чым заканамерныя пытанні: заразны ці не сухоты костак, якія сімптомы назіраюцца пры хваробе, якія меры прафілактыкі хваробы, і якія сучасныя падыходы да тэрапіі прапануюць фтызіятрыі?
Як перадаецца сухоты костак?
Заражэнне на сухоты костак адбываецца ў працэсе прамога або ўскоснага кантакту з носьбітам інфекцыі. Якія выклікаюць захворванне мікабактэрый трапляюць у здаровы арганізм. Там яны даволі хутка распаўсюджваюцца па лімфатычнай і крывяноснай сістэм чалавека. Разам з фізіялагічнымі вадкасцямі бактэрыі пранікаюць у розныя аддзелы апорна-рухальнага апарата.
Заражэнне інфекцыяй можа ажыццяўляцца:
- паветрана-кропельным шляхам пры зносінах з хворым на сухоты;
- пасродкам прадметаў побыту, праз сродкі асабістай гігіены і пр., да якіх дакранаўся які пакутуе на сухоты.
Спрыяльнымі ўзнікненню хваробы фактарамі лічацца:
- траўмы костак;
- інфекцыйныя захворванні;
- пераахаладжэнне;
- цяжкія фізічныя нагрузкі.
Сімптомы сухотаў костак і суставаў
На пачатковым этапе праявы развіваецца хваробы незаўважныя або слаба выяўленыя. Назіраецца нязначнае павышэнне тэмпературы, хуткая стамляльнасць, агульная слабасць, часам ныючыя болі ў пазваночніку і мышцах.
На другім этапе сімптомы сухотаў костак становяцца больш відавочнымі: хворы прыкметна слабее, пастаянна трымаецца падвышаная тэмпература цела, болевыя адчуванні ў пазваночніку і костках канечнасцяў становяцца інтэнсіўнымі, таму інстынктыўна чалавек стараецца менш рухацца. Мышцы ў раёне хрыбетніка пацыента прыкметна брыняюць, парушаецца пастава і руху, у тым ліку мяняецца хада.
У трэцяй фазе стан хворага пагаршаецца. Тэмпература дасягае 39-40 градусаў, болю становіцца нясцерпнай, размешчаныя ўздоўж пазваночніка мышцы пачынаюць атрафавацца, адбываецца дэфармацыя хрыбетніка. Адначасова з сухотамі пазваночніка адбываецца развіццё туберкулёзу костак канечнасцяў, якое суправаджаецца болем, развіццём ацёкаў, разбурэннем касцяной тканіны.
Лячэнне туберкулёзу костак
Калі дыягназ «сухоты костак» пацвердзіўся, то пачынаецца неадкладны сістэматычны працэс лячэння, накіраваны на ліквідацыю інфекцыі і стварэнне перашкодаў разбурэння костак. Паралельна праводзіцца агульнаўмацавальнае тэрапія.
Медыкаментознае лячэнне ажыццяўляецца пры дапамозе прэпаратаў:
- Этамбутол;
- Изониазид;
- Рифампицин і інш.
Дадзеныя антыбіётыкі доўга прымаюцца па пэўнай лекарам схеме. Нярэдка праводзяцца хірургічнае выдаленне здзіўленых тканін і апрацоўка паражнін костак антысептыкамі, антыбіётыкамі.
Хвораму рэкамендуецца пасцельны рэжым, знаходжанне на свежым паветры. Для падтрымання такога распарадку дня пацыент павінен знаходзіцца ў спецыялізаванай санаторыі або дыспансеры. У працэсе выздараўлення прызначаюцца масаж, фізіятэрапія, ЛФК .
Асаблівая ўвага звяртаецца на харчовы рацыён пацыента. З-за ўзмоцненага распаду бялку варта павялічыць аб'ём спажыванай ежы прыкладна на траціну, пры гэтым рэкамендаваныя супы на мясных і рыбных булёнах, мясныя фаршевые стравы, яйкі, малако, малочнакіслыя прадукты, гародніна і садавіна. Дадаткова прызначаюцца комплексы вітамінаў.