Сярод захворванняў шчытападобнай залозы, якія выяўляюцца ў апошнія гады ўсё часцей, адным з самых небяспечных з'яўляецца папіллярные карцынома. Гэты дыягназ гучыць для пацыента пагрозліва, але на самой справе медыцына паспяхова лечыць дадзеную паталогію, калі выявіць яе на раннім этапе.
Папіллярные карцынома - што гэта такое?
Папіллярные карцынома называюць наватвор, фарміруецца ў тканінах шчытападобнай залозы ў выглядзе кісты альбо нераўнамернай пухліны. Часцяком дзівіцца адна з доляй органа. Большая частка пацыентаў з дадзеным дыягназам - жанчыны старэйшыя за 40-50 гадоў, хоць хвароба не даруе нават дзяцей. Рост захворвання дадзенай формай рака расце ў развітых краінах, аднак ёсць верагоднасць, што гэта звязана з развіццём тэхналогій, якія дазваляюць выяўляць раней не дыягнаставана микроопухоли.
Шчытападобная жалеза - гэта важнейшы орган эндакрыннай сістэмы, размешчаны ў падставы шыі спераду, які выпрацоўвае гармоны, якія ўдзельнічаюць у рэгуляцыі дыхання, сардэчнай дзейнасці, крыватвору, стрававання, падтрымання нармальнай тэмпературы цела і так. Рак шчытападобнай прыводзіць да сістэмных парушэнняў у арганізме, а пры распаўсюдзе на іншыя органы сур'ёзна абцяжарвае прагноз на выздараўленне.
Жалезіста-папіллярные карцынома
Папіллярные карцынома шчытавіцы фарміруецца ўнутры органа з здаровых жалезістых тканін, якія пачынаюць падвяргацца некантралюемай мутацыі. Наватвор шчыльна, ўсеяна множнымі дробнымі сосочка, у разрэзе бурай афарбоўкі. Клеткі такой пухліны амаль не адрозніваюцца ад здаровых, з прычыны чаго яе адносяць да высока дыферэнцыраваных. Папіллярные карцынома павольна расце, неактыўна пускае метастазы. Спачатку пухліна рухомая, ўстойлівасць з'яўляецца пры прарастанні ў лімфавузлы.
Папіллярные карцынома - фалікулярных варыянт
Гэта больш сур'ёзны выгляд папіллярные карцынома, які лічыцца агрэсіўным, але сустракаецца ён у некалькі разоў радзей. Структуру пухліны ў дадзеным выпадку складаюць фалікулярныя клеткі, якія змяшчаюць коллоідного рэчыва і тіреоідных гармоны, пры анамальнай росце якіх фармуецца вузел. Па вонкавым выглядзе гэта круглявае адукацыю, акружанае фіброзна капсулай (інкапсуляванага папіллярные карцынома шчытападобнай залозы). Пухліна схільная прарастаць ў лімфавузлы, посуд, навакольныя тканіны, нярэдка Метастазныя ў аддаленыя вобласці.
Прычыны рака шчытападобнай залозы
Спецыялісты вылучаюць наступныя верагодныя прычыны рака шчытападобнай:
- спадчынная схільнасць да мутацыйных працэсам у тканінах;
- дэфіцыт ёду ў арганізме ;
- ўздзеянне іанізуючага выпраменьвання;
- прамянёвая тэрапія ў вобласці шыі і галавы;
- прафесійныя шкоднасці (уплыў цяжкіх металаў, падвышаных тэмператур);
- стрэсы;
- шкодныя звычкі;
- некаторыя хранічныя паталогіі (захворванні жаночай палавой сферы, гормонозавісімых пухліны, паліпы прамой кішкі, многоузловой валлё );
- пражыванне ў экалагічна неспрыяльным рэгіёне.
Папіллярные рак шчытападобнай залозы - сімптомы
Доўгі час папіллярные карцынома шчытападобнай залозы можа ніяк сябе не праяўляць (нават на працягу некалькіх гадоў), і на пачатковых стадыях развіцця злаякаснай пухліны чалавек ні пра што не здагадваецца. Толькі пры дасягненні пэўных памераў наватворы, калі яго магчыма прамацаць, з'яўляюцца дыскамфортныя адчуванні:
- слабым голасам ;
- пакашліванне;
- пастаяннае адчуванне «камяка» ў глотцы, якое ўзмацняецца пры глытанні і здушванні шыі;
- ўшчыльненне і хваравітасць у вобласці шчытападобнай залозы;
- павелічэнне шыйных лімфавузлоў з боку паразы;
- абцяжаранасць дыхання.
Гэтыя сімптомы не лічацца спецыфічнымі і могуць нагадваць праявы прастудных захворванняў, танзіліту. Адметнай іх асаблівасцю з'яўляецца тое, што першыя прыкметы адзначаюцца на працягу доўгага перыяду. Па меры росту пухліны і распаўсюджвання ракавых клетак на суседнія тканіны з'яўляюцца іншыя сімптомы:
- пастаянная слабасць;
- потлівасць;
- дрэнны апетыт;
- зніжэнне масы цела;
- выпадзенне валасоў;
- узмацненне кашлю, болі.
Папіллярные карцынома шчытападобнай залозы - стадыі
У залежнасці ад памеру, распаўсюджанасці наватворы, наяўнасці метастазаў папіллярные карцынома шчытападобнай можа залічвае да адной са стадый развіцця:
- I стадыя - памер пухліны не перавышае 2 гл, клеткі не распадаюцца, метастазы адсутнічаюць;
- II стадыя - дыяметр наватворы дасягае 2-4 см, пры гэтым яно не выходзіць за межы органа і не дае метастазаў;
- III стадыя - пухліна звыш 4 см, выходзіць за межы шчытавіцы, здушвае трахею і бліжэйшыя тканіны, спаиваясь з імі, з'яўляюцца метастазы ў шыйныя лімфавузлы;
- IV стадыя - наватвор дасягае значных памераў, глыбока прарастае ў навакольныя вобласці, шчытавідка становіцца нерухомай, метастазы выяўляюцца ў блізкіх і аддаленых органах.
Папіллярные карцынома - метастазы
Якая папіллярные серозная карцынома можа даваць метастазы - другасныя злаякасныя агмені, якія распаўсюджваюцца лимфогенным шляхам або з токам крыві. Часцяком метастазы выяўляюцца ў такіх органах і тканінах:
- лімфавузлы;
- лёгкія;
- касцяныя тканіны рэбраў;
- пазванкі груднога аддзела;
- косткі чэрапа;
- галаўны мозг;
- печань;
- наднырачнікі;
- кішачнік.
Западозрыць наяўнасць метастазаў магчыма па такіх прыкметах:
- болі ў касцях, у хрыбетніку;
- кашаль з вылучэннем крыві;
- мигренеобразные галаўныя болі;
- пагаршэнне зроку;
- ваніты;
- жаўтуха;
- падзенне артэрыяльнага ціску і іншыя.
Папіллярные рак шчытападобнай залозы - дыягностыка
Пухліна шчытападобнай залозы эндакрынолаг можа выявіць пальпационно, але толькі, калі яна дасягнула дыяметра 1 см і больш і ня размяшчаецца глыбока ў тканінах залозы. Акрамя таго, западозрыць развіццё захворвання можна пры абмацванні лімфатычных вузлоў, якія пры гэтым павялічваюцца ў памерах. Для дыягностыкі рака і вызначэння яго тыпу выкарыстоўваюць наступныя методыкі:
- Даследаванне з радыеактыўным ёдам, пры якім выяўляюць вузлы з паніжанай функцыяй залозы.
- Ультрагукавая дыягностыка - для выяўлення утварэнняў, якія ляжаць у непальпируемых зонах.
- Кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія - неабходныя для ацэнкі маштабу і распаўсюджанасці ракавага наватворы.
- Аналіз крыві на гармоны - дазваляе ацаніць функцыянаванне шчытападобнай залозы, вызначыць гарманальны статус.
- Самы дакладны метад - тонкоигольная аспірацыйнай біяпсія . Падчас гэтай низкотравматичной працэдуры пры дапамозе праколу праводзіцца плот невялікага кавалачка пухліны. Далей биоматериал падвяргаецца цыталагічныя і гістологіческая лабараторнага даследавання для вызначэння віду, стадыі і распаўсюджанасці паталогіі. Цыталагічныя карціна папіллярные карцынома шчытападобнай залозы характарызуецца наступнымі рысамі:
- памер клетак - ад 1 мм да некалькіх сантыметраў;
- пухліна складаецца з галін з васкуляризированной соединительнотканной асновай;
- галіны пухліны пакрытыя цыліндрычным і кубічных эпітэліем;
- ядро клеткі напоўнена храмаціне;
- магчыма ўтрыманне цяля базофильной і кальцифированной масы;
- клеткі папіллярные пухліны гарманальна неактыўныя;
- рэдка назіраецца митотическое дзяленне клетак.
Папіллярные карцынома шчытападобнай залозы - лячэнне
Бо гэты від пухліны мала адчувальны да прамянёвай тэрапіі, папіллярные рак шчытападобнай залозы лячэнне мае заснаванае на комплексе такіх методык:
- хірургічнае ўмяшанне, якое прадугледжвае поўнае або частковае выдаленне залозы (тиреоидэктомия);
- выкарыстанне радыеактыўнага ёду пасля выдалення здзіўленых тканін шчытавіцы, які ўводзіцца ў арганізм (часцяком перорально) і выбарча выклікае гібель пакінутых ракавых клетак;
- хіміётэрапія - прымяненне таксічных прэпаратаў, пагібельна ўздзейнічаюць на здзіўленыя клеткі, якое праводзіцца ў выпадку метастазаў у іншыя органы;
- гормонозаместительная тэрапія, заснаваная на увядзенні тыраксіну;
- прымяненне мінеральных комплексаў і вітамінаў;
- дыета, заснаваная на зніжэнні ўжывання йодсодержащих прадуктаў, цукру, солі, вітаміна А.
Папіллярные карцынома - аперацыя
Лячэнне папіллярные карцынома аператыўным метадам праводзіцца пад агульным наркозам. Калі памеры наватворы не перавышаюць аднаго сантыметра, магчыма частковае выдаленне органа. У іншых выпадках можа спатрэбіцца поўнае выдаленне залозы, бліжэйшых здзіўленых тканін і лімфавузлоў. Калі ж карцынома прарасла ў трахею і зачапіла гартанны нерв, яна лічыцца неоперабельной, і яе падвяргаюць апрамяненню. Акрамя таго, папіллярные карцынома не падлягае выдаленню пры шырокіх метастазах і ў выпадку сур'ёзных паталогій з боку дыхальнай і сардэчна-сасудзістай сістэм.
Папіллярные рак шчытападобнай залозы - лячэнне народнымі сродкамі
Калі дыягнаставаны жалезісты або фалікулярных варыянт папіллярные карцынома шчытападобнай залозы, ніякія народныя метады не змогуць замяніць традыцыйнае лячэнне. Толькі ў якасці дапаўненні з дазволу лекара магчыма прымяненне некаторых сродкаў. Так, народныя лекары рэкамендуюць чай, які валодае кровоочистительным і онкопротекторным ўласцівасцямі.
рэцэпт сродкі
інгрэдыенты:
- ліпавы колер - 1 стол. лыжка;
- колер бузіны - 1 стол. лыжка;
- уцёкі каліны - 1 стол. лыжка;
- лісце палыну горкай - 1 стол. лыжка;
- лісце падтынніка - 1 стол. лыжка.
Падрыхтоўка і прымяненне
- Злучыць травы, змяшаць.
- Заліць чайную лыжку збору шклянкай кіпеню, накрыць вечкам.
- Праз дзесяць хвілін працадзіць.
- Піць нашча раніцай за паўгадзіны да ежы.
Папіллярные карцынома шчытападобнай залозы - прагноз
Сярод пацыентаў, у якіх дыягнаставана папіллярные карцынома шчытападобнай залозы, выжывальнасць 10 гадоў і больш складае каля 90%, пры ўмове ранняй дыягностыкі і правільнага лячэння. Пры выяўленні хваробы на другой стадыі пяцігадовая выжывальнасць пасля лячэння складае 55%, на трэцяй стадыі - 35%, а на чацвёртай - 15%. На спрыяльны прагноз, акрамя стадыі хваробы і адэкватнасці лячэння, ўплывае ўзрост пацыента, агульны стан арганізма, вядзенне здаровага ладу жыцця.