Адпачынак у лесе можа азмрочыць ўкус маленькага казуркі, інфікаванага вірусам. Энцефалитные абцугі насяляюць пераважна на Далёкім Усходзе, Урале і ў Сібіры, але адзінкавыя асобіны могуць сустракацца і ў іншых рэгіёнах. Важна атрымаць максімум інфармацыі пра захворванне, якое яны пераносяць, каб папярэдзіць небяспечныя для жыцця ўскладненні.
Клешчавы энцэфаліт - шляхі перадачы
Першаснай крыніцай разгляданай паталогіі з'яўляюцца хатнія і дзікія цеплакроўныя жывёлы, некаторыя віды птушак і грызуноў. Калі іх кусае клешч, ён заражаецца вірусам і становіцца пераносчыкам хваробы. Інфікаванне чалавека адбываецца падчас прысмоктвання казуркі да скуры і пранікнення яго сліны ў крывацёк. Часам вірус клешчавога энцэфаліту перадаецца іншымі шляхамі:
- пры ўжыванні сырадою ад заражанай козы ці каровы;
- падчас спробаў атрымаць і выпадковага раздушвання кляшча ў ране;
- з-за расчэсваннем скуры, на якой засталіся фекаліі ці сліна казуркі.
Клешчавы энцэфаліт - інкубацыйны перыяд
Калі патагенныя клеткі патрапілі ў арганізм праз стрававальную сістэму, ён ўтоена размнажаецца на працягу 4-7 сутак. Клешчавы вірусны энцэфаліт прагрэсуе даўжэй пры трансмісіўных інфікаванні (пасродкам крыві), у дадзеным выпадку інкубацыйны перыяд займае каля 2-х тыдняў. У рэдкіх сітуацыях развіццё захворвання ажыццяўляецца да 30 дзён. У людзей з аслабленым імунітэтам дыягнастуецца вокамгненны клешчавы энцэфаліт. Ён распаўсюджваецца па арганізме вельмі хутка і пранікае ў тканіны на працягу сутак.
Клешчавы энцэфаліт - сімптомы
Ранняя клінічная карціна заўсёды ідэнтычная. Паталогія пачынаецца востра і імкліва прагрэсуе. Прыкметы клешчавога энцэфаліту на першай стадыі нагадваюць стандартны грып. Вірус пранікае ў мозг і выклікае адпаведныя сімптомы толькі пры паспяховым пераадоленні гематоэнцефаліческій бар'ера - навалы клетак, што аддзяляюць цэнтральную нервовую сістэму ад крывяноснай. Калі гэтага не адбываецца, хвароба працякае лёгка і хутка вылечваецца.
Прыкметы ўкусу энцефалитного кляшча ў чалавека
Самая цяжкая клініка назіраецца пры паразе абалонак спіннога і галаўнога мозгу. У такіх сітуацыях ўкус энцефалитного кляшча правакуе:
- здранцвенне;
- мышачную слабасць;
- курчы;
- інтэнсіўную боль у галаве ;
- святлабоязь;
- ваніты;
- пачуццё закамянеласці цягліц патыліцы;
- парушэнні свядомасці;
- пагаршэнне якасці сну;
- бред;
- заторможенность;
- паражэнне асабовых цягліц;
- галюцынацыі;
- парезы і іншыя сімптомы.
Клешчавы энцэфаліт пры адсутнасці своечасовай тэрапіі здольны прыводзіць да цяжкіх запаленням абалонак і тканак мозгу (галаўнога і спіннога), іх дэгенерацыі і некрозу. Часам ён правакуе вельмі небяспечныя наступствы, уключаючы смяротны зыход. Для прадухілення ускладненняў важна своечасова дыягнаставаць інфекцыю і экстранна пачаць карэктнае лячэнне.
Першыя прыкметы клешчавога энцэфаліту
Самыя раннія сімптомы апісванага захворвання падобныя на рэспіраторна-вірусную паталогію:
- высокая тэмпература;
- ліхаманка;
- галаўны боль;
- недамаганне;
- ламота ў суставах ;
- дрымотнасць;
- адсутнасць апетыту;
- млоснасць, часам з ванітамі;
- нізкая працаздольнасць.
Неабходна своечасова выявіць клешчавы энцэфаліт - дыягностыка праводзіцца шляхам даследаванні біялагічных матэрыялаў:
- крыві (агульны, вірусалагічна і біяхімічны аналізы);
- спіннамазгавой вадкасці;
- цела казуркі.
Небяспекі і наступствы захворвання на клешчавы энцэфаліт
Калі разгляданая хвароба была выяўленая яшчэ на ранніх этапах прагрэсавання і тэрапія пачалася адразу, чалавек хутка здаравее без ускладненняў. Галоўныя небяспекі захворвання на клешчавы энцэфаліт заключаюцца ў пранікненні віруса ў абалонкі і тканіны спіннога і галаўнога мозгу пасля пераадолення гематоэнцефаліческій бар'ера. У такіх выпадках інфекцыя дзівіць цэнтральную нервовую сістэму і можа скончыцца жаласна.
Ўскладненні клешчавога энцэфаліту
Большасць людзей (каля 98%), інфіцыраваных еўрапейскім выглядам казуркі, цалкам здаравеюць. Калі заражэнне адбылося пасля ўкусу далёкаўсходняга падтыпу кляшча, ўскладненні пасля энцэфаліту сустракаюцца ў 10-25% выпадкаў. Яны ўключаюць:
- менінгіты ;
- неўропатыі;
- атрафію цягліц;
- хранічнае носітельство віруса.
Пры неэфектыўнасці лячэння або яго познім пачатку клешчавы энцэфаліт здольны прывесці да наступных праблемах:
- паралічы;
- ўстойлівыя і пажыццёвыя парушэнні псіхікі;
- паталогіі нервовай сістэмы;
- эпілепсія.
Наступствы клешчавога энцэфаліту
Ускладненая вірусная інфекцыя амаль у чвэрці выпадкаў правакуе інваліднасць. Самыя цяжкія наступствы захворвання на клешчавы энцэфаліт - параліч ўсяго цела і смерць. Рызыка смяротнага зыходу паталогіі залежыць ад выгляду казуркі-пераносчыка. Далёкаўсходні тып кляшчоў максімальна небяспечны, іх укусы смяротныя ў 20-27% дыягнастуюцца хвароб. Для еўрапейскай групы насякомых гэты паказчык складае 1-3%.
Клешчавы энцэфаліт - лячэнне
Вірус, які правакуе які апісвае паталогію, устойлівы да ўсіх існуючым медыкаментах. Спецыяльнай тэрапіі супраць клешчавога энцэфаліту пакуль не распрацаваная, таму інфікаванага чалавека адразу шпіталізуюць і ажыццяўляюць якое падтрымлівае і сімптаматычнае лячэнне. Яно накіравана на ўмацаванне імуннай сістэмы і паскарэнне детоксікаціі, купаванне прыкмет захворвання.
Каб палегчыць клешчавы энцэфаліт выкарыстоўваюцца наступныя прэпараты:
- гарачкапаніжальныя ;
- абязбольвальныя;
- супрацьзапаленчыя;
- сарбенты (у форме раствораў для кропельнага ўвядзення);
- анцігістамінные;
- заспакойлівыя;
- міярэлаксанты.
Калі востры перыяд хваробы праходзіць, пацыент павінен прайсці рэабілітацыю. Аднаўленне мяркуе:
- захаванне збалансаванай дыеты з павышаным утрыманнем вітамінаў;
- фізіятэрапію;
- масаж;
- спецыяльную гімнастыку.
Прафілактыка клешчавога энцэфаліту
Значна знізіць рызыку ускладненняў або папярэдзіць інфікаванне можна з дапамогай некалькіх простых саветаў. Існуе агульная і спецыфічная прафілактыка клешчавога энцэфаліту. У першым выпадку рэкамендацыі забяспечваюць прадухіленне пранікнення вірусных клетак у арганізм. Другі тып мерапрыемстваў распрацаваны для сітуацый, калі заражэнне меркавана або дакладна адбылося.
Экстраная прафілактыка клешчавога энцэфаліту
Пры звароце ў клініку чалавека, ўкушанага казуркам, часта прызначаецца ўвядзенне імунаглабуліну G да апісванаму вірусу. Яго мэтазгодна калоць на працягу першых 3-х сутак з моманту меркаванага інфікавання. Праз 10 дзён ажыццяўляецца паўторная спецыфічная прафілактыка, а праз 10-12 месяцаў патрабуецца наступная і апошняя ін'екцыя.
Імунаглабулін супраць клешчавога энцэфаліту прымяняецца паўсюдна, але яго эфектыўнасць не даказаная навукова. Ёсць аўтарытэтныя даследаванні, аспрэчваюць неабходнасць увядзення дадзенага прэпарата. У некаторых выпадках яго выкарыстанне правакуе клешчавы ускладнены энцэфаліт. Амаль адразу пасля прысмоктвання казуркі ахоўная сістэма арганізма пачынае прадукаваць уласны імунаглабулін G. Штучнае павелічэнне яго канцэнтрацыі ў крыві можа прывесці да аутоіммунный рэакцыі і рэзкага пагаршэння стану хворага.
Вакцынацыя ад клешчавога энцэфаліту
Самым дзейсным прэвентыўным мерапрыемствам лічыцца планавая прышчэпка ад разгляданай паталогіі. Яе абавязкова неабходна рабіць людзям, якія пражываюць у мясцовасцях з небяспечнымі казуркамі або збіраюцца наведаць такія рэгіёны. Вакцына ад клешчавога энцэфаліту ўводзіцца тройчы па стандартнай схеме. Другі укол выконваецца праз 4-12 тыдняў, а апошняя ін'екцыя - праз 9-12 месяцаў. Рэвакцынацыя ажыццяўляецца кожныя 4-5 гадоў. Каб эфектыўнасць медыкамента была максімальнай, і сфармаваўся ўстойлівы імунітэт, першую вакцыну ўводзяць з верасня па лістапад.
Неспецыфічныя прафілактыка клешчавога энцэфаліту
Агульныя прэвентыўныя мерапрыемствы дапамагаюць пазбегнуць кантакту з самім казуркам, прадуктамі яго жыццядзейнасці і іншых варыянтаў інфікавання. Прафілактыка клешчавога віруснага энцэфаліту:
- Ўжываць выключна пастэрызаванае альбо кіпячонай малако.
- Пазбягаць месцаў, населеных небяспечнымі насякомымі. Кляшчы аддаюць перавагу лясныя раёны з высокай травой і хмызнякамі, асаблівую актыўнасць яны праяўляюць з красавіка па ліпень. Пажадана не хадзіць сцежкамі жывёл і хатняй жывёлы, таму што казуркі хаваюцца ў галінках і лісці са слядамі іх поту.
- Пры наведваньні лясоў і паркавых зон апранаць шчыльную вопратку, якая хавае максімум паверхні скуры. Кашулю ці футболку пажадана заправіць ў штаны, а калашыны - ў высокія шкарпэткі.
- Абавязкова насіць галаўны ўбор, схаваўшы пад ім валасы. Асабліва гэта тычыцца ўладальніц доўгіх і густых валасоў.
- Пераважна апрануцца ва ўсе светлае, каб кляшча было прасцей заўважыць.
- Выкарыстоўваць моцнадзейныя рэпеленты з утрыманнем перметрина і диэтилтолуамида (маркіруецца як ДЭТА).
- Падчас прагулкі рэгулярна аглядаць вопратку і валасы. Важна старанна праверыць адкрытыя ўчасткі цела.
- Па вяртанні дадому адразу, яшчэ ў калідоры, зноў пракантраляваць вопратку, галаўны ўбор і валасы. Для скрупулёзнага агляду пажадана папрасіць іншага чалавека праверыць спіну і галаву.
- Калі быў знойдзены прысмактаўся клешч, яго варта неадкладна прыбраць. Выдаленне праводзіцца або пінцэтам, або ніткай, абвязанай вакол тырчыць часткі цела казуркі. Руху павінны быць выкручвалі і разгойдвацца. Цягнуць, ціснуць кляшча ці капаць на яго масла нельга.
- Пасля канфіскацыі казуркі варта адразу апрацаваць ранку любым антысептычным растворам і звярнуцца да паразіталогіі або інфекцыяніста.