Рак бронх - сімптомы, прагноз і лячэнне на ўсіх стадыях захворвання

За апошнія некалькі дзесяцігоддзяў колькасць выпадкаў, калі быў пастаўлены дыягназ «рак бронх», вырасла ў некалькі разоў. Пры гэтым паталагічным працэсе адбываецца фармаванне з покрыўнага эпітэлія і бранхіяльных залоз наватвораў, якія маюць злаякасны характар.

Рак бронх - прычыны

Ёсць пэўны пералік фактараў, якія могуць справакаваць развіццё адукацыі анкалагічнага працэсу ў бронхах.

  1. Злаякасныя пухліны фармуюцца пры перараджэнні здаровых тканін. Чаму гэта адбываецца лекары да гэтага часу не знайшлі дакладнага тлумачэння.
  2. Пухліна ў бронхах можа развіцца з-за курэння , паколькі нікацін здольны пашкоджваць слізістую ў дыхальных шляхах. Да таго ж, тэмпература парушае працэс дзялення клетак, што прыводзіць да хуткага развіццю наватворы.
  3. Праца ў дрэнных умовах, напрыклад, у шахце, на хімічным прадпрыемстве або на атамнай станцыі.
  4. Наяўнасць хранічных хвароб, рубцоў на лёгкіх пасля лячэння туберкулёзу і гэтак далей.

Віды раку бронх

Існуе два асноўных выгляду пухліны, якія ўзнікаюць у бронхах:

  1. Сітуацыя, калі наватворы тычацца толькі долевых і сегментарнага частак, паказвае на цэнтральны рак бронх. Пры гэтым пухліна хутка расце ўнутр органа.
  2. Перыферычны рак бронх у жанчын і мужчын суправаджаецца неоплазией дыстальных аддзелаў дыхальных шляхоў. Гэты від захворвання доўгі час з'яўляецца бессімптомнай.

Плоскоклеточный рак бронх

Эпідэрмальныя рак з'яўляецца самым распаўсюджаным і пры ім адукацыю фарміруецца з буйных плоскіх клетак, якія размяшчаюцца па спіралі або палярна. Пухліна можа быць маленькай ступені дыферэнцыявання, з або без арагавенне. Плоскоклеточный рак бронхі мае высокую злаякаснасць і часта прагноз носіць неспрыяльны характар ​​і нізкую выжывальнасць.

Мелкоклеточное рак бронх

Недыферэнцыяваны тып рака, пры якім адукацыю расце инфильтративно, і ў большасці выпадкаў пухліна бярэ свой пачатак непасрэдна ў лёгкім. Яна складаецца з дробных клетак, без прыкмет шматслойнага эпітэлія. Яны размяшчаюцца ў форме гірлянды або дарожкі. У некаторых выпадках мелкоклеточное рак дае шырокія метастазы, і агрэсіўна распаўсюджваецца на бліжэйшыя тканіны.

Гэтая форма захворвання складае каля 20-25% ад усіх дыягнастуецца відаў і мае непасрэднае дачыненне да палення. Варта адзначыць высокую агрэсіўнасць такога рака бронх, паколькі пухліна Метастазныя ў аддаленыя ад сябе органы, напрыклад, наднырачнікі, мозг і косткі. Злаякаснае адукацыю з'яўляецца неаперабельныя, таму пры лячэнні выкарыстоўваюць хімія-і прамянёвую тэрапію.

крупноклеточной рак

Пры гэтым выглядзе адукацыя складаецца з буйных клетак. Ёсць два тыпу рака: з вылучэннем слізістага рэчывы і з паражнінамі, запоўненымі атыповыя клеткамі. Крупноклеточной рак - гэта захворванне, якое выяўляецца радзей за ўсё, і гэта да лепшага, паколькі смяротны зыход назіраецца на ранніх стадыях. Анколагі адзначаюць, што на фарміраванне гэтага тыпу ўплывае пасіўнае курэнне і доўгая наркатычная залежнасць.

Аденокарцинома бронх

Железистоклеточный рак характарызуецца з'яўленнем пухліны з добра сфарміраванай структурай. Для яе ўласціва прадуцыраванне слізі. Пухліна ўзнікае ў перыферычнай аддзеле лёгкага, і на першых этапах сімптомы хваробы не праяўляюцца. Аденокарцинома бронхі Метастазныя ў галаўны мозг. Пры дыягнаставанні пухліны на ранніх стадыях, яе можна выдаліць шляхам правядзення аперацыі.

Рак бронх - сімптомы

Адразу варта сказаць пра тое, што рост пухліны займае шмат часу, таму да вызначэння першых спецыфічных сімптомаў ад пачатку хваробы праходзіць не адзін год. Высвятляючы, як выяўляецца рак бронх, варта заўважыць, што па клінічных прыкметах вылучаюць наступныя стадыі:

  1. Біялагічная. На гэтым пачатковым этапе няма ніякіх клінічных і рэнтгеналагічных прыкмет. Пры правядзенні флюараграфіі можна ўбачыць змены ў лёгачнай структуры.
  2. Бессімптомна. Назіраецца развіццё першых прыкмет, якія вызначаюцца пры правядзенні рэнтгена.
  3. Стадыя клінічных праяў. Хворы заўважае розныя сімптомы і захворванне ўжо актыўна развіваецца.

На другой і трэцяй стадыі могуць назірацца змены ў стане чалавека, якія характэрныя для іншых захворванняў, напрыклад, пры ВРВІ, запаленні лёгкіх і гэтак далей. На позніх стадыях раках выяўляюцца прыкметы лёгачнай недастатковасці, адзначаецца з'яўленне отдышка, болі ў вобласці грудной клеткі і праблем у працы сэрца.

Рак бронх - сімптомы, першыя прыкметы

Многія анкалагічныя захворванні маюць неспецыфічныя першыя прыкметы, таму пацыенты рэдка прыходзяць да лекара на першых этапах развіцця хваробы, калі лячэнне эфектыўна за ўсё. Сімптомы рака бронх на ранняй стадыі: пакашліванне, зніжэнне працаздольнасці і хранічная стомленасць , страта вагі і апетыту. Праз час паступова павялічваюцца прыкметы дыхальнай недастатковасці. Першыя сімптомы рака бронх ўключаюць і з'яўленне хваравітых адчуванняў пры прарастанні пухліны ў навакольныя тканіны.

Стадыі ракавай пухліны

Вядома 4 стадыі развіцця захворвання і для кожнага характэрныя свае сімптомы. Урачы сцвярджаюць, што лячэнне дасць вынікі толькі на першых двух стадыях і чым раней будуць выяўленыя прыкметы раку бронх, тым лепш прагноз.

  1. Стадыя №1. Наватвор не дасягае ў дыяметры больш за 3-х см. У большасці выпадкаў яно лакалізуецца ў сегментарна бронхі, а вось метастазірованія не назіраецца.
  2. Стадыя №2. Метастазы пачынаюць распаўсюджвацца на рэгіянальныя лімфатычныя вузлы. Дыяметр утварэнняў даходзіць да 6-ці см.
  3. Стадыя №3. На гэтым этапе яшчэ больш становіцца пухліна ў бронхах, сімптомы выяўляюцца і ўжо назіраецца метастазірованія ў лімфавузлах. Яшчэ адзін важны момант - анкалагічны працэс пераходзіць на суседні бронху.
  4. Стадыя №4. Адзначаюцца сімптомы ракавага плеўрыту і метастазы развіваюцца ў іншых важных органах. На 4 стадыі рак бронх мае неспрыяльны прагноз. Адукацыя з'яўляецца неаперабельныя, і лячэнне будзе заключацца ў прамянёвай і хіміятэрапіі .

Рак бронх - дыягностыка

Каб пацвердзіць або абвергнуць дыягназ, лекары ўжываюць такія дыягнастычныя метады: КТ, МРТ і рэнтген. Яны дапамагаюць выявіць не толькі наяўнасць, але і размяшчэнне, і аб'ёмы пухліны. Дапамагае вызначыць рак бронх рэнтген і іншыя методыкі, а яшчэ дыягностыка абавязкова ўключае агульны аналіз крыві, каб даведацца ўзровень лейкацытаў і паказчыкі СОЭ. Важна цітологіческое даследаванне, паколькі яно дапамагае вызначыць прыроду ўтварэння.

Рак бронх - лячэнне

Каб дапамагчы пацыенту, лекары ўжываюць кансерватыўныя і аператыўныя метады лячэння. Да першай групы адносяць прамянёвую тэрапію, якую на апошніх стадыях выкарыстоўваюць разам з аперацыяй. Апрамяненне праводзяць на працягу 2 мес. і сумарная доза складае да 70 Грэй. Каб правесці выдаленне пухліны без анестэзіі і складанага аператыўнага ўмяшання, лекары, зыходзячы з індывідуальных паказчыкаў, могуць прызначыць стереотаксическую радиохирургию, пры якой выкарыстоўваецца кібер-нож. Гэты інструмент выпраменьвае радыяцыю, якая выдаляе пухліну і метастазы.

Немелкоклеточного рак бронх (3 стадыя і іншыя складаныя стадыі) лечыцца пры дапамозе хіміятэрапіі. Яе выкарыстоўваюць, калі няма магчымасці праводзіць аперацыю. Прызначаюць хіміяпрэпаратаў, калі трэба правесці лячэнне мелкоклеточное пухліны, якая адчувальная да такіх прэпаратаў. Пры немелкоклеточного тыпах хіміётэрапія выкарыстоўваецца, каб паменшыць аб'ёмы адукацыі і балючыя адчуванні, а яшчэ адновіць дыхальныя функцыі. Лячэнне рака бронх народнымі сродкамі немагчыма і вельмі небяспечна.

Аператыўнае ўмяшанне не ва ўсіх выпадках можа праводзіцца. Рак бронх лечыцца хутчэй, калі цалкам выдаліць адукацыю, што забяспечыць хуткае аднаўленне пацыента. На 4 стадыі аперацыя не праводзіцца, паколькі метастазы дзівяць бліжэйшыя тканіны, і такое ўмяшанне з'яўляецца неэфектыўным. Аператыўнае лячэнне рака праводзіцца некалькімі спосабамі, і выбар варыянту ўлічвае шырокасць працэсу:

  1. Лобэктомия пазначае рэзекцыю долі лёгкага. Лекар прымае канчатковае рашэнне, пасля таго, як адбываецца выкрыццё грудной клеткі. Калі будзе выяўлены паказанні, напрыклад, распаўсюджванне анкалагічнага працэсу, то аперацыя можа быць пашырана.
  2. Билобэктомия заснавана на выдаленні верхняй або сярэдняй, або ніжняй і сярэдняй долі разам. Долі, якія застануцца, падшываюцца да міжсцення. Адразу падчас аператыўнага ўмяшання праводзяць выдаленне размешчаных побач лімфавузлоў.
  3. Пры пульмонэктомии ажыццяўляюць поўнае выманне лёгкага і бліжэйшых лімфатычных вузлоў. Праводзяць такую ​​аперацыю толькі пры добрым стане хворага.

Рак бронх - прагноз

Ні для каго не сакрэт - чым раней выяўлена праблема, тым больш верагодны шанец поўнага выздараўлення. Калі цікавіць, колькі жывуць, калі рак бронх, тады варта ведаць, што пры вызначэнні пухліны на пачатковых этапах і своечасовым лячэнне пяцігадовая выжывальнасць складае да 80%. Калі хвароба запушчана, то паводле статыстыкі выжыць атрымліваецца прыкладна 30% праапераваць хворым. Калі чалавек адмаўляецца ад лячэння, тады да пяці гадоў дажывае толькі 8% хворых.