Наяўнасць камянёў у мачавой бурбалцы разам з камянямі ў ўрэтры і мачаточніках з'яўляецца прыкметай развіцця ў чалавека мачакаменнай хваробы. Дадзенае захворванне часцей за ўсё ў сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын, і часцей ва ўзросце да 6 гадоў або пасля пяцідзесяці.
Камяні могуць утварацца з-за таго, што па тых ці іншых прычынах парушаюцца фізіка-хімічныя ўласцівасці мачы, альбо гэта можа быць звязана з парушэннямі ў абмене рэчываў (набытымі або прыроджанымі).
Камяні ў мачавой бурбалцы могуць быць розных відаў. Яны адрозніваюцца колерам, формай, памерамі, структурай. Яны могуць быць множнымі або адзінкавымі, мяккімі і цвёрдымі, гладкімі і шурпатымі, утрымліваць оксалаты і фасфаты кальцыя, мочекислые солі, мачавая кіслату.
Конкременты у мачавой бурбалцы могуць спачатку ніяк сябе не выяўляць, і чалавек можа выпадкова даведацца пра іх толькі пры праходжанні абследавання з нагоды якога-небудзь іншага захворвання.
Тыповымі прыкметамі, гаваркімі аб наяўнасці камянёў у мачавой бурбалцы, з'яўляюцца:
- Боль у паясніцы, якая можа становіцца мацней пры змене становішча цела або фізічных нагрузках. Пасля даволі моцнага прыступу болю хворы выяўляе, што камень выйшаў з мачавой бурбалкі пры мачавыпусканні.
- Нырачная коліка ў раёне паясніцы, якая доўжыцца да некалькіх дзён. Яна то становіцца менш, то зноў узмацняецца.
- Частае мачавыпусканне і хваравітасць пры апаражненні мачавой бурбалкі. Гэты сімптом паказвае на тое, што камень размяшчаецца ў мачаточнік або мачавой бурбалцы. Калі адтуль камень трапляе ў ўрэтру, то можа паўстаць поўная затрымка мачы ці мача будзе вылучацца кроплямі. Калі камень ляжыць часткова ў задняй ўрэтры, а часткова ў мачавой бурбалцы, то можа ўзнікаць частковае нетрыманне мачы з-за пастаяннага раскрыцця сфінктара.
- З'яўленне ў мачы крыві пасля фізічных нагрузак або моцных боляў. Гэта адбываецца ў тым выпадку, калі камень затрымаўся ў шыйцы мачавой бурбалкі, альбо адбылася траўматызацыя сценак бурбалкі. Калі траўміруюцца пашыраныя вянозныя пасудзіны шыйкі бурбалкі, то магчыма ўзнікненне прафузным татальнай гематурыі.
- Каламутная мача.
- Павышэнне артэрыяльнага ціску і тэмпературы да 38-40º.
- Энурэз і приапизм (у дзіцячым узросце).
- Пры далучэнні да камянёў мікробнай інфекцыі захворванне можа ўскладніцца піяланефрытам або цыстытам.
Дыягностыка камянёў у мачавой бурбалцы
Каб канчаткова паставіць дыягназ, не дастаткова толькі скаргаў пацыента. Патрабуецца таксама выканаць лабараторнае даследаванне біялагічнага матэрыялу і правесці інструментальнае абследаванне пацыента.
Пры наяўнасці камянёў аналіз мачы паказвае падвышанае ўтрыманне эрытрацытаў, лейкацытаў, соляў, бактэрый.
На угд выяўляюцца гиперэхогенные адукацыі, якія маюць акустычную цень.
Дапамагае выявіць камяні і цистоскопия. Цистография і ураграфія даюць магчымасць ацаніць стан мочэвыводзяшчіх шляхоў, выявіць конкременты і спадарожныя захворванні.
Выдаленне камянёў з мачавой бурбалкі
Дробныя камяні могуць самаадвольна выходзіць з мочой праз мачавыпускальны канал.
Калі памер камянёў нязначны, то хвораму рэкамендуецца выконваць адмысловую дыету і прымаць якія падтрымліваюць шчолачны баланс мачы лекі.
Калі ж пацыенту паказана аператыўная тэрапія, то ўжываюць розныя спосабы такога лячэння:
- драбненне камянёў у мачавой бурбалцы шляхам чрезкожной надлобковой литолапаксии, кантактнай трансуретральной цистолитотрипсии, эндаскапічнай литоэкстракции;
- камнесечение шляхам адкрытай цистолитотомии.