Гэта захворванне ўяўляе сабой выкліканае мікробнай інфекцыяй неспецыфічныя запаленне, якое суправаджаецца адукацыяй гнойна-некратычных паражнін. Абсцэс лёгкага развіваецца шляхам траплення узбуджальнікаў у паражніну. Часцей за ўсё прычынай хваробы з'яўляецца дзейнасць залацістага стафілакока, анаэробных бацыл і грамотріцательных аэробных. Наяўнасць запаленчых працэсаў у носоглотке павялічвае рызыка інфікавання.
Абсцэс лёгкага - сімптомы
Прыкметы захворвання розныя для стадыі адукацыі гнайніка і пасля яго прарыву. Востры абсцэс на першым этапе выяўляецца ў выглядзе такіх скаргаў хворага:
- агульная слабасць;
- жар, які змяняецца дрыжыкамі;
- кашаль з макроццем, якая мае непрыемны пах;
- боль у грудзіне ;
- падвышаная тэмпература цела;
- дыхавіца, якая з'яўляецца вынікам інтаксікацыі.
Пасля прарыву гною назіраецца прыкметнае паляпшэнне стану пацыента:
- палягчаецца дыханне;
- з'яўляецца апетыт;
- зніжаецца тэмпература;
- знікае потлівасць;
- адыходзіць мокрота.
Сімптомы хранічнага абсцэсу лёгкага характэрныя захаваннем кашлю і вылучэннем гнойнай макроты. Некаторыя прыкметы застаюцца нават на стадыі рэмісіі:
- перыядычныя галаўныя болі;
- слабасць арганізма;
- падвышаная стамляльнасць.
З часам назіраюцца знешнія змены ў целе хворага:
- азызласць асобы;
- патаўшчэнне фаланг пальцаў;
- слізістыя знаходзяць цианостичный характар.
Пры абвастрэннях ўзнікаюць:
- кашаль з адыходжаннем мокроты, у якой магу з'яўляцца прожылкі крыві;
- боль у грудной клетцы.
Ўскладненні абсцэсу лёгкага
Працяглы працягу хранічнай формы захворвання можа прывесці да развіцця:
- падскурнай энфиземы;
- пневмосклероз;
- лёгачныя крывацёкі;
- трамбоз лёгачных вен;
- абсцэс мозгу;
- бактэрыяміі;
- дыхальнай недастатковасці.
Дыягностыка абсцэсу лёгкага
Выяўленне хваробы і пастаноўка дыягназу ажыццяўляецца на аснове аб'ектыўных абследаванняў, рэнтгенаграфіі, лабараторных даследаванняў, бронхаскапіі і кампутарнай тамаграфіі.
Пры аб'ектыўнай дыягностыцы звяртаюць увагу на:
- адставанне пашкоджанай часткі грудной клеткі ў працэсе дыхання;
- фарміраванне сімптомаў правожелудочковой недастатковасці;
- тахікардыю;
- хваравітасць пры пальпацыі па межрэбере;
- скарочаныя перкуторного гуку;
- аўскультацыі выяўляе жорсткае дыханне і сухія хрыпы.
Бронхаскапія дазваляе вывучыць характар гною, каб вызначыць яе мікрафлору і прызначыць адпаведныя антыбіётыкі.
З дапамогай РКТ усталёўваюць дакладнае размяшчэнне паражніны і нават прысутнасць у ёй вадкасці.
Рэнтгеналагічнае абследаванне з'яўляецца асноўным элементам дыягностыкі для прызначэння лячэння абсцэсу лёгкага. Пры працэдуры выяўляюць инфильтративное зацямненне, якое мае выпукласці на межах. Прысутнасць у плеўральнай паражніны выпату кажа пра ўключэнне ў запаленчы працэс плевры.
Правядзенне агульнага аналізу крыві выяўляе павелічэнне СОЭ, зрух лейкоцітарной формы налева і гипоульбуминемию. нярэдка з
Як лячыць абсцэс лёгкага?
Хворы абавязкова павінен быць шпіталізаваны. Важнай задачай пры лячэнні з'яўляецца забеспячэнне свежага паветра, таму часцяком прызначаюць удыханне кіслароду.
Тэрапія прадугледжвае ліквідацыі гною, пазбаўленне ад сімптомаў інтаксікацыі і ўмацаванне ахоўных функцый.
Аснову лячэння складае антібіотікотерапіі, якую прызначаюць у соотвтествии з адчувальнасцю бактэрый да прэпаратаў.
Таксама шырока прымяняюцца прамывання, трансторакальная пункцыя і фибронхоскопия.