ЧСС плёну па тыднях

Зараджэнне новага жыцця - вялікае сакрамэнт. Сёння ў распараджэнні медыкаў ёсць апараты, якія дазваляюць «зазірнуць» ць унутрычэраўны свет, і ўсё ж мы пакуль не ведаем усіх тонкасцяў развіцця будучага чалавека, а пра стан маляняці можам судзіць, у асноўным, толькі па частаце сардэчных скарачэнняў (ЧСС). Будучыя мамы з трывогай і хваляваннем прыслухоўваюцца да сябе, з заміраннем сэрца чакаюць вынікаў УГД ці КТГ - ці ўсё добра з драбком? Пратаколы даследаванняў, як правіла, ўтрымліваюць розныя значэнні: сэрца дзіцяці пастаянна развіваецца, таму нормы ЧСС плёну па тыднях могуць істотна адрознівацца.

ЧСС плёну ў першым трыместры

Сэрца эмбрыёна фармуецца на 4-5 тыдні цяжарнасці. А ўжо на 6 тыдні сэрцабіцце плёну можна «пачуць» з дапамогай трансвагінальном датчыка УГД. У гэты перыяд само сэрца і нервовая сістэма маляняці яшчэ няспелая, таму ў першым трыместры існуюць нормы сэрцабіцця плёну па тыднях , якія дазваляюць лекара адсочваць развіццё і стан дзіцяці. Значэння ЧСС плёну па тыднях прыведзены ў наступнай табліцы:

Звярніце ўвагу, што з 5 па 8 тыдзень ўключна прыведзены нормы ЧСС у дзяцей ў пачатку і ў канцы тыдня (нарастанне сардэчнага рытму), а з 9 тыдня цяжарнасці - сярэднія паказчыкі ЧСС і іх дапушчальныя адхіленні. Напрыклад, сэрцабіцце плёну ў 7 тыдняў складзе 126 удараў у хвіліну ў пачатку тыдня і 149 удараў у хвіліну - у канцы. А ў 13 тыдняў сэрцабіцце плёну, у сярэднім, павінна складаць 159 удараў у хвіліну, нармальнымі будуць лічыцца паказчыкі ад 147 да 171 удару ў хвіліну.

ЧСС плёну ў другім і трэцім трыместры

Лічыцца, што з 12-14 тыдня цяжарнасці і да родаў сэрца дзіцяці ў норме павінна здзяйсняць 140-160 удараў у хвіліну. Гэта значыць, што сэрцабіцце плёну ў 17 тыдняў, у 22 тыдня, на 30 і нават на 40 тыдні павінна заставацца прыкладна аднолькавым. Адхіленні ў той ці іншы бок сведчаць аб няшчасці малога. Пры пачашчаным (тахікардыя) або уреженіе (брадыкардыя) сэрцабіцці лекар, у першую чаргу, западозрыць ўнутрычэраўна недатляненне плёну. Тахікардыя сведчыць аб лёгкім кіслародным галаданні малога, якое з'яўляецца ў выніку доўгага знаходжання мамы ў душнай пакоі або без руху. Брадыкардыя кажа пра цяжкую гіпаксіі, насталай у выніку фетоплацентарной недастатковасці. У гэтым выпадку неабходна сур'ёзнае лячэнне, а часам і экстранае родоразрешеніе з дапамогай кесарава сячэння (калі працяглая тэрапія не дае выніку і стан плёну стабільна пагаршаецца).

У 32 тыдня цяжарнасці і пазней ЧСС плёну можна вызначыць з дапамогай кардиотокографии (КТГ). Нароўні з сардэчнай дзейнасцю дзіцяці КТГ рэгіструе скарачэння маткі і рухальную актыўнасць малога. На позніх тэрмінах цяжарнасці гэты метад даследавання дазваляе сачыць за станам дзіцяці, што асабліва важна для цяжарных, якія пакутуюць фетоплацентарной недастатковасцю.

Існуюць і іншыя прычыны парушэння сардэчнага рытму плёну: захворванні цяжарнай, яе эмацыянальны або нервовае пераўзбуджэнне, фізічная актыўнасць (напрыклад, гімнастыка або хада). Акрамя таго, ЧСС дзіцяці залежыць ад яго рухальнай актыўнасці: у перыяды няспання і варушэнне сэрцабіцце пачашчаецца, а падчас сну маленькае сэрцайка б'ецца радзей. Гэтыя фактары павінны ўлічвацца пры даследаванні сардэчнай дзейнасці плёну.