Усе біялагічныя сістэмы ў чалавечым арганізме кантралююцца гармонамі. Гэтыя хімічныя злучэнні ўплываюць не толькі на фізічнае, але і на эмацыйны стан, асабліва ў жанчын. Нават невялікае адхіленне эндакрыннага балансу ад нормы здольна значна пагоршыць самаадчуванне і выклікаць сур'ёзныя ўскладненні.
Тіреотропного гармон - што гэта такое ў жанчын?
Апісванае рэчыва выпрацоўваецца ў пярэдняй долі гіпофізу, яго сэкрэцыя рэгулюецца цэнтральнай нервовай сістэмай (па большай частцы). Гармон ТТГ або тиреотропин ўяўляе сабой гликопротеид, які аказвае наступныя дзеянні на жаночы арганізм:
- кантроль продуцірованіе Т3 (трійодтіроніна) і Т4 ( тыраксіну );
- рэгуляцыя менструальнага цыклу, рэпрадуктыўных функцый і маторыкі кішачніка;
- забеспячэнне энергетычнага балансу арганізма;
- ўдзел у сінтэзе вітаміна А, фасфаліпідаў, нуклеінавых кіслот і бялкоў;
- нармалізацыя працы органаў зроку, слыху, сардэчна-сасудзістай і нервовай сістэм;
- паляпшэнне засваення ёду клеткамі шчытападобнай залозы;
- стабілізацыя псіхасаматычных рэакцый на стрэс.
У норме існуе адмоўная зваротная сувязь Т3, Т4 і ТТГ. Пры павышэнні ці рэзкім зніжэнні канцэнтрацыі трійодтіроніна і тыраксіну ў плазме крыві шчытападобная жалеза сігналізуе гіпофізу аб дысбалансе. У выніку змяняецца інтэнсіўнасць выпрацоўкі тиреотропина, таму для правільнай дыягностыкі неабходна вызначаць колькасць названых біялагічных злучэнняў у комплексе.
Аналіз на гармоны - ТТГ
Для разгляданага хімічнага рэчыва характэрныя сутачныя ваганні нормы канцэнтрацыі. Яго максімальную колькасць у плазме назіраецца паміж 2-4 гадзінамі ночы. Да 6-8 раніцы тиреотропин пачынае зніжацца, дасягаючы мінімуму ўвечары, таму кроў на ТТГ лепш здаваць у першай палове дня. Калі не спаць ноччу, прадуцыраванне гармона моцна парушаецца.
Падрыхтоўка да здачы аналізу крыві на ТТГ
Каб карэктна вызначыць канцэнтрацыю тиреотропина, варта выключыць ўсе пабочныя фактары, якія могуць паўплываць на вынікі даследавання. Спецыялісты рэкамендуюць раніцай здаваць ТТГ - аналіз крыві ў раннія гадзіны дапаможа вызначыць пэўнае значэнне, блізкае да максімуму. Важна добра выспацца перад паходам у лабараторыю, у адваротным выпадку дакладнасць даследаванні знізіцца.
Перад тым як здаць аналіз крыві на ТТГ, неабходна:
- Не ўжываць ежу на працягу 8 гадзін.
- Адмовіцца ад курэння ў дзень даследаванні.
- Напярэдадні наведвання лабараторыі аддаваць перавагу лёгказасваяльныя прадукты ежу, вячэраць няшчыльна.
- Пазбягаць фізічных і эмацыйных перагрузак.
- Не піць алкаголь за 5 дзён да аналізу.
Тіреотропного гармон - норма ў жанчын
У розных лабараторыях значэння апісванага параметру адрозніваюцца ў залежнасці ад адчувальнасці абсталявання, таму прынята паказваць референсные паказчыкі. ТТГ - норма ў жанчын па ўзросце (ММЕ / л):
- 14-25 гадоў - 0,6-4,5;
- 26-50 гадоў - 0,4-4,0;
- пасля 51 года - да 4,5.
Асаблівая ўвага тиреотропину жанчыне варта надаваць, дасягаючы 40-гадовага ўзросту. Гэта перыяд папярэднічае менопаузе, таму верагодныя гарманальныя збоі і спалучаныя з імі праблемы. Пасля клімаксу таксама важна рэгулярна кантраляваць узровень ТТГ - норма гэтага паказчыка не павінна выходзіць за межы 0,4-4,5 ММЕ / л. Павелічэнне або зніжэнне тиреотропина пагражае цяжкімі захворваннямі шчытападобнай залозы і арганічных сістэм, якімі яна кіруе.
ТТГ павышаны - што гэта значыць у жанчын?
Нязначнае аднаразовае павелічэнне канцэнтрацыі прадстаўленага хімічнага злучэння разглядаецца лекарамі як варыянт нормы. Тіреотропного гармон падвышаны ў дапушчальных межах на фоне такіх умоў:
- недасыпанне;
- фізічная перагрузка;
- стрэс ці эмацыйны ўзбуджэнне;
- парушэнне правілаў падрыхтоўкі да аналізу;
- ўжыванне празмернага колькасці ёду.
ТТГ павышаны - прычыны
Калі тиреотропина ў плазме крыві значна больш за норму, трэба звярнуцца да эндакрынолага. Толькі спецыяліст зможа высветліць, чаму тіреотропного гармон павышаны - што гэта значыць, нельга вызначыць на падставе вынікаў аднаго аналізу і фізікальнага агляду. Для высвятлення дакладных прычын праблемы давядзецца прайсці шэраг даследаванняў і даведацца канцэнтрацыі Т3 і Т4.
Існуе некалькі паталагічных станаў, якія ўплываюць на тіреотропного гармон - норма перавышаецца ў наступных выпадках:
- запаленне шчытападобнай залозе;
- гіпатэрыёз ;
- атручэнне злучэннямі свінцу;
- першасная декомпенсированная нырачная недастатковасць;
- цяжкія псіхічныя хваробы;
- неўспрымальнасць тканін да тіреоідных гармонам;
- пухліны;
- гестоз ;
- парушэнні функцый цэнтральнай нервовай сістэмы;
- тырэяідыт Хашимото і іншыя.
ТТГ павышаны - лячэнне
Тэрапія дадзенай праблемы грунтуецца на адмоўнай зваротнай сувязі, якая аб'ядноўвае тіреотропного гармон і тыраксін. Прывесці сітуацыю ў норму дапаможа павелічэнне ў плазме крыві канцэнтрацыі Т4. Калі ТТГ падвышаны, эндакрынолаг прызначае прыём медыкаментаў з утрыманнем тыраксіну. Дазавання, частата выкарыстання і працягласць курса лячэння ў жанчын разлічваецца індывідуальна. Эфектыўныя прэпараты:
- Баготирокс;
- Тиворал;
- Эутерокс;
- Тиреотом;
- L-Тыраксін і аналагі.
Тіреотропного гармон паніжаны - што гэта значыць?
Як і ў выпадку павышэння, нязначнае змяншэнне колькасці ТТГ яшчэ не з'яўляецца небяспечным сігналам. У жанчын такая праблема часам узнікае пры ваганнях менструальнага цыклу. Нізкі ТТГ як варыянт нормы назіраецца і на фоне іншых фактараў:
- галаданне або захаванне строгай дыеты для пахудання;
- прыём лекаў, якія душаць працу шчытападобнай залозы;
- стрэс напярэдадні аналізу;
- некарэктнае выкарыстанне гарманальных прэпаратаў.
ТТГ паніжаны - прычыны
Калі ўзровень біялагічнай рэчывы істотна менш за норму, важна адразу наведаць доктара. Захворванні і паталагічныя станы, пры якіх тіреотропного гармон паніжаны:
- пухліны шчытападобнай залозы;
- энцэфаліт;
- сіндром Иценко-Кушынга;
- менінгіт;
- хвароба Гревса;
- сіндром Шихана;
- наватворы ў гіпофізе;
- тырэятаксікоз;
- сіндром Пламмер;
- дэпрэсія і іншыя.
ТТГ паніжаны - лячэнне
Для нармалізацыі ўтрымання тиреотропина ў плазме крыві неабходна справіцца з асноўным захворваннем і паралельна ўжываць сінтэтычныя гармоны. Узровень ТТГ можна павысіць адмысловымі прэпаратамі, якія прызначаюцца толькі эндакрынолагам ў індывідуальным парадку:
- Паразосин;
- Амиодарон;
- Метимазол;
- Иподейт;
- Эритрозин і аналагі.
ТТГ пры цяжарнасці
У будучых маці эндакрынная сістэма працуе інакш, таму што ўласныя гармоны дзіцяці яшчэ не выпрацоўваюцца. Ад тэрміну цяжарнасці і колькасці эмбрыёнаў залежыць і канцэнтрацыя ТТГ - норма ў жанчын, якія рыхтуюцца да з'яўлення маляняці (ММЕ / л):
- 1 трыместр - да 0,4;
- 2 трыместр - 0,3-2,8;
- 3 трыместр - да 3,5.
Адразу пасля зачацця характэрна некаторае зніжэнне тиреотропина. Гэта тлумачыцца узмацненнем кровазабеспячэння шчытападобнай залозы, з-за чаго актывізуецца выпрацоўка Т3 і Т4. На фоне зваротнай адмоўнай сувязі павелічэнне іх канцэнтрацыі прыводзіць да падаўленьня продуцірованіе апісванага гармона. Пры наяўнасці некалькіх пладоў ў Матка гэты паказчык можа быць роўны нулю, дадзенае стан лічыцца варыянтам нормы.
Калі ТТГ павышаны пры цяжарнасці, неабходна здаць аналіз яшчэ раз і наведаць эндакрынолага. Вялікая колькасць тиреотропина небяспечна для дзіцяці і часта правакуе ўскладненні выношвання, прыпынак развіцця эмбрыёна і выкідкі. Каб нармалізаваць ўзровень ТТГ ў жанчын, якія рыхтуюцца да мацярынства, прызначаюцца спецыяльныя медыкаменты:
- левотироксин натрыю;
- Баготирокс;
- L-Тыраксін;
- Тиро-4;
- Л-Тирок і аналагі.