Нутравенна ураграфія - гэта такі метад даследавання мочавыдзяляльнай сістэмы, пры якім пры дапамозе кантраснага рэчывы ацэньваецца выдзяляльная здольнасць нырак і стан усіх органаў, якія адказваюць за мачавылучэння.
Такое дэталёвы аналіз мочэвыводзяшчіх шляхоў і нырак становіцца магчымым дзякуючы кантраснае рэчыва, якое ўводзіцца хвораму. Кантраст праходзіць па мачавой шляхах і адлюстроўваецца на рэнтгенаўскіх здымках. Гэта дае магчымасць дакладна ўстанавіць прычыну шматлікіх захворванняў, асабліва звязаных з парушэннем адтоку мачы з нырак.
сутнасць даследаванні
Даследаванне заснавана на фільтрацыйнай магчымасці нырак. Пры нутравеннай ураграфія нырак з увядзеннем кантрасту з'яўляецца магчымасць вызначыць стан чашечно-лоханочной структур, якія на звычайным рентгенснимке ня праглядаюцца.
Кантраснае рэчыва падбіраецца ў кожным выпадку індывідуальна. У гэтым даследаванні важна, каб кантраст:
- не меў магчымасці запасіцца ў тканінах;
- характарызаваўся добрай рентгенконтрастностью;
- меў нізкую нефратаксічных;
- ня яго засвоіць;
- не ўдзельнічаў у абменных працэсах арганізма.
Праводзіць рэнтгенаўскае даследаванне пачынаюць па заканчэнні 5-6 хвілін, калі кантраст толькі паступае ў ныркі. Далей здымкі робяцца на 15 і 21 хвіліне. Калі кантраст цалкам выводзіцца за гэты час, больш здымкі не робяцца. А калі кантраст яшчэ прысутнічае, то робяць здымак яшчэ і на 40 хвіліне.
У гэтым абследаванні важная менавіта хуткасць вывядзення ўнутрывеннага кантрасту, па ёй і вызначаюць ступень парушэння экскреторной функцыі нырак.
Паказанні да правядзення аналізу
Усе паказанні да ўжывання нутравеннай экскреторной ураграфія падзяляюць на абсалютныя і рэкамендуемыя.
Такі аналіз абавязкова праводзяць у наступных выпадках:
- наяўнасць анамалій мочавыдзяляльнай шляхоў;
- хранічныя захворванні нырак;
- наяўнасці пухлін нырак;
- камяні;
- апушчэнне нырак;
- выяўленне змяненняў у мачавой бурбалцы.
Таксама магчыма праводзіць даследаванні пры зніжэнні экскреторной функцыі нырак ці анамаліях мачаточнікаў.
Існуюць таксама супрацьпаказанні да нутравеннай ураграфія:
- Працэдуру катэгарычна забараняецца праводзіць пацыентам з гіпертіреоз .
- Таксама не праводзяць ураграфія ў пацыентаў, якія маюць алергічную рэакцыю на ёд.
- Аналіз нельга рабіць у перыяд павышэння тэмпературы цела.
Не з'яўляецца абсалютным забаронай, але, усё ж такі, спецыялісты не рэкамендуюць рабіць даследаванні жанчынам падчас менструальнага цыклу і ў перыяд цяжарнасці.
Падрыхтоўка да працэдуры
Папярэдняя падрыхтоўка пацыента да працэдуры нутравеннай ураграфія пачынаецца з вывучэння анамнезу захворвання. Таксама рэкамендуецца правесці ачышчэнне кішачніка перад даследаваннем. Гэта будзе спрыяць больш дэталёвай візуалізацыі нырак на рэнтгенаўскіх здымках.
Падчас падрыхтоўкі да нутравеннай ураграфія нырак пацыент некалькі дзён да даследавання павінен прытрымлівацца рэжыму харчавання. Ён заключаецца ў наступным:
- Выключыць прадукты, якія выклікаюць газаўтварэнне (чорнага хлеба, малака, бабовых і іншых прадуктаў).
- Перад пачаткам самага даследаванні не піць шмат вады.
- Па заканчэнні трох гадзін пасля вячэрняга прыёму ежы рабіць ачышчальныя клізмы .
- На сняданак перад даследаваннем варта выпіць гарбату з сырам.
Усе парады лекараў аб тым, як падрыхтавацца да нутравеннай ураграфія, зводзяцца да таго, што неабходна ачысціць кішачнік ад залішніх газаў і калавых мас. Таму і рэкамендуюць прытрымлівацца дыеты і праводзіць ачышчэнне пры дапамозе клізмаў.
Правільна праведзеная працэдура дапамагае дыягнаставаць прычыны многіх захворванняў, звязаных з выкананнем экскреторной функцыі нырак.