Кесарава сячэнне - гэта аперацыя, якую праводзяць парадзіхам пры наяўнасці пэўных прычын, па якіх жанчына не можа нарадзіць самастойна. Пасля кесарава сячэння на матцы фармуецца рубец і пры ўмове паўторнага аператыўнага родоразрешеніе разрэз праводзяць па рубцы. Калі жанчына плануе цяжарнасць пасля кесарава сячэння, то яе неабходна планаваць не раней чым 3 гады. Пры больш раннім планаванні пасля кесарава сячэння рубец можа не дастаткова адужэць і прывесці да цяжкага ўскладнення, якое можа скончыцца смяротна для маці і плёну.
Планаванне цяжарнасці пасля кесарава сячэння
Паўторная цяжарнасць пасля кесарава сячэння павінна быць абавязкова запланаванай. Падрыхтоўка да цяжарнасці жанчыны пасля кесарава сячэння павінна праводзіцца дасведчаным акушэрам гінеколагам. Такой жанчыне рэкамендавана прайсці гістероскопію, каб пераканацца ў магчымасці паўторнай цяжарнасці пасля кесарава сячэння і прагназаваць яе працягу.
Цяжарная жанчына пасля кесарава сячэння павінна стаць на ўлік як мага раней і своечасова прайсці ўсе неабходныя абследавання. Падчас планавых ультрагукавых даследаванняў, доктар у абавязковым парадку павінен ацаніць стан пасляаперацыйнага рубца. Згодна з новымі акушэрска-гінекалагічным пратаколах ад 2011 года, жанчынам, якія маюць рубец на матцы, можна прапаноўваць натуральныя роды пасля кесарава сячэння . Аднак, да кожнага асобнага выпадку трэба падыходзіць індывідуальна, уважліва вывучыўшы паказанні да папярэдняй аперацыі пры родах. Так, калі паказаннем да аператыўнага родоразрешеніе з'явілася блізарукасць, анамаліі развіцця таза або слабасць радавой дзейнасці, то такі жанчыне не варта прапаноўваць нараджаць самастойна.
Калі другая цяжарнасць пасля кесарава сячэння таксама заканчваецца аперацыяй, то такі жанчыне прапануюць правесці стэрылізацыю маткавых труб. Трэцяя ж цяжарнасць пасля другога кесарава сячэння ў 100% сканчаецца аперацыяй. Такой жанчыне пісьменны акушэр ніколі не прапануе самастойныя роды, бо рызыка ад такіх родаў нашмат вышэй, чым ад аперацыі трэцяга кесарава сячэння .
Заслугоўвае асаблівай увагі цяжарнасць двайны пасля кесарава сячэння, пры якой матка на шмат мацней расцягваецца, бо ў ёй адначасова растуць 2 плёну і высокі рызыка вытанчанай рубца. Цяжарнасць пасля двух кесарава перасекаў павінна заканчвацца аператыўна ў тэрміне 37-38 тыдняў.
Перапыненне цяжарнасці пасля кесарава сячэння
Цяжарнасць пасля кесарава сячэння, якая наступіла раней 2 гадоў пасля аперацыі, рэкамендуецца перарываць. Пасля наступлення цяжарнасці праз паўгода пасля кесарава сячэння, жанчыне прапануюць інструментальнае або медыкаментознае перапыненне цяжарнасці. Медыкаментознае перапыненне цяжарнасці пасля кесарава сячэння праводзяць у тэрміне да 49 дзён. З асаблівасцяў такога перапынення цяжарнасці, можна адзначыць павелічэнне працягласці крывацёку
Такім чынам, мы разгледзелі асаблівасці падрыхтоўкі жанчыны да планавання цяжарнасці пасля кесарава сячэння, выбар родоразрешеніе, а таксама асаблівасці перапыненне цяжарнасці ў жанчын, якія перанеслі аператыўнае родоразрешеніе.