У цяперашні час лапараскапія набірае ўсё большую папулярнасць. Бо нават у дыягностыцы захворванняў верагодней і інфарматыўней будзе той вынік, які практычна наўпрост бачны вокам, а не атрыманы, да прыкладу, на экране ультрагукавога апарата або рэнтгенаўскім здымку.
Лапараскапію маткавых труб падпадзяляюць на наступныя віды:
- дыягнастычная;
- лячэбная.
рыхтуемся правільна
Хоць сляды пасля аперацыя лапараскапіі маткавых труб практычна не прыкметныя, гэта ніколькі не памяншае сур'ёзнасць дадзенага хірургічнага ўмяшання. Таму да падрыхтоўкі да лапараскапіі маткавых труб трэба падыходзіць з максімальнай адказнасцю. Неабходна прайсці спецыяльную перадаперацыйную абследаванне, каб пераканацца ў адсутнасці супрацьпаказанняў, і праверыць, ці не нашкодзіць дадзеная працэдура. Вось прыблізны пералік неабходных аналізаў перад лапараскапіі маткавых труб і інструментальных метадаў:
- аналіз крыві і мачы;
- ўзровень глюкозы ў крыві і пячоначныя пробы;
- абследаванне на наяўнасць вірусных гепатытаў, ВІЧ-інфекцыі і пранцаў;
- група крыві і рэзус-фактар;
- коагулограмма - ацэнка паказчыкаў згусальнасці крыві;
- мазок і бактэрыялагічнае даследаванне похвавых вылучэнняў;
- флюараграфія;
- ЭКГ;
- УГД органаў малога таза;
- пры неабходнасці кансультацыі іншых спецыялістаў.
У якасці падрыхтоўкі да лапараскапіі маткавых труб напярэдадні даследаванні неабходна скараціць рацыён харчавання, пакінуўшы толькі вадкую ежу, а ў дзень аперацыі зусім нічога не значыць. Увечары перад аператыўным умяшаннем зрабіць ачышчальную клізму, каб расцягнутыя завесы кішачніка не перашкаджалі агляду.
Як робяць лапараскапію маткавых труб?
Пасля таго, як з падрыхтоўкай да даследавання разабраліся, застаецца зразумець, як жа робяць лапараскапію маткавых труб, і што адбываецца ў момант хірургічнага ўмяшання.
Для лепшага агляду неабходна пашырэнне брушной поласці. Дасягаюць гэтага з дапамогай ўвядзення ў брушную паражніну газу (напрыклад, вуглякіслы газ ці закіс азоту) праз спецыяльную іголку. Гэтыя газы не таксічныя, а закіс азоту яшчэ і валодае абязбольвальным эфектам. Пасля гэтага праз тры невялікія адтуліны ў брушнай сценцы ўводзяць інструменты і камеру. Аглядаюць стан бачных анатамічных структур, органаў, паэтапна ацэньваюць стан усіх аддзелаў брушнай паражніны.
Яшчэ адзін важны этап, асабліва пры правядзенні дыягнастычнай лапараскапіі на праходнасць маткавых труб - гэта хромосальпингоскопия. Сутнасць метаду ў тым, што ў паражніну маткі ўводзяць фарбуе рэчыва, як правіла, метиленовый сіні, пры гэтым аналізуюць паступленне фарбавальніка ў маткавыя трубы і брушную паражніну. Пры парушэнні іх праходнасці дыягнастычная лапараскапія маткавых труб можа пераходзіць у лячэбную працэдуру. Метад дазваляе выдаляць знітоўкі , і нават магчыма правядзенне рэканструкцыі маткавай трубы і аднаўленне яе прасвету.
Лапараскапія маткавых труб - ўскладненні
Як правіла, лапараскапія праходзіць паспяхова. Самым грозным наступствам лапараскапіі маткавых труб з'яўляюцца траўматызацыя інструментамі кішачніка, мачавой бурбалкі, мачаточнік, а таксама масіўныя крывацёкі (якія могуць паўстаць альбо з прычыны пашкоджання сасудаў брушнай сценкі, альбо сасудаў размешчаных внутрибрюшинно). У пасляаперацыйным перыядзе сярод ускладненняў пасля лапараскапіі маткавых труб найбольш значныя інфекцыйна-запаленчая паталогія, радзей з'яўленне пасляаперацыйных кіл.
аднаўленчы перыяд
Спецыфічнага лячэння пасля лапараскапіі маткавых труб не праводзіцца. Пры неабходнасці паказана прызначэнне антыбактэрыйных прэпаратаў у пасляаперацыйным перыядзе лапараскапіі маткавых труб з мэтай папярэджання нагнаення ран і неплацежаздольнасці швоў.
Аднаўленне пасля лапараскапіі маткавых труб праходзіць адносна хутка, што з'яўляецца несумнеўным перавагай. Пасля аперацыі будзе турбаваць боль у месцы аперацыйных ран,
Ці патрэбна дыета пасля лапараскапіі?
Рэкамендавана на працягу першага дня пасля аперацыі ўстрымацца ад ежы ці хаця б некалькі гадзін не прымаць ежу. Асаблівых патрабаванняў з нагоды дыеты няма, але на працягу пары дзён пажадана ўжываць толькі лёгкія, нятлустыя і неострые прадукты, можна малочныя прадукты. Алкаголь абсалютна проціпаказаны. У гэты перыяд не варта перагружаць працай кішачнік, таму харчавацца трэба часта і патроху.