Кантактны дэрматыт - гэта своеасаблівая рэакцыя чалавечай скуры на раздражняльнік або алерген, непасрэдна кантактуе з ёй. Пранікаючы ў скуру, алерген паступае праз эпідэрміс ў лімфу, клеткі якой (лімфацыты) «канфліктуюць» з клеткамі раздражняльніка. У выніку гэтага назіраецца праява гэтага паталагічнага працэсу на паверхні скуры.
Прычыны і віды кантактнага дэрматыту
Кантактны дэрматыт падпадзяляюць на дзве разнавіднасці - просты кантактны дэрматыт і алергічны кантактны дэрматыт . Просты кантактны дэрматыт ўзнікае як запаленне скуры пасля дзеяння на яе хімічнага раздражняльніка, які ва ўсіх людзей пры ўздзеянні на скуру выклікае такую рэакцыю. Раздражняльнікамі могуць быць наступныя рэчывы:
- моцныя шчолачы і кіслоты;
- канцэнтраваныя мыйныя сродкі;
- растваральнікі;
- хлоркавая вапна;
- расліны, у складзе якіх утрымліваюцца раздражняльныя і атрутныя рэчывы (да прыкладу, крапіва, багаткі) і г.д.
У адрозненне ад простага, алергічны кантактны дэрматыт дзівіць далёка не ўсіх людзей. Арганізм адных людзей можа быць абсалютна неадчувальным да многіх алергенаў, у іншых жа нават непрацяглы кантакт з пэўнымі рэчывамі алергічную рэакцыю. Схільнасць да кантактнага алергічнага дэрматыту перадаецца генетычна. Пры гэтым у большасці выпадкаў адны і тыя ж алергены выклікаюць алергічныя запаленчыя рэакцыі, як у бацькоў, так і ў дзяцей. У якасці алергенаў можа выступаць мноства рэчываў, сярод якіх варта вылучыць:
- раслінныя алергены (сложноцветные расліны, лук, спаржа, часнык, салера, цытрусавыя і г.д.);
- металы (нікель, медзь, золата, ртуць, хром, кобальт і інш.);
- кансерванты, якія дадаюць у зубныя пасты, фарбы для валасоў, касметычныя сродкі (фармалін, гексахлорофен, бутилпарабен і г.д.);
- лекавыя рэчывы (нитрофуразон, лідокаін, новакаін, неоміцін і інш.).
Фактарам рызыкі з'яўлення кантактных дэрматытаў выступае парушэнне цэласнасці скуры. Таму дадзенае захворванне часта развіваецца як прафесійнае у выніку пастаяннага кантакту з раздражняльнікамі і пашкоджанні скуры ў працэсе працоўнай дзейнасці.
У залежнасці ад працягласці і частоты ўздзеяння алергенаў і раздражняльнікаў, кантактны дэрматыт можа быць вострым і хранічным.
Сімптомы кантактнага дэрматыту
Востры кантактны дэрматыт характарызуецца ярка выяўленай сімптаматыкай:
- інтэнсіўнае пачырваненне скуры;
- ўзнікненне азызласці, пухіроў на ўчастку непасрэднага кантакту;
- моцны сталы сверб;
- рэзкае павышэнне тэмпературы ў месцы паразы скурных пакроваў;
- у цяжкіх выпадках - агульнае павышэнне тэмпературы цела, дрыжыкі, хвалепадобныя болі ў месцы непасрэднага кантакту.
Востры кантактны дэрматыт можа суправаджацца з'яўленнем азызласць бляшак, пакрытых везікулы. Таксама могуць з'яўляцца шматлікія эрозіі, з якіх вылучаецца бескаляровы эксудат.
Алергічны кантактны дэрматыт часцей працякае ў хранічнай форме, пры якой на ўчастку кантакту з алергенам ўзнікае патаўшчэнне скуры, узмацняецца скурны малюнак, назіраецца сухасць і лушчэнне. У некаторых выпадках таксама з'яўляюцца шматлікія трэшчыны. Пры гэтым параза скуры распаўсюджваецца не толькі на тыя зоны, якія датыкаліся з алергенам, але і значна далей.
Чым лячыць кантактны дэрматыт?
Лячэнне простага і алергічнага кантактнага дэрматыту грунтуецца на наступных прынцыпах:
- ліквідацыю алергена або раздражняльніка;
- медыкаментозная тэрапія для пазбаўлення ад сімптомаў паталогіі;
- гипосенсибилизация (зніжэнне адчувальнасці), захаванне дыеты.
У большасці выпадкаў медыкаментозная тэрапія абмяжоўваецца ужываннем мясцовых сродкаў - мазяў (крэмаў, эмульсій) ад кантактнага дэрматыту, супрацьзапаленчых і антысептычных прэпаратаў.