Пры парушэнні працэсу крыватвору ў касцяным мозгу вырабляецца празмернае колькасць яшчэ не паспелых клетак, званых лімфабласт. Калі яны пасля павінны былі стаць лімфацытамі, але мутавалі, развіваецца востры лимфобластный лейкоз. Захворванне характарызуецца паступовым замяшчэннем нармальных клетак крыві клонамі, прычым яны могуць назапашвацца не толькі ў касцяным мозгу і яго тканінах, але і ў іншых органах.
Дыягназ востры лимфобластный лейкоз
Разгляданай паталогіі прадукцыі крывяных цельцаў адпавядаюць парушэнні працы ўсяго арганізма. Бескантрольнае дзяленне Непаспеўшыя клетак (лімфабласт) правакуе іх пранікненне ў лімфатычныя вузлы, селязёнку, печань, пашкоджанне цэнтральнай нервовай сістэмы. Больш за тое, спецыфіка захворвання ўключае змены ў працы чырвонага касцянога мозгу. Ён перастае выпрацоўваць дастатковую колькасць эрытрацытаў, трамбацытаў і лейкацытаў, замяшчаючы іх клонамі-папярэднікамі з геннай мутацыяй.
У залежнасці ад тыпу здзіўленых на рак клетак адрозніваюць востры Т-лимфобластный (Т-клеткавы) лейкоз і В-лінейны. Апошні від сустракаецца значна часцей, прыкладна ў 85% выпадкаў.
Востры лимфобластный лейкоз - прычыны
Фактар, які правакуе развіццё апісванай хваробы, - незваротныя змены ў храмасомах. Дакладныя прычыны гэтага працэсу да гэтага часу не ўстаноўлены, рызыка ўзнікнення лейкеміі дадзенага тыпу ўзнікае ў наступных выпадках:
- частыя інфекцыі ў маленстве;
- анкалагічныя захворванні ў бліжэйшых сваякоў;
- схільнасць радыяцыі, апрамяненню;
- прыроджаныя альбо набытыя дэфекты імуннай сістэмы;
- паступленне ў арганізм таксінаў рознага роду, у тым ліку - медыкаментаў;
- мутацыі генаў яшчэ да нараджэння;
- вірусныя хваробы;
- ўзрост больш за 70 гадоў.
Востры лимфобластный лейкоз - сімптомы
Адной з асаблівасцяў прадстаўленай паталогіі з'яўляецца неспецифичность прыкмет. Яны часта падобныя з характэрнымі праявамі іншых захворванняў, таму дыягнаставаць лейкоз можна выключна пасля шэрагу лабараторных даследаванняў.
Магчымыя сімптомы:
- частыя інфекцыйныя хваробы, ангіна;
- боль у суставах, часам - касьцях;
- тахікардыя ;
- адсутнасць або зніжэнне апетыту, страта вагі;
- анемія;
- павелічэнне лімфатычных вузлоў (падпахавых, шыйных і паховых);
- крывацёку ў ротавай паражніны (з дзёсен), кішачніку, з носа;
- з'яўленне гематом і сінякоў на скуры, чырвоных плям;
- падвышаная тэмпература цела;
- парушэнні ў працы мочеполовой сістэмы;
- павелічэнне ў аб'ёме печані, селязёнкі;
- паражэнне вачэй, пагаршэнне зроку;
- зніжэнне функцыі нырак.
Востры лимфобластный лейкоз - лячэнне
Комплексная схема складаецца з трох этапаў:
- Першы заключаецца ў інтэнсіўнай хіміятэрапіі пры дапамозе цытастатыкаў, глюкакартыкастэроідныя гармонаў і антрациклинов. Гэта дазваляе дамагчыся рэмісіі захворвання - зніжэння ўтрымання лімфабласт ў тканіны касцявога мозгу да 5%. Працягласць індукцыі рэмісіі - каля 6-8 тыдняў пасля ўстаноўкі дыягназу.
- На другой стадыі лячэння хіміётэрапія працягваецца, але ў меншых дозах, каб замацаваць атрыманыя вынікі і знішчыць
тыя, што засталіся мутаваў клеткі. Гэта дазваляе спыніць востры лимфобластный лейкоз і папярэдзіць рэцыдыў хваробы ў будучыні. Агульная колькасць часу, якое займае кансалідацыя, складае ад 3 да 8 месяцаў, дакладны тэрмін вызначаецца лечыць лекарам у адпаведнасці са ступенню лейкеміі. - Трэці этап называецца падтрымліваюць. У дадзены перыяд прызначаюцца, як правіла, метотрексат і 6-меркаптопурин. Нягледзячы на высокую працягласць апошняй стадыі тэрапіі (2-3 гады), яна пераносіцца добра, бо не патрабуе знаходжання ў стацыянары - таблеткі прымаюцца хворым самастойна.