Бэта-блокаторы называюцца лекавыя прэпараты, здольныя на час блакаваць бэта-адренорецепторы. Гэтыя сродкі часцей за ўсё прызначаюцца пры:
- тэрапіі сардэчнай арытміі;
- неабходнасць прафілактыкі паўторнага інфаркту міякарда ;
- лячэнні гіпертэнзіі.
Што такое бэта-адренорецепторы?
Бэта-адренорецепторы - гэта рэцэптары, якія рэагуюць на гармоны адрэналін і норадреналіна і падзяляецца на тры групы:
- β1 - пераважна локализируются ў сэрцы, і пры іх стымуляцыі адбываецца павелічэнне сілы і частоты скарачэнняў сэрца, павышаецца артэрыяльны ціск; таксама β1-адренорецепторы маюцца ў нырках і служаць рэцэптарамі околоклубочкового апарата;
- β2 - рэцэптары, якія знаходзяцца ў бранхіёлы і пры стымуляцыі правакуюць іх пашырэнне і ліквідацыю бронхаспазму; таксама гэтыя рэцэптары ёсць на пячоначных клетках, і стымуляцыя іх гармонамі спрыяе расшчапленню глікагену (запаснога поліцукрыды) і выхаду ў кроў глюкозы;
- β3 - локализируются ў тлушчавай тканіны, пад уплывам гармонаў актывізуюць расшчапленне тлушчаў, выклікаюць вылучэнне энергіі і павышэнне цеплапрадукцыі.
Класіфікацыя і спіс прэпаратаў бэта-блокаторов
У залежнасці ад таго, на якія менавіта рэцэптары ўздзейнічаюць бэта-блокаторы, выклікаючы іх блякаваньне, гэтыя лекавыя сродкі падзяляюцца на дзве асноўныя групы.
Селектыўныя (кардиоселективные) бэта-блокаторы
Дзеянне гэтых медыкаментаў выбарча і накіравана на блакаду β1-адренорецепторов (не ўплываюць на β2 - рэцэптары), пры гэтым назіраюцца пераважна кардыяльнай эфекты:
- памяншэнне сілы скарачэнняў сэрца;
- памяншэнне частоты скарачэнняў сэрца;
- падаўленне праводнасці праз атрио-вентрикулярный вузел;
- зніжэнне узбудлівасці сэрца.
Да гэтай групы ставяцца такія прэпараты:
- атенолол (Атенобене, Принорм, Хайпотен, Тенолол і інш.);
- бисопролол (Конкор, Бисомор, Коронал, Бисогамма і інш.);
- бетаксолол (Глаокс, Керлон, Локрен, Бетоптик і інш.);
- метапралол (Вазокардин, Беталок, Корвитол, Логимакс і г.д.);
- небиволол (Бинелол, Небилет, Небиватор);
- талинолол (Корданум);
- эсмолол (Бревиблок).
Неселективные бэта-блокаторы
Гэтыя прэпараты здольныя блакаваць і β1, і β2-адренорецепторы, аказваюць гіпотэнзіўное, антіангінальное, антіарітміческое і мембраностабилизирующее дзеянне. Гэтыя прэпараты таксама выклікаюць павелічэнне тонусу бронх, тонусу артэрыёл, тонусу маткі цяжарнай і рост перыферычнага супраціву сасудаў.
Сюды адносяцца наступныя прэпараты:
- пропраналал (Анаприлин, Пропамин, Нолотен, Индерал і інш.);
- бопиндолол (Сандинорм);
- левобунолол (Вистаген);
- надолол (Коргард);
- окспренолол (Тразикор, Коретал);
- обунол (Вистаган);
- пиндолол (віскі, Вискалдикс);
- соталол (Сотагексал, Соталекс).
- тимолол (Окумед, Арутимол, Фотил, Глукомол і г.д.).
Бэта-блокаторы апошняга пакалення
Прэпараты новага, трэцяга, пакалення характарызуюцца дадатковымі вазодилятирующими ўласцівасцямі за кошт блакады альфа-адренорецепторов. У спіс сучасных бэта-блокаторов ўваходзяць:
- карведилол (Акридилол, Ведикардол, Карведигамма, Рекардиум і інш.);
- целипролол (Целипрес);
- буциндолол.
Каб удакладніць спіс прэпаратаў бэта-блокаторов пры тахікардыі, варта адзначыць, што ў дадзеным выпадку найбольш эфектыўнымі лекамі, спрыяльнымі зніжэння частоты сардэчных скарачэнняў,
Супрацьпаказанні да ўжывання бэта-блокаторов
Асноўнымі супрацьпаказаннямі для дадзеных прэпаратаў з'яўляюцца:
- бранхіяльная астма;
- паніжаны ціск;
- сіндром слабасці сінусового вузла;
- паталогіі перыферычных артэрый;
- брадыкардыя;
- кардиогенный шок ;
- атрыявентрыкулярная блакада другой або трэцяй ступені.