Эндакрынныя органы прызначаныя для выпрацоўкі жыццёва важных гармонаў і рэгуляцыі абменных працэсаў. Парашчытападобных залозы ўяўляюць сабой чатыры невялікія фізіялагічныя структуры, якія адказваюць за падтрыманне нармальнага ўзроўню кальцыя. Яны вылучаюць паратиреоидный гармон ( паратгормон ), які стымулюе яго прадуцыраванне.
Прычыны адэномы парашчытападобных залозы
Разгляданая захворванне ўзнікае з прычыны генных мутацый бялкоў, якія ўдзельнічаюць у абмене кальцыя і яго транспарціроўцы. Змененыя клеткі набываюць занадта высокую актыўнасць. Яны пачынаюць бескантрольна дзяліцца, у выніку чаго фармуецца дабраякасная пухліна парашчытападобных залозы або адэнома. Схіляльнымі фактарамі да старту мутацый лічацца любыя механічныя пашкоджанні органа (траўмы, аперацыі) і радыёактыўнае апрамяненне.
Адэнома парашчытападобных залозы - сімптомы
Дабраякаснае наватвор валодае здольнасцю самастойнай выпрацоўкі паратгормон. Ён актывізуе остеокласты, і адэнома парашчытападобных залозы выклікае пастаяннае выманне кальцыя з костак і яго перанос у крывяносную сістэму. У выніку гэтага ў чалавека пачынаецца астэапароз, адбываюцца частыя і множныя пераломы нават пры мінімальных фізічных нагрузках (скачкі, змена становішча цела, лёгкі ўдар па канечнасці). Іншыя спецыфічныя прыкметы адэномы парашчытападобных залозы:
- зніжэнне эластычнасці крывяносных сасудаў;
- павышэнне сісталічнага ( «верхняга») ціску;
- скрыўленне хрыбетнага слупа;
- дэфармацыя костак;
- інфаркты;
- пагаршэнне увагі і здольнасцяў да канцэнтрацыі;
- дэградацыя інтэлекту;
- інсульты;
- поліўрыя;
- працяглыя страты прытомнасці, аж да ўпадзення ў кому;
- страта апетыту;
- недамаганне;
- млоснасць;
- завалы;
- рассеяныя болі ў касцях;
- артралгія;
- ваніты;
- цягліцавая слабасць;
- пахуданне;
- дэпрэсія;
- курчы;
- халецыстыт ;
- фіброзна-Кістозны остит;
- расхістванне і выпадзенне здаровых зубоў;
- дыфузны нефрокальциноз;
- мачакаменная хвароба ;
- полидипсия;
- рэцыдывавальны язва 12-перстной кішкі, страўніка;
- панкрэатыт ;
- стеаторея;
- кальцификация каранарных артэрый і сардэчных клапанаў;
- паразы суставаў і храстковых тканін, уключаючы вушы, нос;
- ободковый кератыт ;
- некроз нырачных канальчыкаў і іншыя.
Адэнома парашчытападобных залозы - дыягностыка
У пацверджанні апісванай паталогіі прымаюць удзел адразу некалькі спецыялістаў:
- эндакрынолаг;
- кардыёлаг;
- неўролаг;
- гастраэнтэролаг;
- нефралогіі.
Першае, на што звяртаюць увагу, калі дыягнастуецца пухліна парашчытападобных залозы - сімптомы. Праводзяцца лабараторныя аналізы:
- біяхімія ;
- гарманальная панэль;
- даследаванні мачы.
Часам выконваецца выбарачная катэтарызацыя вен для вызначэння канцэнтрацыі паратгормон ў крыві, адцякае ад парашчытападобных залозы. Дадаткова прызначаюцца інструментальныя і апаратныя дыягнастычныя працэдуры:
- ультрагукавое даследаванне, уключаючы УГД нырак, жоўцевай і мачавой бурбалкі, падстраўнікавай і шчытападобнай залозы;
- магнітна-рэзанансная або кампутарная тамаграфія;
- сцинтиграфия;
- тэрмаграфіі;
- біяпсія;
- денситометрия;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- рэнтгенаграфія костак;
- аглядная ураграфія;
- рэха- і электракардыяграфія;
- сутачны маніторынг артэрыяльнага ціску.
Адэнома парашчытападобных залозы на УГД
З дапамогай названага даследавання можна вызначыць лакалізацыю, колькасць, памеры і структуру дабраякасных пухлін. Адэнома парашчытападобных залозы заўсёды правакуе значнае павелічэнне гормонпродуцирующих органаў. Гэта прыводзіць да іх выразнай візуалізацыі пры УГД, у норме яны не бачныя. Наватвор парашчытападобных залозы адрозніваецца ад здаровых тканін па рэхагеннасць з-за неаднароднай структуры. Спецыяліст бачыць на экране авальныя або круглявыя пухліны з акрэсленымі межамі, размешчаныя ў эндакрынных органах.
Адэнома парашчытападобных залозы - МРТ
Кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія лічацца больш інфарматыўнымі і сучаснымі метадамі дыягностыкі прадстаўленай хваробы. Пухліна парашчытападобных залозы вызначаецца як невялікае наватвор з паніжанай рэхагеннасць, істотна адрознай ад суседніх эндакрынных тканін. МРТ дапамагае высветліць не толькі колькасць і лакалізацыю адэномы, але і яе структуру, памеры і актыўнасць. Для лепшай візуалізацыі рэкамендуецца ўвядзенне кантрастуе прэпарата.
Адэнома парашчытападобных залозы - лячэнне без аперацыі
Эфектыўная тэрапія разгляданага захворвання прадугледжвае выключна хірургічнае ўмяшанне. Нават малаінвазіўных метадаў, такіх як склеротерапія адэномы парашчытападобных залозы, не існуе. Напярэдадні аперацыі праводзіцца папярэдняя тэрапія гиперкальцемии. Яна неабходна для купіравання сімптомаў, якія правакуе адэнома парашчытападобных залозы - лячэнне ўключае:
- выкарыстанне прызначаных прэпаратаў;
- прымяненне альтэрнатыўнай медыцыны;
- захаванне спецыяльнай дыеты.
Адэнома парашчытападобных залозы - прэпараты
Кансерватыўная тэрапія забяспечвае нармалізацыю канцэнтрацыі кальцыя ў арганізме і спыненне яе павелічэння. Перад тым, як будзе зьнішчана дабраякасная пухліна парашчытападобных залоз, пацыенту нутравенна (кропельніцай) ўводзяцца медыкаменты з фасфатамі:
- Далацин Ц;
- Езафосфина;
- Левофлокс і аналагі.
Адэнома парашчытападобных залозы часта прыводзіць да назапашвання лішку вадкасці і таксінаў ў арганізме. Паскорыць іх вывядзенне для выканання хірургічнага ўмяшання дапамагаюць діуретікі (мочегонные прэпараты):
- тарсіда;
- Гипотиазид;
- фурасемід;
- Сутрилнео;
- Лазикс;
- Торасемид і іншыя.
Адэнома парашчытападобных залозы - лячэнне народнымі сродкамі
Нетрадыцыйныя тэрапеўтычныя методыкі можна ўжываць толькі пасля адабрэння лекара. Народныя спосабы, як лячыць аденому парашчытападобных залозы, могуць выступаць у ролі дапаможных мерапрыемстваў. Яны не рассмоктваюць пухліна і не змагаюцца з яе сімптомамі. Такія рэцэпты забяспечваюць лёгкі мочэгонный эфект і спрыяюць мяккаму і натуральнаму выводзінам таксінаў, лішку вадкасці з тканін.
ачышчальная сумесь
інгрэдыенты:
- грэцкія арэхі - 300 г;
- мёд, пажадана грэчкавы - 300 г;
- грачаная мука - 300 г.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Змалоць арэхі.
- Усе кампаненты старанна змяшаць.
- Ёсць атрыманае сродак на працягу 1 дня ў тыдзень, запіваючы любымі напоямі ці вадой.
лячэбны адвар
інгрэдыенты:
- карані шчаўя - 250 г;
- вада - 2,5 л.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Заліць раслінны сыравіну халоднай чыстай вадой.
- Закіпяціць сродак.
- Варыць на самым ціхім агні 3 гадзіны.
- Астудзіць і працадзіць прэпарат.
- Прымаць 3 разы на суткі па 125 мл раствора.
Дыета пры аденоме парашчытападобных залозы
Апісваная паталогія выклікае моцнае павелічэнне ўзроўню кальцыю ў арганізме. Каб адэнома парашчытападобных залоз была выдаленая, неабходна яго знізіць. Акрамя медыкаментозных спосабаў памяншэння канцэнтрацыі кальцыя, рэкамендуюцца захаванне спецыяльнага рацыёну. Адэнома парашчытападобных залозы мяркуе дыету, багатую фосфарам, таму што гэты элемент нейтралізуе гиперкальциемию.
Прыдатныя прадукты:
- арэхі;
- грыбы, асабліва лісічкі і падбярозавікі;
- гарбузовыя семечкі;
- пшанічныя вотруб'е;
- кунжут;
- соевыя бабы;
- асятровых ікра;
- грэчка;
- свіная печань;
- тоўстая рыба;
- тварог, сыры;
- бараніна;
- кісламалочная прадукцыя;
- яйкі;
- крэветкі, крабы, кальмары;
- бабовыя культуры і іншыя.
забараняецца:
- алкаголь;
- кансервы;
- марынады;
- соль (вельмі абмежавана);
- кавы.
Аперацыя па выдаленні адэномы парашчытападобных залозы
Існуе 3 варыянты хірургічнага ўмяшання:
- Двухбаковая рэвізія шыі. Доктар аглядае ўсе 4 эндакрынных органа, выяўляе наватвор і вырабляе выдаленне адэномы парашчытападобных залозы.
- Аднабаковая рэвізія шыі. Хірург аглядае толькі 2 органа, з таго боку, дзе была выяўлена пухліна, і выразае наватвор. Для такой аперацыі неабходныя карэктныя дадзеныя пра яго лакалізацыі.
- Селектыўны паратиреоидэктомия. Лекарам выдаляецца выключна адэнома той парашчытападобных залозы, у якой яна размешчана. Агляд іншых органаў не ажыццяўляецца. Гэта складаная працэдура, якая прадугледжвае максімальна дакладную дыягностыку і наяўнасць спецыяльнага абсталявання. Дадзеная маніпуляцыя самая хуткая, эфектыўная і бяспечная.
Пасляаперацыйны перыяд пасля выдалення адэномы парашчытападобных залозы
Карэктна выкананае хірургічнае ўмяшанне забяспечвае вельмі хуткае паляпшэнне стан пацыента. Ўзровень кальцыя ў арганізме нармалізуецца ўжо да 2-га дня пасля выдалення адэномы парашчытападобных залозы. У стацыянары чалавек знаходзіцца не больш за 7 сутак. На працягу гэтага часу спецыялісты назіраюць за аднаўленнем, кантралююць працу сардэчна-сасудзістай сістэмы і канцэнтрацыю кальцыя ў крыві.
Выдаленне адэномы парашчытападобных залозы - наступствы
Вельмі рэдка (менш за 5% выпадкаў) у людзей, якія перанеслі аперацыю, развіваецца гипокальциемия - занадта нізкі ўзровень кальцыя ў арганізме. Такія наступствы адэномы парашчытападобных залозы і яе сячэння ўхіляюцца яшчэ на рэабілітацыйным этапе. Для нармалізацыі канцэнтрацыі кальцыя ўжываецца дыета, багатая названым мікраэлементам, і якія змяшчаюць яго прэпараты.
Адэнома парашчытападобных залозы - прагноз
У большасці сітуацый своечасовае выдаленне пухліны канчаецца поўнай папраўкай. За некалькі тыдняў аднаўляецца праца ўнутраных органаў і эндакрыннай сістэмы, на працягу 2-х гадоў знікае далікатнасць костак. Горш, калі позна была выяўлена адэнома парашчытападобных залозы - прагноз жыцця ў такіх выпадках залежыць ад цяжару захворвання. Пры моцных паразах ўнутраных органаў і крытычным дэфіцыце кальцыя ў костках нават правільная тэрапія можа не прынесці жаданага выніку. Часам адэнома перараджаецца ў рак.