Эмболизация маткавых сасудаў ўяўляе сабой метад лячэння міёмы маткі, які з'яўляецца альтэрнатывай выдаленні наяўнай у жанчыны пухліны маткі. Мэта гэтага метаду складаецца ў прыпынку крывацёку миоматозных вузлоў шляхам увядзення эмбаліі (спецыяльныя агентаў), якія закліканы закаркоўваць прасвет у артэрыі. У выніку гэтага миоматозные вузлы адміраюць і праява сімптомаў памяншаецца.
Эмболизация маткавых артэрый (эма): паказанні
Правядзенне дадзенай працэдуры робяць па паказаннях:
- памер маткі можна суаднесці з 9 тыднямі цяжарнасці і больш;
- миоматозные вузлы да 8 см у дыяметры;
- наяўнасць буйных вузлоў у выпадку множнай міёмы ;
- менометроррагия;
- пацыентка адмаўляецца ад іншых метадаў лячэння.
Эмболизация маткавых артэрый: супрацьпаказанні
Як любы выгляд аператыўнага ўмяшання эма мае шэраг супрацьпаказанняў:
- вялікія памеры маткі (больш за 25 тыдняў цяжарнасці);
- багацце вузлоў рознага калібра;
- анкалагічныя захворванні палавых органаў жанчыны;
- запаленчыя працэсы ў похву;
- дрэнны крывацёк у миоматозных вузлах;
- нырачная недастатковасць;
- цяжарнасць.
У дадзеным выпадку эмбалію маткавых артэрый можна замяніць аклюзіяй маткавых артэрый, якая праводзіцца метадам лапараскапіі. Часовая эмболизация маткавых артэрый мае на ўвазе прымяненне спецыяльных эмболизирующих, якія аказваюць часовы эфект (згусткі сваёй крыві, прэпараты, вырабленыя на аснове жэлаціну - самастойна раствараюцца праз некаторы час). Часовы спосаб ужываецца досыць рэдка.
Падрыхтоўка да эмболизации маткавых артэрый
Перад правядзеннем дадзенай працэдуры жанчыне неабходна падрыхтавацца: лекар прызначае антианаэробные (орнидазол 1 таблетка два разы на суткі) і антыбактэрыйныя прэпараты, якія варта ўжываць за пяць дзён да эма. Пры наяўнасці паталогіі шчытападобнай залозы праводзіцца карэктуе лячэнне. Эмболизация маткавых артэрый праводзіцца ва ўмовах стацыянара.
За дзве гадзіны ўводзяць нутравенна цефтриаксон 500 мг з мэтай памяншэння рызыкі ўзнікнення інфекцыйных захворванняў. Напярэдадні праводзяць ачышчальную клізму, а ў дзень аперацыі з дапамогай катетера апаражняюць мачавы пузыр.
Аднак працэс выздараўлення ідзе хутка і жанчыну могуць адправіць дадому ў той жа дзень.
Наступствы эмболизации маткавых артэрый
Годнасцю дадзенага метаду з'яўляецца поўная адсутнасць кровастраты ў жанчыны ў выніку хірургічнага ўмяшання. Эмболизация маткавых артэрый можа выклікаць наступныя ўскладненні:
- болевыя адчуванні ў ніжняй частцы жывата;
- гематома ў месцы правядзення пункцыі;
- млоснасць, ваніты;
- павышэнне тэмпературы цела.
У рэдкіх выпадках адзначаецца такія асаблівасці як:
- пранікненне ў матку шкодных мікраарганізмаў;
- недахоп кровазабеспячэння маткі;
- перытаніт;
- тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі;
- некроз сценак сумежных органаў пры наяўнасці знітавальнага працэсу.
Поўнае выдаленне дзетароднага органа адбываецца менш, чым у адным працэнце выпадкаў.
Ўскладненні пасля эмболизации сустракаюцца нячаста, таму дадзены метад карыстаецца вялікай папулярнасцю сярод лекараў-гінеколагаў.
Большасць жанчын адзначаюць памяншэнне менструальных вылучэнняў. Некаторыя даследчыкі даказалі, што правядзенне
Да гэтага часу дакладна невядома ўплыў эма на рэпрадуктыўную функцыю жанчыны. Аднак цяжарнасць пасля эмболизации маткавых артэрый можа працякаць без праблем у выпадку паспяховага правядзення аперацыі па закаркаванні артэрый. Аднак па выніках праведзеных даследаванняў адзначаецца не так шмат выпадкаў шчасна якія праходзяць цяжарнасцяў пасля праведзенай аперацыі. Эмболизация маткавых артэрый з'яўляецца эфектыўным, бяспечным метадам лячэння міёмы маткі. Пры гэтым пасля праведзенай працэдуры не адзначаецца ў далейшым аднаўленне сімптомаў.