Цытастатыкаў - гэта група лекавых прэпаратаў, дзеянне якіх накіравана на тармажэнне або прыгнёт працэсаў паталагічнага клеткавага дзялення і росту злучальных тканін.
Калі прызначаюць цытастатыкаў?
Асноўная вобласць ужывання разгляданых сродкаў - лячэнне злаякасных утварэнняў, якім уласціва інтэнсіўнае некантралюемае дзяленне клетак (рак, лейкоз , лимфомы і інш.).
У меншай ступені ўплыву прэпаратаў гэтай групы схільныя нармальныя хутка дзеляцца клеткі касцявога мозгу, скуры, слізістых абалонак, эпітэлія страўнікава-кішачнага гасцінца. Гэта дазваляе ажыццяўляць прымяненне цытастатыкаў таксама пры аутоіммунных захворваннях (рэўматоідны артрыт, склерадэрмія, волчаночный нефрыт, хвароба Гудпасчера, сістэмная чырвоная ваўчанка і інш.).
У складзе комплекснай тэрапіі цытастатыкаў могуць прызначацца унутр у форме таблетак, капсул, а таксама ў выглядзе ін'екцый (нутравенных, внутриартериальных, внутриочаговых, интравитреально). Працягласць курсу лячэння вызначаецца цяжарам захворвання, эфектыўнасцю і пераноснасцю прэпарата.
Пералік прэпаратаў цытастатыкаў
Цытастатыкаў класіфікуюцца з мэтай упарадкавання, і класіфікацыя гэтая ўмоўная, бо многія сродкі, якія належаць да адной групе, маюць унікальны механізм дзеяння і з'яўляюцца эфектыўнымі ў дачыненні да абсалютна розных формаў злаякасных пухлін. Прывядзём асноўны спіс назваў прэпаратаў цытастатыкаў:
1. Алкилирующие прэпараты:
- алкилсульфонаты (Бусульфан, Треосульфан);
- этиленимины (Тиотепа);
- вытворныя нитрозомочевины (Нимустин, Ломустин, Кармустин, Мюстофоран, Стрептозотоцин);
- хлорэтиламины (Хлорамбуцил, Ифосфамид, Бендамустин, Циклофосфамид, Мелфалан, Трофосфамид).
2. Алкалоіды расліннага паходжання:
- подофиллотоксины (Тенипозид, Этопозид);
- таксаны (доцетаксела, Паклитаксел);
- винкаалкалоиды (Виндезин, Винкристин, Винбластин, Винорельбин).
3. Антиметаболиты:
- антаганісты фалійнай кіслаты (Ралитрексед, метотрексат);
- антаганісты пурина (Кладрибин, Флударабин, Пентостатин, Тиогуанин);
- антаганісты пиримидина (Цитарабин, Капецитабин, Гемцитабин, Фторурацил).
4. Антыбіётыкі з процівоопухолевой актыўнасцю:
- антрациклины (Доксорубицин, Даунорубицин, Эпирубицин, Идарубицин, Митоксантрон);
- іншыя супрацьпухлінныя антыбіётыкі (Митомицин, Блеомицин, Пликамицин Дактиномицин).
5. Іншыя цытастатыкаў:
- вытворныя камптотецина (Иринотекан, Топотекан);
- вытворныя плаціны (Цисплатин, Карбоплатин, Оксалиплатин);
- іншыя (Темозоломид, Альтретамин, Эстрамустин, Амсакрин, L-аспарагиназа, Дакарбазин, Гидроксикарбамид, Прокарбазин).
6. Моноклональные антыцелы (Трастузумаб, Эдерколомаб, Ритуксимаб).
7. Цитостатические гармоны:
- антиандрогены (Ципротерона ацэтат, Бикалутамид, Флутамид);
- прогестины (Медроксипрогестерона ацэтат, Мегестрола ацэтат);
- эстрогены (Полиэстрадиол, Фосфэстрол);
- антиэстрогены (Торемифен, Тамоксифен, Дролоксифен);
- ангибиторы БЕЛТА (Анастрозол, Форместан, Экземестан).
- агоністом LH-RH (Госерелин, Бусерелин, Лейпролеина ацэтат, Трипторелин).
Цытастатыкаў пры панкрэатыце
Пры цяжкай плыні захворвання для лячэння можа прымяняцца ўвядзенне цытастатыкаў (напрыклад, Фторурацила). Механізм дзеяння гэтых прэпаратаў звязаны з іх здольнасцю інгібіраваць экскреторной функцыю клетак падстраўнікавай залозы.
Пабочныя эфекты цытастатыкаў
Тыповымі пабочнымі дзеяннямі пры лячэнні цытастатыкаў з'яўляюцца:
- выпадзенне валасоў;
- дыярэя;
- анарэксія ;
- млоснасць;
- ваніты;
- галаўны боль;
- цягліцавая слабасць;
- парушэнне менструальнага цыклу;
- бясплоддзе;
- развіццё лейкеміі і інш.