У апошні час намецілася тэндэнцыя да росту колькасці жанчын з хранічным эндаметрыту, якi ўяўляе небяспеку, перш за ўсё, для дзетародны функцыі.
Часцей за ўсё хранічны эндаметрыт развіваецца латэнтна, без асаблівых клінічных праяў, як гэта бывае ў выпадку з эндаметрыту ў вострай форме. Таму многія жанчыны могуць не здагадвацца, чым небяспечны для іх хранічны вялацякучы эндаметрыт. А бо змены ў структуры эндаметрыя пры хранічным эндаметрыце вядуць да адукацыі і наступнаму разрастання розных кіст і паліпаў, што ў 60% выпадкаў з'яўляецца прычынай невыношвання цяжарнасці, а ў 10% - прычынай бясплоддзя.
Хранічны эндаметрыт маткі - сімптомы і дыягностыка
Эндаметрыт ўяўляе сабой запаленне ўнутранага слізістага пласта маткі - эндаметрыя. Паражніну маткі, выслана эндаметрый, у норме добра абаронена ад інфекцый. Аднак інфекцыйныя ўзбуджальнікі пры наяўнасці пэўных фактараў аказваюцца ў матка і правакуюць запаленне эндаметрыя.
Хранічны эндаметрыт выяўляецца парушэннямі ў менструальном цыкле, крывяністымі, серозна-гнойнымі вылучэнні, болямі ў нізе жывата, хваравітасцю пры палавым акце.
Для пастаноўкі дыягназу "хранічны эндаметрыт» лекар высвятляе клінічныя сімптомы, анамнез хваробы. Таксама для дыягностыкі хранічнага эндаметрыту праводзіцца выскрабанне слізістай маткі з мэтай правядзення гісталагічныя даследаванні эндаметрыя. Важнымі метадамі дыягностыкі дадзенага захворвання таксама з'яўляюцца УГД і гістероскопію, якія даюць магчымасць усталяваць, якія структурныя змены адбыліся з эндометриоидной тканінай.
Прычыны хранічнага эндаметрыту
Хранічны эндаметрыт часцей за ўсё ўяўляе сабой наступства недолеченных вострай формы эндаметрыту, які ўзнікае, як правіла, пасля аборту, родаў, ўнутрыматачных маніпуляцый.
Абвастрэнне хранічнага эндаметрыту адбываецца пры зніжэнні імунітэту, асабліва пасля хранічных захворванняў або родаў; пры запаленні прыдаткаў, палавых інфекцыях; няправільна падабраных ўнутрыматачных спіралях або працяглым іх ужыванні.
Віды хранічнага эндаметрыту
Па характары распаўсюджвання запаленчага працэсу ў эндометріі вылучаюць хранічны эндаметрыт очаговый, то ёсць лакальны, і дыфузны, калі ў запаленне ўцягнутая ўся слізістая маткі і больш глыбокія прылеглыя пласты яе сценак.
Па характары ўзбуджальніка, які выклікаў захворванне (бактэрыі, вірусы, грыбы, паразіты, змяшаная флора), хранічны эндаметрыт можа быць спецыфічным і неспецыфічныя.
Спецыфічныя эндаметрыту выклікаюцца цітомегаловірусом, вірусам простага герпесу, Кандіда, хламідіямі і іншымі ўзбуджальнікамі.
Пры неспецыфічным хранічным эндаметрыце хваробатворная флора не выяўляецца ў матка. Эндаметрыт неспецыфічны могуць выклікаць: ВІЧ-інфекцыя, бактэрыяльны вагіноз , гарманальныя кантрацэптывы, ўнутрыматачных спіраляў.
Па ступені актыўнасці захворвання хранічны эндаметрыт можа быць: неактыўным, вялацякучым, ўмеранай ступені актыўнасці. Найбольшую небяспеку ўяўляюць неактыўныя і млявапраяўныя эндаметрыту.
Яны працякаюць практычна без праявы сімптомаў. Каб іх выявіць, неабходна здаваць пэўныя аналізы, паколькі парушэнняў цыклу і паталагічных вылучэнняў з похвы не назіраецца. Таму неабходна рэгулярна наведваць гінеколага, каб не запусціць працэс і выявіць яго ўжо на пачатковай стадыі.
Вылучаюць таксама аутоіммунный хранічны эндаметрыт, які характарызуецца очаговые наваламі лімфацытаў. Развіваецца ён з-за выпрацоўкі аутоіммунных антыцелаў супраць здаровых клетак, якія прыводзяць да пашкоджання нармальных тканін і аутоіммунных запалення. Дадзеная форма захворвання не вылечваецца.