Скрынінг 3 трыместра - усе асаблівасці правядзення абследавання

Да абавязковым даследаваннях на позніх тэрмінах цяжарнасці ставіцца і скрынінг 3 трыместра . Ён дапамагае ўсталяваць стан плёну, ацаніць тэмп развіцця будучага немаўля, функцыянаванне яго органаў і сістэм, выключыць заганы пры наяўнасці падазрэнні на іх.

Скрынінг 3 трыместра - што гэта такое?

Тэрмінам скрынінг трэцяга трыместра прынята пазначаць комплекс дыягнастычных працэдур, падчас якіх вызначаецца стан плёну і матчыных органаў. Пры гэтым аснову скрынінга складае УГД. Падчас яго правядзення лекары усталёўваюць паказчыкі фізічнага развіцця плёну, ацэньваюць функцыянаванне яго ўнутраных органаў і сістэм. Ўважліва вывучаюць тыя зоны маленькага арганізма, дзе, як мяркуецца можа быць парушэнне.

Разам з УГД скрынінг 3 трыместра ўключае кардиотокографию і доплеромерию. Гэтыя даследаванні дапамагаюць вызначыць стан крывяноснай сістэмы малога, асаблівасці працы сэрца. Пры іх правядзенні лекар ажыццяўляе падлік колькасці сэрцабіццяў, аглядае буйныя крывяносныя пасудзіны, плацэнту, ацэньваючы забеспячэнне плёну кіслародам і пажыўнымі рэчывамі. Некаторым цяжарным пры неабходнасці можа прызначацца і біяхімічнае даследаванне крыві.

Што паказвае скрынінг 3 трыместра?

УГД цяжарнасці (3 трыместр) ўсталёўвае стан плёну, хуткасць яго індывідуальнага развіцця, выключае наяўнасць паталогіі. Пры правядзенні дадзенага комплексу даследаванняў лекары вызначаюць:

Кардиотокография плёну

Які праводзіцца скрынінг 3 трыместра, паказчыкі якога ацэньваюцца выключна лекарам, уключае ў сябе каридиотокографию (КТГ). Яе мэтай з'яўляецца ацэнка ступені насычэння крыві маляняці кіслародам. Пры гэтым лекарам рэгіструецца колькасць сэрцабіццяў плёну ў спакоі і пры ажыццяўленні варушэнне . Рэгістрацыя дадзеных паказчыкаў ажыццяўляецца з дапамогай ультрагуку.

На экране апарата адлюстроўваецца сэрцабіцце малога, колькасць удараў у хвіліну, пачашчэнне або запаволенне ў залежнасці ад праводзіцца тэсту. Атрыманыя дадзеныя лекар супастаўляе з паказчыкамі нормы і робіць заключэнне. Пры моцным кіслародным галаданні, якое адлюстроўваецца на жыццядзейнасці плёну, магчыма правядзенне датэрміновага родоразрешеніе.

УГД-скрынінг 3 трыместра

Пры такім даследаванні, як УГД плёну, 3 трыместр, лекарам ацэньваюцца паказчыкі не толькі фізічнага развіцця малога, але і функцыянавання асобных органаў і сістэм. Пры ажыццяўленні працэдуры лекар ўважліва аглядае:

Асобная ўвага надаецца плацэнце. Лекарам вызначаецца:

Пра тое, калі рабіць УГД 3 трыместра, цяжарныя даведаюцца загадзя. Гэта даследаванне на позніх тэрмінах мяркуе і агляд жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы. Лекараў цікавіць стан маткавай шыйкі, яе сценак, ступень сталасці (гатоўнасці да хуткім родах). Пры гэтым атрыманыя значэнні параўноўваюць з паказчыкамі нормы, і калі маюцца парушэнні, прызначаюцца дадатковыя даследаванні. У ходзе іх устанаўліваюцца прычыны парушэнняў.

Допплерометрия плёну ў 3 трыместры

Доплерометрия ў 3 трыместры мяркуе ацэнку характару і хуткасці крывацёку, праходнасці крывяносных сасудаў плацэнты. Гэта даследаванне дапамагае лекарам усталяваць ступень насычэння крыві кіслародам. Па адхіленні паказчыкаў ад нормы лекары могуць на ранніх этапах выявіць паталогію сардэчна-сасудзістай і нервовай сістэм. Даследаванне праводзіцца на апараце УГД і для жанчын практычна не адрозніваецца ад звычайнага ультрагукавога абследавання.

Патройны скрынінг-тэст

Пры гэтым даследаванні матэрыялам для ацэнкі стану мацярынскага арганізма служыць вянозная кроў. Пры трайным біяхімічным скрынінгу вызначаюць змест такіх рэчываў, як:

Дадзенае даследаванне прызначаецца толькі тым цяжарным жанчынам, у якіх пры папярэдніх скрынінга вынікі не адпавядалі нормам. Калі ажыццяўляецца скрынінг 3 трыместра, лекары вызначаюць бягучы стан мацярынскага арганізма, своечасова выяўляюць адхіленні, папярэджваюць ўскладненні працэсу цяжарнасці, прымаюць адпаведныя меры.

Як праводзяць трэці скрынінг пры цяжарнасці?

Пра тое, як праводзяць УГД 3 трыместра, жанчынам вядома па папярэднім даследаваннях, а такія даследаванні, як КТГ і доплерометрия, могуць у іх выклікаць страх. Пры правядзенні КТГ:

  1. Жанчына размяшчаецца на кушэтцы.
  2. На яе жываце усталёўваецца некалькі датчыкаў - ультрагукавой і тензодатчик (вызначае маткавыя скарачэнні).
  3. Лекар фіксуе паказчыкі сэрцабіцця плёну. Працэдура доўжыцца 30-60 хвілін.

Доплерометрия цяжарных праводзіцца наступным чынам:

  1. Жанчына прымае гарызантальнае становішча.
  2. Лекар наносіць на паверхню яе жывата гель.
  3. Перамяшчаючы датчык па паверхні скуры, лекар аглядае буйныя крывяносныя пасудзіны, ацэньваючы хуткасць крывацёку ў іх. Па адчуваннях самой цяжарнай, працэдура не адрозніваецца ад звычайнага УГД.

Скрынінг 3 трыместра - тэрміны правядзення

Ведаючы аб маючым адбыцца даследаванні, цяжарныя нярэдка цікавяцца ў лекараў адносна таго, на якім тэрміне робяць скрынінг 3 трыместра. Ідэальным часам для яго ажыццяўлення з'яўляецца 32-34 тыдзень гестации. Усе даследаванні жанчыне рэдка ўдаецца прайсці ў адзін дзень, таму і ўсталёўваецца дадзены часовай калідор. Калі прызначаецца біяхімічны тэст, то прайсці яго неабходна ў названыя вышэй тэрміны. Пры гэтым скрынінг УГД можа быць праведзена і ранняе. Неабходна адзначыць, што скрынінг 3 трыместра, на якім тэрміне ён праводзіцца - залежыць ад канкрэтнай сітуацыі.

Скрынінг 3 трыместра - падрыхтоўка

Перад тым як прайсці аналізы ў 3 трыместры цяжарнасці, жанчыне неабходна правільна падрыхтавацца да іх. Гэта выключыць скажэнне вынікаў, атрыманыя дадзеныя будуць аб'ектыўна адлюстроўваць стан маленькага арганізма. Аднак не ўсе даследаванні патрабуе папярэдняй падрыхтоўкі. Так, УГД і доплерометрия могуць праводзіцца практычна ў любы час. Адзіным умовай для правядзення ультрагукавога даследавання з'яўляецца пустым мачавы пузыр.

Для таго каб атрымаць дакладныя вынікі КТГ, медыкі рэкамендуюць перад даследаваннем з'есці што-небудзь салодкае. Павелічэнне глюкозы ў крыві падвысіць рухальную актыўнасць малога. У выніку лекарам атрымаецца зафіксаваць больш варушэння плёну, пры якіх будзе праведзена ацэнка стану сардэчна-сасудзістай сістэмы. Пры гэтым сама працэдура зойме менш часу.

Калі прызначаецца біяхімічны скрынінг трэцяга трыместра цяжарнасці, будучую маму папярэджваюць аб неабходнасці захавання дыеты. Плот крыві праводзіцца нашча, а за 3 сутак да правядзення аналізу з рацыёну выключаюцца:

Скрынінг 3 трыместра - паказчыкі нормы, табліца

Ацэньваць вынікі даследаванняў павінны выключна лекары. Пры гэтым улічваюцца ўсе асаблівасці пэўнай цяжарнасці. Нязначнае адхіленне паказчыкаў ад устаноўленых нормаў не з'яўляецца парушэннем, аднак можа паказаць на неабходнасць маніторынгу пэўнага параметру. УГД 3 трыместра, нормы, расшыфроўка якога павінны ацэньвацца лекарамі, дазваляе ўсталяваць існуючыя адхіленні. Ніжэй ў табліцах прывядзем значэння нормаў асноўных параметраў скрынінга 3 трыместра.