Пад дыябетам маюць на ўвазе захворванне, для якога характэрна павышаная мочааддзяленне. Існуе два выгляду дыябету з такім самым назовам: цукровы і нецукровага, аднак, акрамя падабенства назваў, гэтыя хваробы маюць мала агульнага, а ў чымсьці з'яўляюцца супрацьлегласцямі. Нецукровага дыябет мае іншую этыялогію, выяўляецца іншымі прыкметамі і мае патрэбу ў асаблівай сістэме лячэння.
Цукровы і нецукровага дыябет - адрозненні
Цукровы і нецукровага дыябет характарызуюцца узмоцненым мочааддзяленне. Сам тэрмін дыябет перакладаецца, як «праходзіць скрозь». Пры гэтым паміж цукровым і нецукровага дыябетам існуе шэраг важных адрозненняў:
- Распаўсюджанасць. Нецукровага дыябет сустракаецца значна радзей цукровага і ставіцца да рэдкім паталогіям.
- Прычына. Да з'яўлення цукровага дыябету можа прывесці няправільны лад жыцця, збой у абменных працэсах. Прычынамі нецукровага дыябету могуць выступаць траўмы, нейрохиругические ўмяшання, парушэнні кровазвароту, опухолевые працэсы мозгу, захворванні нырак.
- Гармоны. Хворыя на цукровы дыябет маюць дэфіцыт гармона інсуліну, а нецукровага - вазопрессина.
- Лішак рэчывы. Пры цукровым дыябеце адзначаецца павелічэнне глюкозы, а пры нецукровым - соляў, электралітаў.
- Прычына ўзмоцненага мачавыпускання. Пры цукровым дыябеце - лішак глюкозы, ад якой арганізм спрабуе пазбавіцца, падвысіўшы мочааддзяленне. Пры нецукровым любым дыябеце - ныркі не могуць ўзаемадзейнічаць з антимочегонным гармонам ці не атрымліваюць яго.
Формы нецукровага дыябету
Нецукровага дыябет развіваецца пры недастатковай рабоце гармона вазопрессина. У залежнасці ад таго, у якім участку арганізма маюцца парушэнні, вылучаюць такія дзве формы захворвання:
- Цэнтральная форма. Дадзены выгляд дыябету утвараецца ў выніку парушэнняў у працы аддзелаў галаўнога мозгу. Антидиуретический гармон перастае выпрацоўвацца ці не перадаецца ў кроў.
- Нырачная форма. Дыябет развіваецца з-за няздольнасці нырак прыняць вазопрессин.
Нырачны нецукровага дыябет
Нефрогенный нецукровага дыябет лічыцца рэдкім захворваннем. Ён утвараецца ў выніку генетычных змяненняў або як пабочны эфект прыёму лекаў. Ныркі перастаюць рэагаваць на гармон і ўтвараюць вялікая колькасць гіпатанічнай мачы. Арганізм губляе ў недапушчальных колькасцях вадкасць і соль, таму хворы пачынае часта адчуваць смагу. Ня прызначанае своечасова лячэнне можа прывесці ў дзяцей да адставання ў развіцці, а ў дарослых - да неўралагічным парушэнняў.
Цэнтральны нецукровага дыябет
Цэнтральны нецукровага дыябет, патагенез і лячэнне сталі ўзмоцнена вывучаць у апошні час па прычыне павелічэння колькасці захворванняў. Гэта звязана з ростам колькасці аперацый на галаўным мозгу і траўмаў галавы. Гармон вазопрессин вылучаецца арганізмам па меры неабходнасці і рэагуе на драбнюткія змены ў стане плазмы крыві. Пры цэнтральным нецукровым дыябеце адзначаецца дэфект сакрэцыі вазопрессина, у выніку чаго мача вылучаецца пастаянна.
Нецукровага дыябет - прычыны
Дыябет нецукровага тыпу можа ўзнікаць з прычыны розных прычын. У рэдкіх выпадках лекарам не ўдаецца выявіць этыялогію, што пацягнула за сабой падвышаны мочааддзяленне. Распаўсюджанымі прычынамі захворвання з'яўляюцца:
- збой у працы гіпаталамуса як ускладненне пасля інфекцыйных захворванняў;
- страсенне, пухліны або запаленне мозгу, траўмы галавы;
- ускладненне пасля нейрахірургічных аперацый;
- парушэнне кровазвароту ў галаўным мозгу ;
- захворванні нырак: пухліны, запалення, кісты, дэгенератыўныя змены;
- пабочнае дзеянне лекавых сродкаў;
- прыроджаныя паталогіі нырак ці аддзелаў галаўнога мозгу.
Нецукровага дыябет - сімптомы
Нецукровага дыябет, прыкметы якога праяўляюць сябе вельмі востра, дыягнастуецца ўжо на першым часе з'яўлення захворвання. Асноўнымі сімптомамі нецукровага тыпу гэтага захворвання з'яўляюцца смага і частае мачавыпусканне. Мачы можа выдзяляцца да 30 літраў у дзень, што прычыняе хвораму нязручнасці і выклікае ў яго неспакой. Іншымі сімптомамі нецукровага дыябету з'яўляюцца:
- павялічаны памер мачавой бурбалкі;
- трывожнасць, нервовасць;
- дрымотнасць небудзь праблемы са сном;
- зніжаная выпрацоўка поту;
- недастатковае артэрыяльны ціск;
- слабы апетыт;
- сухая скура і слізістыя па прычыне абязводжвання ;
- парушэнні менструальнага цыклу ў жанчын і слабая патэнцыя у мужчын.
Нецукровага дыябет - дыягностыка
Дыягназ «нецукровага дыябет» лекар можа западозрыць, абапіраючыся на скаргі пацыента. Пастаянная прага і вылучэнне вялікай колькасці мачы з'яўляюцца асноўнымі прыкметамі наяўнасці дадзенага захворвання. Для пацверджання падазрэнні прызначаюць такія віды дыягностыкі:
- пробу Зімніцкі, якая дапамагае ўдакладніць колькасць вылучаемай мачы, адносную шчыльнасць і гипонатрийурию;
- аналіз крыві на ўтрыманне кальцыя, калія і глюкозы;
- тэст з сухаядзенне;
- рэнтген і МРТ галаўнога мозгу;
- УГД і КТ нырак, у рэдкіх выпадках - біяпсія нырак .
Нецукровага дыябет - аналізы
Гіперглікемія, гіпаглікемія - нецукровага дыябет падобныя некаторымі асноўнымі сімптомамі. Пры падазрэнні на нецукровага дыябет варта правесці шэраг аналізаў:
- агульны аналіз крыві (будзе павышаны гемаглабін, колькасць эрытрацытаў і лейкацытаў);
- агульны аналіз мачы для таго, каб пераканацца ў адсутнасці ацэтону і цукру;
- аналіз крыві на біяхіміі і гармоны (нецукровага дыябет характарызуецца павелічэннем колькасці натрыю, калію, хларыдаў, рэнін);
- глюкозотолерантный тэст для вызначэння ўзроўню цукру;
- тэст з адиурекрином або питуитрином: памяншэнне пачуцці смагі і колькасці мачавыпусканне падкажа аб наяўнасці нецукровага дыябету;
- тэст з сухаядзенне;
- тэст з десмопрессином.
Нецукровага дыябет - лячэнне
Перад тым, як лячыць нецукровага дыябет, важна ўсталяваць, якая першапрычына захворвання. Пры захворванні, якія нарадзіліся з-за праблем у выпрацоўцы галаўным мозгам гармона вазопрессина, прызначаюцца прэпараты з сінтэтычным аналагам гармона. Калі крыніца хваробы крыецца ў парушэнні засваення гармона ныркамі, лекар прызначае прыём тиазидных діуретікі, задача якіх заключаецца ў кантролі выпрацоўкі мачы. Нецукровага дыябет - клінічныя рэкамендацыі
Для тых пацыентаў, якім пастаўлены дыягназ нецукровага дыябет, рэкамендацыі, як сябе паводзіць і як харчавацца, гуляюць важную ролю. Лекары раяць такім хворым звярнуць увагу на наступныя аспекты:
- Нельга абмяжоўваць сябе ў вадкасці.
- Для здаволення смагі лепш выкарыстоўваць морсы, сокі, узвары.
- Харчавацца варта часта, але дробава.
- Неабходна прытрымлівацца спецыяльную дыету.
- Для паляпшэння сну можна скарыстацца народнымі рэцэптамі.
- Важна прымаць усе прэпараты, прызначаныя лекарам.
Нецукровага дыябет - лячэнне, прэпараты
Асноўныя лекі пры нецукровым дыябеце - гэта прэпараты, якія замяняюць гармон вазопрессин. Штучны гармон мае працяглы дзеянне і малая колькасць пабочных эфектаў. Ён знаходзіцца ў такіх леках:
- Адиуретин - кроплі ў нос, якія валодаюць доўгім дзеяннем;
- Десмопрессин - таблеткі, з больш нізкай біялагічнай актыўнасцю ў параўнанні з кроплямі;
- Минирин - лекі, актыўна ўжывацца пры поліўрыя любой прыроды;
- Эмосинт - прэпарат для ін'екцый.
Названыя прэпараты прымяняюцца пры нецукровым дыябеце цэнтральнай формы. Нецукровага дыябет, які ўзнік на фоне запалення, лечыцца пры дапамозе антыбіётыкаў і нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў: ібупрофен, Индометацина. Пры нефрогенной форме дыябету прызначаюць лячэнне тиазидными діуретікі:
- Индапамид (Ионик, Памид, Тензар) - мае умеранае працяглы дзеянне;
- Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) - мае сярэднюю і інтэнсіўнае дзеянне.
Нецукровага дыябет - народныя сродкі лячэння
Захворванне нецукровага дыябет, які мае нефрогенную ці цэнтральную формы, не паддаецца поўнага лячэння. З дапамогай народных сродкаў можна паменшыць пачуццё смагі, палепшыць працу галаўнога мозгу, пазбавіцца ад бессані.
- Для зніжэння пачуцці смагі рэкамендуецца піць адвар лісця грэцкага арэха. На шклянку кіпеню патрабуецца 5 г сухіх здробненых лісця. Настой выпіваюць на працягу дня.
- Для паляпшэння работы мозгу народная медыцына раіць з'ядаць па 1 ч.л. гарохавай мукі ў суткі.
- Для паляпшэння сну рэкамендуецца настой з сардэчніка, кмена і кораня валяр'яны. Усе кампаненты змешваюцца і аддзяляецца 2 ст.л. сумесі. Травы заліваюць 350 мл кіпеню і настойваюць некалькі гадзін. Піць настой трэба за гадзіну да сну і пры моцнай раздражняльнасці.
- Зніжэння колькасці мачавыпусканне, змяншэння абязводжвання можна дамагчыся з дапамогай сухіх суквеццяў сухацвета і рагулькі. Травы трэба ўзяць у роўнай меры ў колькасці 1 ст.л., заліць паўлітраў кіпеню і настаяць 8 гадзін. П'юць па траціне шклянкі праз 4 гадзіны.
Нецукровага дыябет - дыета
Дыета пры нецукровым дыябеце з'яўляецца супрацьлегласцю харчавання пры цукровай форме захворвання. Рацыён хворага павінен ўключаць хуткія і цяжка расшчапляць вугляводы, тлушчы і невялікая колькасць бялковых прадуктаў. Задача харчавання пры такім захворванні - папаўненне патрэбаў арганізма, насычэнне неабходнымі вітамінамі і мікраэлементамі. Сухафрукты, рыба, кісламалочная прадукцыя і арэхі дапамогуць падтрымаць аслаблены арганізм.
Харчавацца варта маленькімі порцыямі праз 3 гадзіны, што складзе 6 прыёмаў ежы за суткі. Падрыхтоўка ежы лепш ажыццяўляць на пару або ў духоўцы. Варта пазбягаць смажаных, вострых, салёных і вэнджаных страў. Піць пры гэтым неабходна не менш за 2,5 літраў у дзень. Хвораму не даводзіцца нагадваць пра неабходнасць ўжывання вадкасці, так як смага з'яўляецца яго сталым спадарожнікам. З вадкасці карысна ўжываць морсы, сокі, узвары, кісялі. фото4
Нецукровага дыябет - ўскладненні
Ўскладненні нецукровага дыябету небяспечныя абязводжваннем і ўсімі выходнымі з гэтага наступствамі. Па меры развіцця захворвання хвароба ўтварае замкнёны круг: расце смага, але чым больш хворы п'е вадкасці, тым мацней вада вылучаецца, ня папаўняючы патрэбы арганізма. Як следства, у пацыента назіраецца слабасць, пачашчанае сэрцабіцце, неўралагічныя парушэнні, дыхавіца. Калі не распачаць у гэты перыяд дзеянняў для лячэння, арганізм гіне ад адсутнасці неабходнай вадкасці.
Прагноз нецукровага дыябету
Адказ на пытанне аб тым, ці можна вылечыць нецукровага дыябет у дарослых і дзяцей, залежыць ад таго, якое паходжанне захворвання:
- Калі хвароба з'явілася падчас цяжарнасці ці ў пасляаперацыйны перыяд, яна часцяком праходзіць з цягам часу пры належным лячэнні.
- Калі дыябет узнік на фоне малярыі, пранцаў, туберкулёзу, то хвароба адступіць па меры акрыяння ад асноўнага захворвання.
- Нецукровага дыябет, выкліканы пухлінай, можа паступова знікнуць пасля яе выдалення.
- Рэдка сустракаюцца выпадкі збавення ад нефрогенной формы гэтага захворвання ў дзіцячым узросце.
- Правільнае лячэнне дапамагае пацыентам жыць звыклай жыццём і выконваць свае абавязкі.