Рэнтгенаскапія органаў стрававання можа праводзіцца без кантрасту як аглядная рэнтгенаграфія брушнай паражніны, калі ёсць падазрэнне на вострую кішачную непраходнасць. А можа праходзіць з ужываннем кантраснай вадкасці як метад даследавання страўніка. Такі метад дыягностыкі называецца ирригоскопия.
У якіх выпадках прызначаюць рэнтген кішачніка?
Такі выгляд даследаванні прызначаюць, калі пацыент скардзіцца на:
- болю пры глытанні;
- непаладкі з страваваннем;
- праблемы з дэфекацыяй.
Таксама рэнтген праводзяць:
- пры падазрэнні на запаленчыя працэсы і наватворы ў прамой кішцы;
- для кантролю працэсу гаення пасля аперацыі - як працуе кішачны аностомоз - месца злучэння тканін;
- калі ў кішачніку ёсць знітоўкі, рубцы;
- пры трапленні ў страўнікава-кішачны тракт іншародных целаў;
- пры наяўнасці свіршчоў, дывертыкул;
- пры хранічным запаленні кішкі;
- пры мекаголон;
- пры долихосигме кішачніка ;
- пры діафрагмальное грыжах;
- пры працяглых завалах;
- пры хваробы Крона;
- пры падазрэнні на рак або язву;
- пры хранічных, ня спецыфічных язвавых калітах;
- каб праверыць працу ўсіх аддзелаў кішачніка ў цэлым.
Рэнтгенаграфію тонкай кішкі прызначаюць пры:
- дыярэі;
- рэзкім пахуданні;
- крывавай ванітах і іншых выпадках.
Што паказвае рэнтген тонкага і тоўстага кішачніка?
Дадзенае медыцынскае даследаванне дапамагае вывучыць наступныя фактары:
- форму, размяшчэнне і дастатковасць дыяметра прасвету тоўстай кішкі;
- эластычнасць кішкі і яе і здольнасць расцягвацца;
- знешні выгляд і функцыянальнасць слізістай кішачніка.
Таксама метад дазваляе даведацца, як працуе баугиниевая засланка, якая адказвае за пропуск ежы з тонкага кішачніка ў тоўсты. Калі яна дэфармаваная, ежа можа паступаць назад, што ўяўляе небяспеку для жыцця пацыента.
Што паказвае рэнтген кішачніка з барыем?
Рэнтген страўнікава-кішачнага гасцінца з ужываннем кантрасту - завісі барыю (рэчывы, якое затрымлівае рэнтгенаўскія прамяні), паказвае:
- маторную функцыю кішачніка;
- эластычнасць сценак кішкі;
- смещаемость, знешнія контуры кішкі;
- наяўнасць язвавых дэфектаў, калітаў;
- ці ёсць рак, паліпы , пухліны;
- дывертыкулы;
- инвагинацию;
- паталагічныя звужэння;
- непраходнасць.
Падрыхтоўка да рэнтгенах тонкага кішачніка
Перад даследаваннем кішачніка з дапамогай рэнтгену трэба правесці грунтоўную падрыхтоўку. Для гэтага неабходна прытрымлівацца наступных правілаў:
- За тры дні да правядзення рэнтгену прытрымлівацца дыеты - не ўжываць прадукты, якія выклікаюць ўздуцце і закісанне, кало- і газаўтваральныя прадукты (усе бабовыя, тлустае мяса, капусту).
- Ежа павінна быць вадкая і празрыстая.
- Можна піць ваду, чай, фруктовыя сокі без мякаці.
- Цалкам выключыць малако і вяршкі.
- Нельга есці чорны хлеб і любыя гародніна.
- Увечары перад днём даследаванні выпіць слабільнае сродак.
- Пасля апаражнення кішачніка зрабіць 2 клізмы кіпячонай вадой.
- Тым, хто паліць, забараняецца гэта рабіць перад правядзеннем рэнтгена мінімум за суткі.
- У дзень даследаванні не прымаць ежу зусім, выпіць слабільнае, напрыклад Фортранс або Дюфалак і зрабіць яшчэ хаця б адну ці дзве ачышчальныя клізмы.
Як робяць рэнтген кішачніка?
Каб зрабіць рэнтген тонкага кішачніка з барыем:
- З пацыента здымаюць ўсе металічныя прадметы, кладуць на спецыяльны стол, фіксуюць цела пры дапамозе рамянёў і пераводзяць стол у вертыкальнае становішча.
- Да прыёму кантрасту робяць першы здымак.
- Пасля гэтага пацыенту даюць выпіць сульфат барыю.
- З гэтага моманту лекар сочыць за перамяшчэннем кантрасту і робіць здымкі ў розных праекцыях.
- Калі страўнік вывучаны, даюць выпіць яшчэ барыю (у агульнай складанасці 500 мл).
- Лекар далей назірае за праходжаннем вадкасці, паварочваючы стол так, каб паступова запоўніўся ўвесь тонкі кішачнік.
- Здымкі робяць праз кожныя паўгадзіны ці гадзіну да таго часу, пакуль барый
ня пройдзе праз увесь тонкі кішачнік.
Для дыягностыкі тоўстага кішачніка праводзяць ирригоскопию:
- Кантраснае рэчыва запампоўваюць у тоўсты кішачнік з дапамогай апарата Баброва. Робіцца гэта павольна, з асцярогай.
- Пацыента перагортваюць з боку на бок.
- Па меры прасоўвання кантрасту і робяць аглядныя здымкі.
- Калі ёсць неабходнасць, дадаткова робяць падвойнае кантраставання - напаўняюць кішачнік паветрам.