Адным з відаў траўмы, якую можа атрымаць дзіця падчас родаў, з'яўляецца кефалогематома. Яна выяўляецца ў выглядзе кровазліцця паміж надкосніцы і вонкавай паверхняй чэрапа немаўля, пры гэтым, часцей за ўсё, кроў запасіцца на цемянной косткі, радзей - на патылічнай, скроневай і лобнай. Варта адзначыць, што кефалогематома часта ня дыягнастуецца ў першыя дні жыцця дзіцяці, так як яна прыкрытая радавой пухлінай. На галаве ў немаўля яна можа выявіцца праз некалькі дзён пасля нараджэння, калі знікне пухліна, а назапасілі кровазліццё пад надкосніцы стане павялічвацца. У той жа час, паверхня скуры над гематомай не змяняецца. Кефалогематома ў нованароджаных адрозніваецца ад радавой пухліны тым, што яна не выходзіць за межы здзіўленай косткі.
Кефалогематома ў нованароджанага - прычыны
Справакаваць адукацыю кефалогематомы могуць атрыманыя немаўляткам механічныя траўмы, якія ўзнікаюць у выніку неадпаведнасці памераў дзіцяці і родавых шляхоў. Можна вылучыць некалькі ўплываюць фактараў:
- занадта буйны памер плёну;
- няправільнае становішча - тазавых, цемянной або асабовае предлежание дзіцяці;
- заганы развіцця плёну;
- переношенная цяжарнасць;
- пажылы ўзрост парадзіхі;
- занадта хуткія роды ў першародзячых;
- вузкі або плоскі таз, а таксама перанесеныя траўмы з пашкоджаннем костак таза.
Таксама можна вылучыць яшчэ адну групу прычын, у выніку якіх у дзіцяці магчыма ўзнікненне гіпаксічная радавой траўмы, а з прычыны - адукацыя кефалогематомы:
- абвіта пупавіны вакол шыі, што прыводзіць да цяжкасці дыхання;
- запалы мову, які пры гэтым можа перакрыць шлях да трахеі;
- навала слізі ў ротавай паражніны дзіцяці.
Кефалогематома ў нованароджаных - наступствы
- Пры значнай страты крыві існуе рызыка зніжэння ў нованароджанага ўзроўню гемаглабіну, а ў выніку можа ўзнікнуць анемія.
- Пры вялікіх памерах кефалогематома можа прасочвацца ў побач знаходзяцца тканіны, пры гэтым распадаючыся на часціцы гемаглабіну, якія далей трапляюць у крывацёк. З прычыны гэтага ў дзіцяці можа паўстаць жаўтуха.
- У тых выпадках, калі працэс рассмоктвання крыві становіцца больш працяглым, а таксама падвяргаецца ускладненняў, існуе рызыка з'яўлення асіметрыі або дэфармацыі чэрапа.
- Пры нязменным стане на працягу доўгага часу кефалогематомы ў нованароджанага магчыма адукацыя запаленчага працэсу, а, такім чынам, і нагнаення.
Кефалогематома ў нованароджаных - лячэнне
Як правіла, пры невялікіх памерах кефалогематомы або калі яна не прыносіць дзіцяці дыскамфорт і якія-небудзь складанасці, лячэння не патрабуецца - пухліна рассмоктваецца самастойна праз 1-2 месяцы. У шэрагу выпадкаў, магчыма прызначэнне вітаміна Да, які спрыяе паляпшэнню згусальнасці крыві, і глюконата кальцыя - для ўмацавання сасудзістай сценкі.
Калі памеры пухліны досыць вялікія, хірург выкрывае яе спецыяльнай іголкай, для таго каб выдаліць змесціва. Далей, дзіцяці накладваецца якая душыць павязка. Пры гэтым маляня павінен знаходзіцца пад строгім кантролем педыятра і дзіцячага хірурга.
У выпадках, калі ў нованароджанага назіраецца павышэнне тэмпературы і змяненне структуры скуры на пэўных участках галавы, існуе верагоднасць таго, што кефалогематома пачынае гнаіцца. У першую чаргу, лекару неабходна выдаліць ўвесь гной і рэшткі крывяністай масы, пры дапамозе хірургічнага ўмяшання, а потым выканаць дэзінфекцыю раны і накласці павязку. Звычайна, пасля дадзенай аперацыі дзіцяці прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты.
Галоўнае, што кефалогематома - гэта захворванне, якое пры своечасова прынятых мерах лёгка паддаецца лячэнню. А для яе прафілактыкі жанчынам неабходна задумвацца пра сваё здароўе не падчас цяжарнасці, а задоўга да гэтага.