Існуе два асноўных выгляду пераломаў - закрытыя і адкрытыя. Закрытая форма лічыцца больш лёгкай, бо у гэтым выпадку не пашкоджваюцца мяккія тканіны. Аднак меркаваць, што закрыты пералом у сувязі з гэтым можна не лячыць - памылкова, бо наступствы могуць быць непрыемнымі ад абодвух формаў траўмаў, і кожная з іх стварае неабходнасць у якасным абследаванні і медыцынскай дапамогі.
Дыягнаставаць закрыты пералом значна цяжэй, асабліва, калі траўма нязначная (у выпадку расколіны без зрушэння), бо у гэтым выпадку пацярпелы можа палічыць, што боль выкліканая не пераломам а ударам, таксама, як і ацёк. Давайце даведаемся, як зразумець, здарыўся пералом або удар і што рабіць пры закрытым пераломе ў першую чаргу.
Прыкметы закрытага пералому
Калі пацярпелы нядаўна:
- трапіў у аўтамабільную аварыю;
- атрымаў моцны ўдар цяжкім і цвёрдым прадметам;
- ўпаў.
У гэтым выпадку ёсць вялікая верагоднасць таго, што ў яго ёсць пералом. Удакладніць напэўна можна таксама супаставіўшы тыповыя сімптомы для закрытага пералому:
- боль у вобласці пашкоджанні;
- ацёк;
- гематома;
- дэфармацыя той частцы, дзе падазраецца пералом;
- абмежаванне ў руху або поўная абезрухоўванасці (калі пашкодзіўся сустаў);
- чутнасць храбусцення ў траўміраванай вобласці;
- рух косткі там, дзе няма сустава.
Пры зачыненых пераломах могуць назірацца не ўсе з пералічаных сімптомаў, таму для канчатковага дыягназу неабходна зрабіць рэнтген.
Прыкметы закрытага пералому канечнасцяў вылучаюцца сярод астатніх тым, што пацярпелы адразу можа зразумець, што адбылося дастаткова сур'ёзнае пашкоджанне, бо напрыклад, пры пераломе нагі яму будзе вельмі цяжка перасоўвацца нават пры лёгкай форме пералому без зрушэння і аскепкаў.
Першая дапамога пры закрытым пераломе
Асноўная дапамога пацярпеламу пры закрытым пераломе заключаецца ў абезрухоўліванні пашкоджанай вобласці: гэта спрыяе таму, каб пры транспартоўцы ў траўматалогію не паўсталі ўскладненні.
Дзеянні пры закрытым пераломе павінны быць асцярожнымі, асабліва пры накладанні часовай шыны: павязка, якая будзе фіксаваць яе, павінна быць у меру тугі, каб не парушыць кровазварот і не спрыяць гэтым ўзнікненню яшчэ мацнейшага ацёку.
Пры адсутнасці медыцынскай шыны можна выкарыстоўваць прамыя цвёрдыя прадметы: лінейку, дошку і да т.п. Іх накладваюць з абодвух бакоў і абмотваюць бінтам або любы іншы тканінай.
Закрыты пералом касцей суправаджаецца ацёкам, таму таксама пажадана на некаторы час накласці халодны кампрэс: у хатніх умовах гэта можа быць мяса з маразільнай камеры або лёд, якія папярэдне заварочваюць у ручнік.
Пры моцнай болю пацярпеламу даюць абязбольвальнае.
Лячэнне закрытых пераломаў
Закрыты пералом павінен быць пацверджаны з дапамогай аб'ектыўных дадзеных - рэнтгена, а таксама агляду спецыяліста, які прамацае пашкоджанае месца і праслухае.
Закрыты пералом са зрушэннем патрабуе рэпазіцыі, якую праводзяць пад мясцовай анестэзіяй. Вельмі важна, каб гэта рабіў прафесіянал, бо у зваротным выпадку няўмелае ўпраўленне будзе мець незваротныя ускладненняў: функцыянаванне канечнасці можа не аднавіцца пасля выздараўлення.
Закрыты асколачны пералом можа запатрабаваць аперацыі па выманні аскепкаў, калі пашкоджанне было настолькі моцным.
У канчатковым выніку пасля працэдур накладваюць гіпс, які фіксуе месца пералому і памяншае верагоднасць дадатковай траўмы.
Пасля зняцця гіпсу для аднаўлення паказаны масаж, заняткі лячэбнай фізкультурай і фізіопроцедуры.
Немалаважным этапам падчас рэабілітацыі з'яўляецца штодзённая распрацоўка пашкоджанай часткі з умеранай нагрузкай. Таксама для таго, каб косткі хутчэй зрасліся, прызначаюць прымаць унутр кальцый.