Пнеўманія - гэта запаленчы працэс у лёгкіх, часта з'яўляецца наступствам або ускладненнем бранхіту. Лячэнне пнеўманіі праводзіцца антыбіётыкамі ў абавязковым парадку, таму што ўзбуджальнікамі захворвання выступаюць інфекцыі бактэрыялагічнага характару.
віды хваробы
Адрозніваюць пнеўманію:
- Шпітальнай.
- Пазабальнічную.
У залежнасці ад рэжыму лячэння падбіраюцца розныя схемы прыёму антыбіётыкаў.
Правілы прызначэння прэпаратаў:
- Выбраць антыбіётык шырокага спектру дзеяння. Гэта будзе антібіотікотерапіі першай лініі. Узбуджальнік захворвання мяркуецца зыходзячы з колеру аддзяляемай з лёгкіх мокроты і характару плыні пнеўманіі.
- Правесці аналіз на выяўленне бактэрый, якія выклікалі захворванняў, а таксама іх адчувальнасць да антыбіётыкаў.
- Скарэктаваць схему лячэння ў адпаведнасці з вынікамі аналізу мазка аддзяляемай мокроты.
Выбіраючы, якія антыбіётыкі піць пры вострым бранхіце і пнеўманіі, варта таксама ўлічваць:
- цяжар захворвання;
- супрацьпаказанні;
- магчымыя алергічныя рэакцыі;
- таксічнасць прэпаратаў;
- тэндэнцыю развіцця рэзістэнтнасці бактэрый да антыбіётыкаў;
- шпаркасць пранікнення лекі ў вадкасці арганізма;
- хуткасць дасягнення тэрапеўтычнай дазавання ў агменях запалення;
- спектр дзеяння прэпарата.
Неэфектыўнасць антыбіётыка пры пнеўманіі
Такія сітуацыі - даволі вялікая рэдкасць. У асноўным яны ўзнікаюць з-за папярэдняга самалячэння пацыента з дапамогай бактэрыцыдных або бактеріостатіческое сродкаў. Прычынамі адсутнасці эфектыўнасці прэпаратаў таксама могуць быць:
- частае ўжыванне і змена антыбіётыкаў;
- развіццё ўстойлівасці мікраарганізмаў да абранага лекам;
- няправільны падбор дазоўкі і працягласці курсу лячэння.
Рашэннем праблемы становіцца замена прэпарата іншым, ці камбінаванне некалькіх прэпаратаў.
Якімі антыбіётыкамі лячыць шпітальнай пнеўманію?
Шпітальны выгляд пнеўманіі мяркуе пастаяннае знаходжанне пацыента ў стацыянары бальніцы і назіранне лекарам.
Першая лінія. Выкарыстоўваюцца наступныя прэпараты:
- Амоксіціллін.
- Пеніцылін.
- Цефепим.
- Цефтазидим.
- Цефоперазон.
Пры непераноснасці вышэйзгаданых антыбіётыкаў або ўзнікненні алергічных рэакцый, магчыма прымяненне альтэрнатыўных сродкаў:
- Тикарциллин.
- Пиперациллин.
- Цефотаксим.
- Цефтриаксон.
- Ципрофлоксацин.
У некаторых выпадках неабходная камбінацыя антыбіётыкаў для хуткага паляпшэння стану пацыента і дасягненні неабходнай канцэнтрацыі дзеючага рэчыва ў арганізме.
Падставай для яе выкарыстання з'яўляюцца:
- цяжкае працягу захворвання;
- змяшаная інфекцыя;
- хуткае развіццё ўстойлівасці мікробаў да аднаго выгляду антыбіётыка;
- запаленчы працэс адбываецца на фоне прыгнечанага імунітэту;
- ўзбуджальнікам інфекцыі з'яўляецца камбінацыя мікраарганізмаў, не якая трапляе ў спектр ўздзеяння ні аднаго прэпарата.
Якія выкарыстоўваюцца разам антыбіётыкі:
- Цефуроксим і гентаміцін;
- Амоксіціллін і гентаміцін.
- Линкомицин і амоксіціллін.
- Цефалоспорин і линкомицин.
- Цефалоспорин і метронідазол.
Другая лінія. Пры неэфектыўнасці першапачатковай абранай схемы лячэння або ў адпаведнасці з карэкціроўкай па выніках аналізу на ўзбуджальніка:
- Цефепим.
- Тикарциллин.
- Фторхінолонов.
- Имипенем.
- Меропенем.
Антыбіётыкі супраць пазабальнічную пнеўманіі
Пры лёгкай і сярэднецяжкая стадыі захворвання выкарыстоўваюцца такія антыбіётыкі:
- Клартромицин.
- Азитромицин.
- Фторхінолонов.
- Даксіцыклін.
- Аминопенициллин.
- Бензилпенициллин.
Назвы антыбіётыкі пры цяжкай стадыі пнеўманіі:
- Цефотаксим.
- Цефтриаксон.
- Кларитромицин.
- Азитромицин.
- Фторхінолонов.
Могуць выкарыстоўвацца камбінацыі вышэйпералічаных прэпаратаў.
Выбраць лепшы прыдатны антыбіётык пры пнеўманіі, безумоўна, павінен лекар. Гэта папярэдзіць пагаршэнне плыні хваробы і ўзнікнення антибиотикоустойчивых бактэрый у арганізме.