Антифосфолипидный сіндром і цяжарнасць

Антифосфолипидный сіндром (АФС) уяўляе сабой групу аутоіммунных парушэнняў, якія характарызуюцца адукацыяй вялікай колькасці антыцелаў да прысутных у плазме крыві фасфаліпідаў (антифосфолипидные антыцелы). Сярод жанчын, якія пакутуюць звыклым невыношвання цяжарнасці , частата встречаемості антифосфолипидного сіндрому высокая, і складае 28-43%. Галоўным ўскладненнем дадзенай паталогіі з'яўляюцца трамбозы.

Якія асноўныя прычыны развіцця АФС?

Прычыны развіцця антифосфолипидного сіндрому нешматлікія. Дадзеная паталогія можа развівацца ў наступных выпадках:

1. Калі жанчына хворая сістэмнай чырвонай ваўчанкі .
2. Наяўнасць у анамнезе трамбозу. Пры тромбировании сасудаў, якія кровоснабжаемых кішачнік, адбываецца развіццё, так званай «брушной жабы», якая характарызуецца з'яўленнем якія душаць, сціскальных боляў у вобласці жывата непасрэдна пасля прыёму ежы.
3. Зніжэнне ўзроўню трамбацытаў у крыві, якое не суправаджаецца паталагічнымі з'явамі.
4. Наяўнасць у анамнезе інфаркту міякарда і іншых захворванняў, звязаных з парушэннем сардэчнага кровазвароту.

Як выяўляецца антифосфолипидный сіндром?

Сімптомы антифосфолипидного сіндрому, напрамую залежаць ад мноства фактараў. Так вельмі важнымі з'яўляюцца наступныя асаблівасці:

• памер і месцазнаходжанне здзіўленых паталогіяй сасудаў;
• хуткасць працэсу закаркоўвання прасвету ў іх.

Так, у выпадку, калі адбываецца закаркаванне дробных сасудаў, назіраюцца адносна лёгкія парушэнні функцый органа, які сілкуецца ад іх. Да прыкладу, калі парушаецца праходнасць дробных сасудзістых сетачак, назіраецца парушэнне скарачальнасці асобных участкаў міякарда, але калі зачыніцца прасвет каранарнай артэрыі - наступіць інфаркт міякарду.

Вельмі часта антифосфолипидный сіндром ў цяжарных можа імітаваць розныя іншыя паталогіі, для якіх характэрны тыя ж сімптомы. Так, прыкметы антифосфолипидного сіндрому могуць выяўляцца ў наяўнасці сеткаватага ливедо (карункавай, тоненькай сетачкі сасудаў на скурнай паверхні). Таксама хранічныя язвы галёнкі, якія даволі цяжка паддаюцца лячэнню, і нават перыферычная гангрэна, могуць сведчыць пра наяўнасць дадзенай паталогіі ў арганізме.

Як праводзіцца лячэнне?

Лячэнне антифосфолипидного сіндрому пры цяжарнасці праводзіцца пад кантролем двух дактароў: гінеколага і рэўматолаг. Базісная тэрапія дадзенай паталогіі складаецца ва ўжыванні глюкакартыкоідаў і цытастатыкаў. Пры вялікім змесце антыцелаў у крыві адзіным рашэннем з'яўляецца правядзенне плазмафереза ​​(ачысткі крыві).