Пярэдняя крыжападобная звязка - адна з самых часта травмируемых звязкаў каленнага сустава. Часцей за ўсё механізм дадзенай траўмы звязаны са спартовымі заняткамі і заключаецца ў рэзкім вальгусная скрыўленні галёнкі. Разрыў крыжападобнай звязкі калена неабходна абавязкова лячыць. Ігнараванне дадзенай праблемы на працягу доўгага часу можа прывесці да цяжкага артрыту .
Сімптомы разрыву звязкі
Разрыў пярэдняй крыжападобнай звязкі калена адбываецца з гучным пстрычкай. Адразу ж пасля траўмы калена моцна опухает, паколькі адбываецца крывацёк ў паражніны сустава. Пры поўным разрыве крыжападобнай звязкі калена выяўляюцца такія сімптомы:
- абмежаванне рухаў;
- вострая боль;
- адчуванне нестабільнасці сустава.
Пасля дадзенай траўмы ісці самастойна і абапірацца на нагу, якая траўмаваная, ня варта. Гэта прывядзе да цяжкіх наступстваў.
Лячэнне разрыву звязкі
Лячэнне разрыву крыжападобнай звязкі калена неабходна пачаць са зняцця болевых адчуванняў і ацёку сустава. Гэта можна зрабіць з дапамогай ледзяных кампрэсаў і супрацьзапаленчых прэпаратаў . Хвораму паказаны супакой, фізіятэрапія, а таксама лячэбная фізкультура. Пры наяўнасці гемартрозы абавязкова трэба адсмактаць запасіцца вадкасць.
Калі вы не вядзеце актыўны лад жыцця, можна цалкам абысціся без аперацыі, але падчас лячэння разрыву крыжападобнай звязкі калена варта забяспечыць стабільнасць суставе. Для гэтага трэба насіць суппорт, бандаж або Артэз. Эфектыўнай дадзеная тэрапія будзе:
- для дзяцей або падлеткаў з адкрытых зонамі росту касцяной тканіны;
- пры частковых разрывах без сімптомаў нестабільнасці;
- для пажылых людзей;
- пры поўных разрывах без сімптомаў нестабільнасці, якія праяўляюцца ў паўсядзённым жыцці.
Калі пасля поўнага курса кансерватыўнай тэрапіі рухомасць суставу не вернутая, неабходна звярнуцца да хірургічнага ўмяшання - артраскапічныя рэканструкцыі звязкі. Аперацыя выконваецца з дапамогай спецыяльнага аптычнага абсталявання, злучанага з відэакамерай, і вельмі тонкіх інструментаў. Часцей за ўсё пасля аперацыі пацыент можа адправіцца дадому ў той жа дзень.
Калі пацыенту неабходная поўная рэканструкцыя звязка выкарыстоўваюцца трансплантаты. Каб дадзеная аперацыя прайшла паспяхова, варта падабраць правільную ступень нацяжэння трансплантанта, а таксама трывала зафіксаваць яго. Менавіта нацяжэнне вызначае функцыянальнасць. Калі ён будзе слаба нацягнуты, то не забяспечыць стабільнасць суставу, а калі яго занадта моцна нацягнуць, ён абмяжуе амплітуду рухаў ці з часам парвецца.
Рэабілітацыя пасля разрыву звязкі
Рэабілітацыя пасля кансерватыўнага лячэння разрыву крыжападобнай звязкі калена доўжыцца прыкладна 8 тыдняў. Яна заўсёды ўключае фізіятэрапію, якая дапамагае:
- паменшыць болевыя адчуванні і ацёк;
- аднавіць нармальны рух у суставе;
- ўмацаваць мышцы.
Практычна ўсім хворым у гэты перыяд неабходна насіць накаленнік. Да спартыўнай дзейнасці можна будзе вярнуцца пасля таго, як пройдзе пухліна, а падкаленныя мышцы і мышцы сцягна вернуць ранейшую сілу.
Калі наступствы разрыву крыжападобнай звязкі калена былі больш сур'ёзнымі і хвораму аднаўлялі дыяпазон рухаў аператыўным шляхам, рэабілітацыя зойме да 24 тыдняў. Яна заўсёды павінна праводзіцца ў некалькі этапаў:
- 1 этап - памяншэнне боляў і ацёку, хаджэнне без мыліц, паляпшэнне пасіўнага дыяпазону рухаў.
- 2 этап - поўнае ліквідацыю ацёку, паляпшэнне сілы цягліц сцягна і балансу сустава.
- 3 этап - удасканаленне цягавітасці цягліц без болевых адчуванняў, паступовае вяртанне да нармальнага бягу.
- 4 этап - удасканаленне поўнага дыяпазону рухаў без болю або любых ацёкаў падчас і пасля актыўнасці.
- 5 этап - аднаўленне спецыяльных навыкаў, якія адпавядаюць спартыўнай спецыялізацыі хворага.