Пры халецыстыце і наяўнасці вялікай колькасці буйных камянёў праводзіцца аперацыя пад назвай холецистэктомия. Як і любыя хірургічныя ўмяшанні, дадзеная працэдура спалучаная з некаторымі наступствамі і патрабуе перыяду аднаўлення. Часта пасля выдалення жоўцевага пузыра баліць правы бок і адчуваецца цяжар у ім. У большасці выпадкаў падобныя сімптомы (постхолецистэктомический сіндром) знікаюць праз 2-3 тыдні.
Чаму баліць бок адразу пасля выдалення жоўцевага пузыра?
Як правіла, аперацыя па сячэння органа вырабляецца лапараскапічным метадам. Нягледзячы на малую інвазівных такой холецистэктомии, пасля яе ўсё роўна маюцца траўмы мяккіх тканін, на якія арганізм неадкладна рэагуе слабым запаленчым працэсам. Акрамя таго, для стварэння дастатковай прасторы пры выдаленні жоўцевай бурбалкі брушная паражніну пашыраецца праз запаўненне вуглякіслым газам.
Названыя фактары з'яўляюцца асноўнымі прычынамі непрыемных адчуванняў адразу пасля аперацыі. Звычайна ў першыя 2-4 дня ўводзяць анестэтыкі нутравенна або з дапамогай інфузорыя. Наступныя 1-1,5 месяца пасля выдалення жоўцевага пузыра бываюць болю ў баку слабой інтэнсіўнасці з-за таго, што арганізм адаптуецца да змененых умоў функцыянавання стрававальнай сістэмы. Жоўць працягвае выпрацоўвацца печанню ў ранейшых колькасцях у залежнасці ад аб'ёму і тлустасці спажыванай ежы, але ўжо не запасіцца, а сцякае па параток і адразу паступае ў кішачнік.
Моцныя болі пасля выдалення жоўцевага пузыра
У тых выпадках, калі постхолецистэктомиечский сіндром вельмі інтэнсіўны, суправаджаецца млоснасцю ці ванітамі, дыспепсічнымі засмучэннямі ў выглядзе дыярэі небудзь завалы, павышэннем тэмпературы цела, гаворка ідзе пра ўскладненні аперацыі альбо абвастрэнні хранічных паталогій.
Прычынамі такога стану могуць быць:
- панкрэатыт ;
- знітоўкі ў жоўцевых шляхах;
- гепатыт;
- наяўнасць рэшткавага каменя ў агульным жоўцевай пратоцы;
- раздражненне тоўстай кішкі;
- дуадэніт;
- фарміраванне спадзіста наватворы з рэшты пузырного пратокі;
- язва 12-перстной кішкі;
- звужэнне жоўцевых параток, іх спазмирование;
- дыскінезія жоўцевыводзячых шляхоў .
Акрамя таго, моцная боль справа пасля выдалення жоўцевага пузыра нярэдка выклікана парушэннем дыеты. Рэабілітацыя пры холецистэктомии мяркуе частае і дробавую харчаванне з абмежаваннем або поўным выключэннем тоўстых, смажаных, вострых, кіслых і салёных страў. Ужыванне такіх прадуктаў патрабуе вялікай колькасці жоўці для пераварвання, а за адсутнасцю назапашвальнага рэзервуара (бурбалкі), яе не хапае. Неперапрацаваныя кавалачкі ежы паступаюць у кішачнік, правакуючы ўздуцце, боль, метэарызм, парушэнні крэсла.
Рашэнне праблемы заключаецца ў строгай захаванні прызначанай дыеты і паралельнай тэрапіі захворвання, які стаў прычынай постхолецистэктомического сіндрому.
Баліць печань пасля выдалення жоўцевага пузыра
Пры нармальным аднаўленні і адаптацыі арганізма да новых спосабам функцыянавання печань выпрацоўвае патрэбную колькасць жоўці, дастатковую для пераварвання дыетычнай ежы. Рэдка ўзнікае сіндром халестазу, які характарызуецца застоем вадкасці ва ўнутраных пратоках органа. Пры гэтым жоўць становіцца гусцей і перастае свабодна сцякаць у прасвет кішачніка. Адначасова ў крыві павялічваецца ўтрыманне білірубіну і пячоначных ферментаў, што правакуе інтаксікацыю арганізма, якая суправаджаецца адчувальнымі болямі ў печані і правым падрабрынні.
Лячэнне халестазу мяркуе прыём желчегонных прэпаратаў, гепатопротекторов і карэкцыю рацыёну.