Авуляцыя - выйсце яйкаклеткі ў брушную паражніну з яечніка пасля разрыву фалікула. Без авуляцыі наступ цяжарнасці немагчыма, таму такое важнае значэнне мае стымуляцыя авуляцыі. Метады лячэння і прэпараты, стымулюючыя авуляцыю, выбірае лекар у залежнасці ад прычын яе адсутнасці. Для іх устанаўлення прызначаюць здаць аналізы на гармоны і праводзяць УГД-назіранне. УГД пачынаюць рабіць на 8 дзень цыкла і робяць кожныя 3 дні да авуляцыі або пачатку менструацыі.
Як адбываецца стымуляцыя авуляцыі?
Прэпараты для стымуляцыі авуляцыі ўтрымліваюць два віды гармонаў:
- фолликулостимулирующий гармон (ФСГ);
- лютеинизирующий гармон (ЛГ).
Менавіта дзякуючы ім адбываецца паспяванне фалікула і авуляцыя. Да прэпаратаў, якія змяшчаюць такія гармоны, адносяцца:
- Клостилбегит (найбольш часта ўжываецца);
- Пурегон;
- Меногон;
- гону;
- іншыя.
Клостилбегит дапамагае выпрацоўваць абодва выгляду гармонаў (ФСГ і ЛГ). Прэпарат пачынаюць прымаць на 5 дзень цыкла і прымаюць да 9 дня ўключна па 1 таблетцы. Калі клостилбегит па нейкіх прычынах не падыходзіць, яго можна замяніць іншым прэпаратам. Напрыклад, стымуляцыю авуляцыі можна праводзіць пурегоном. Ён таксама змяшчае абодва выгляду гармонаў, але ставіцца да іншага выгляду прэпаратаў. Прыём пурегона, як і меногона пачынаецца на 2 дзень цыкла і заканчваецца звычайна праз 10 дзён. Стымуляцыя гэтымі прэпаратамі падыходзіць як пры натуральным, так і пры штучным апладненні. Яшчэ адзін прэпарат - гэта гону. Стымуляцыя авуляцыі гоналом пачынаецца з 1 дня цыклу (калі менструальны цыкл не парушаны). Працягласць курсу лячэння вызначаецца па УГД ці па ўзроўні канцэнтрацыі эстрагену ў крыві.
Пасля курсу прэпаратаў прызначаюць УГД, якое праводзіцца некалькі разоў да пацверджання таго, што фалікулы дасягнулі патрэбнага памеру. Наступным этапам стымуляцыі авуляцыі з'яўляецца укол ХГЧ. Укол робяць 1 раз, і праз суткі адбываецца авуляцыя.
Далей, калі прэпараты далі станоўчы вынік і цяжарнасць наступіла, то для яе падтрымання прызначаюць прэпараты прогестерона. Такія прэпараты, як утрожестан і Дюфастон не толькі не стымулююць авуляцыю, а наадварот могуць перашкаджаць ёй. Менавіта таму ў першай фазе цыкла іх не прызначаюць.
Якія б спосабы і лекі для стымуляцыі авуляцыі не ўжываліся, яны павінны быць прызначаныя лекарам і пасля правядзення абследаванняў!