Пачуўшы ад лекара дыягназ «аденоміоз маткі», што гэта такое - пацыенткі ведаюць не заўсёды. Захворванне часта называюць унутраным эндаметрыёзам, прыраўноўваючы яго да разнавіднасці гэтай паталогіі. Аднак большасць лекараў нават пры наяўнасці пэўных падабенстваў размяжоўваюць дадзеныя хваробы.
Аденоміоз маткі - што гэта такое даступнай мовай?
Перш чым высветліць, што такое аденоміоз ў жанчын, неабходна разгледзець коратка структуру дзетароднага органа. Сценкі маткі складаюцца з трох слаёў, унутраным пры гэтым з'яўляецца эндометрій. Дадзены пласт нярэдка называюць функцыянальным - кожны месяц ён падвяргаецца цыклічным зменаў. У канцы менструальнага цыклу ён отторгала, калі не надыходзіць цяжарнасць, і жанчына фіксуе месячныя вылучэння.
Пры аденоміоз назіраецца ўзмоцненае разрастанне клетак эндаметрыя. Яны хутка размножваюцца і паступова пачынаюць выходзіць за межы слізістай абалонкі. З часам клеткі эндаметрыя пранікаюць у цягліцавы пласт і нават у суседнія органы. Пры паталогіі рост эндаметрыя назіраецца не ўнутр маткі, шляхам яго патаўшчэнні, а вонкі - у кірунку миометрия.
Аденоміоз - прычыны
Дакладна назваць прычыну, з-за якой развіваецца аденоміоз, ці як яго яшчэ называюць - унутраны эндаметрыёз, лекары не могуць. Большасць спецыялістаў схіляецца да тэорыі, згодна з якой захворванне развіваецца на фоне гарманальных змен у арганізме. Сярод механізмаў развіцця захворвання гінеколагі вылучаюць:
- Имплантационную тэорыю - агмені аденоміоз фармуюцца ў выніку закіду крыві па маткавым трубах у паражніну брушыны.
- Метоплазию целомического эпітэлія - агмені захворвання фармуюцца з рэшткаў эмбрыянальнай тканіны, якія не падпалі пад рэгрэсу пры адукацыі тканін органаў рэпрадуктыўнай сістэмы.
- Індукцыю - фарміраванне очагового аденоміоз пад уздзеяннем неспрыяльных фактараў.
У развіцці захворвання лекары вылучаюць і схіляе фактары, наяўнасць якіх павышае рызыку паталогіі. Сярод такіх:
- спадчынная схільнасць да наватворам;
- пазней або ранняе пачатак месячных ;
- залішняя вага;
- позні пачатак палавога жыцця;
- наяўнасць аперацый на рэпрадуктыўнай сістэме;
- ўскладненні родаў;
- выкарыстанне ўнутрыматачных спіраляў.
Чым небяспечны ўнутраны эндаметрыёз?
Аденоміоз цела маткі пры несвоечасовым выяўленні, адсутнасці тэрапіі можа абярнуцца негатыўнымі наступствамі. На фоне аденоміоз часта сустракаюцца:
- вострае або хранічнае малакроўе (па прычыне багатых месячных );
- распаўсюджванне ачагоў на суседнія тканіны і органы: кішачная непраходнасць , гемоторакс;
- малігнізацыю ачагоў аденоміоз.
Аденоміоз - формы
Унутраны эндаметрыёз маткі мае некалькі марфалагічных формаў. У залежнасці ад характару, структуры і разрастанняў вылучаюць:
- Дифузный аденоміоз - характарызуецца раўнамерным разрастаннем клетак эндаметрыя па ўсёй паверхні маткавай паражніны.
- Очаговый (вузлавой) - павелічэнне колькасці клетак эндаметрыя адзначаецца ў некалькіх месцах, агменях.
- Змяшаная форма - назіраюцца прыкметы абедзвюх названых відаў.
Існуе і класіфікацыя аденоміоз у залежнасці ад ступені пранікнення клетак ўглыб:
- 1 ступень - разрастання фіксуюцца ў галіне падслізістага абалонкі маткі;
- 2 ступень - разрастання распаўсюджваюцца на цягліцавы пласт, але не больш чым на 50% яго таўшчыні;
- 3 ступень - дзівіцца больш за палову миометрия;
- 4 ступень - эндометриальные клеткі пакідаюць межы цягліцавага пласта, залучаючы ў працэс размешчаныя побач органы.
очаговый аденоміоз
Вузлавой аденоміоз характарызуецца пранікненнем у цягліцавы пласт клетак эндометриального паходжання. Пры правядзенні УГД лекары выяўляюць вузлавыя адукацыі рознай велічыні і лакалізацыі. Нярэдка яны могуць быць напоўнены вадкасцю карычневага колеру або крывёю. Па меры прагрэсавання іх колькасць павялічваецца, а адлегласць паміж імі значна скарачаецца.
Дыфузная форма аденоміоз
Дыфузны аденоміоз назіраецца, калі клеткі эндаметрыя раўнамерна разрастаюцца па паверхні слізістай абалонкі. Ва ўнутраным пласце утвараюцца так званыя сляпыя кішэні, якія пранікаюць на розную глыбіню ўнутраных слаёў маткі, спярша цягліцавага. Пры гэтым маецца схільнасць да фарміравання свіршчоў ў брушнай паражніны, пры скразным прарастанні клетак эндаметрыя ў органы малога таза. Дыфузная форма можа пераходзіць у злаякасныя адукацыі.
Змяшаная форма аденоміоз
Змяшаная або дыфузна-очаговая форма аденоміоз характарызуецца наяўнасцю прыкмет абедзвюх стадый паталогіі. Пры аглядзе дзетароднага органа з дапамогай УГД лекары фіксуюць камбінацыі скразных прарастання разам з агменямі аденоміоз. Дадзенае захворванне назіраецца пры адсутнасці належнага лячэння очаговых формаў, познім іх выяўленні медыкамі. У паталагічны працэс ўцягваюцца і іншыя органы малога таза:
- кішачнік;
- мачавы пузыр;
- яечнікі і маткавыя трубы.
Аденоміоз - сімптомы
У залежнасці ад ступені аденоміоз, можа змяняцца і выяўленасць сімптомаў хваробы. Самым распаўсюджаным і характэрным прыкметай захворвання з'яўляецца змяненне характару і аб'ёму менструальных вылучэнняў. Пры аденоміоз месячныя доўжацца 7 дзён і больш, пры гэтым аб'ём менструальнай крыві перавышае 80 мл. У ёй нярэдка выяўляюцца згусткі. Акрамя таго, за 2-3 дні да і колькі ж часу пазней узнiкаюць карычневыя якія пэцкаюць вылучэння. У некаторых выпадках пацыенткі могуць і самастойна западозрыць аденоміоз маткі, сімптомы якога наступныя:
- моцныя балючыя адчуванні ўнізе жывата, якія аддаюць у вобласць таза, не звязаныя з месячнымі;
- болю падчас палавога акта;
- зніжэнне гемаглабіну на фоне вялікай страты крыві;
- хуткая стамляльнасць;
- слабасць;
- галавакружэння.
Болю пры аденоміоз
Разглядаючы прыкметы аденоміоз, асобна неабходна вылучыць характэрныя болі ў ніжняй частцы жывата. З пачаткам захворвання яны маюць малую інтэнсіўнасць, таму многія жанчыны не надаюць ім значэння, спісваючы іх на ПМС. Балючыя адчуванні пакачацца за 2-3 сутак да месячных і могуць працягвацца яшчэ 3 дні пасля іх заканчэння. Характар болю і яе размяшчэнне абумоўлены лакалізацыяй ачагоў аденоміоз, іх колькасцю. Калі разрастання клетак эндаметрыя назіраюцца ў галіне пярэсмыка, боль ірадыёўвае у пахвіну, калі уражаны кут маткі - баліць злева ці справа ў пахвіне.
Рэха-прыкметы ўнутранага эндаметрыёзу
Папярэдні дыягназ выстаўляецца на падставе сабранага анамнезу, пасля ацэнкі наяўных сімптомаў парушэнні. Каб зрабіць заключэнне, праводзіцца УГД органаў малога таза. Вызначыць аденоміоз на УГД можна па характэрных прыкметах:
- шаровідная форма маткі;
- павелічэнне органа ў памеры;
- розная таўшчыня сценак маткі;
- кістозныя адукацыі 3 мм і больш у дыяметры;
- ўключэння ў эндометріі авальнай або круглявай формы, без ценю ззаду;
- высокая эхоплотность утварэнняў.
Пры дыфузным аденоміоз маткі (што гэта такое - апісана вышэй) эфектыўнасць ультрагукавога даследавання значна зніжаецца. Пры гэтай форме паталогіі ў якасці асноўнага дыягнастычнага метаду выступае гістероскопію. Гэта даследаванне накіравана на вывучэнне тканіны з дапамогай адмысловай відэаапаратуры. Датчык ўводзіцца праз похву і шыйку непасрэдна ў паражніну маткі.
Аденоміоз - лячэнне
Разгледзеўшы прыкметы і праявы такога захворвання, як аденоміоз маткі, што гэта такое за паталогія, неабходна спыніцца на асаблівасцях тэрапіі. Перад тым як лячыць аденоміоз, лекары ажыццяўляюць комплексную дыягностыку, накіраваную на ўсталяванне прычыны захворвання. Аснову лячэбных мерапрыемстваў складае гарманальная тэрапія, так як парушэнне суправаджаецца зменай гарманальнага фону. У якасці прэпаратаў часцей прызначаюць аральныя кантрацэптывы і эстрогены:
- Жанін ;
- Джес;
- Дюфастон;
- Норколут;
- Бусерилин.
Аднак, каб ліквідаваць аденоміоз маткі, лячэнне патрабуе комплекснага падыходу. Сярод асноўных напрамкаў тэрапіі неабходна вылучыць наступныя:
- неспецыфічныя супрацьзапаленчая тэрапія - Ібупрофен, Парацэтамол;
- прыём седатівных прэпаратаў - Фитосет, Дормиплант;
- выкарыстанне іммуномодуляторов - Імунал, Иммуномакс;
- ліквідацыю анеміі - Сорбифер;
- падтрыманне функцыі печані - эссенціале;
- фізіятэрапія - электракаагуляцыі, эмболизация, абляцыя.
Аденоміоз маткі (што гэта такое - пазначана вышэй) нярэдка лечыцца хірургічным шляхам. Пры гэтым неабходнасць аператыўнага ўмяшання вызначаецца лекарам. Як лячыць аденоміоз маткі ў канкрэтнай сітуацыі - вызначае лекар. Паказаннямі для правядзення аперацыі выступаюць:
- дыфузны аденоміоз 3-4 ступені;
- вузлавыя або змешаныя формы пры адсутнасці эфекту ад гарманальнага лячэння;
- выяўлены болевы сіндром;
- спалучэнне з іншымі паталагічнымі станамі маткі (міёма, паталогія шыйкі), пухлінай яечніка.
Асобна трэба распавесці пра лячэнне аденоміоз народнымі сродкамі. Існуе маса метадаў, якія палягчаюць працягу захворвання. Аднак выкарыстоўваць іх можна толькі пасля ўзгаднення з лекарам.
травяны збор
інгрэдыенты:
- пастуховая сумка - 1 ч. лыжка;
- карані аеру - 1 ч. лыжка;
- змеявік - 1 ч. лыжка;
- дуброўка - 1 ч. лыжка;
- лісце крапівы - 1 ч. лыжка;
- спарыш - 1 ч. лыжка;
- вада - 1 л.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Травы змешваюць, заліваюць кіпенем.
- Настойваюць 2 гадзіны.
- Працаджваюць і прымаюць па 0,5 шклянкі 3 разы на дзень. Працягласць курсу - 1 месяц.
Аденоміоз і цяжарнасць
Праблемы з зачаццем часта назіраюцца пры гінекалагічных хваробах. Даведаўшыся пра ўнутраны эндаметрыёз, ці можна зацяжарыць, не адлюстроўваецца Ці хвароба на рэпрадуктыўнай функцыі - цікавіць кожную жанчыну. Аденоміоз нярэдка суправаджаецца парушэннем цыклу, таму цяжарнасць на яго фоне можа не наступіць. Аднак хвароба не з'яўляецца не 100% -й перашкодай для зачацця. Заходнія спецыялісты сцвярджаюць, што аденоміоз перашкаджае цяжарнасці толькі пры наяўнасці іншых паталогій.