Эндаметрый - гэта ўнутраны пласт маткі, які ўяўляе сабой слізістую абалонку багатую крывяноснымі пасудзінамі. Яго галоўнай функцыяй з'яўляецца стварэнне спрыяльных умоў для імплантацыі плодного яйкі ў паражніны маткі, акрамя таго, ён адыгрывае асноўную ролю ў звыклых для ўсіх жанчын менструальных крывацёках.
Ад чаго залежыць таўшчыня эндаметрыя?
Эндометрій складаецца з двух слаёў - базальнога і функцыянальнага, якія ў адказ на дзеянне гармонаў падвяргаюцца штомесячным цыклічным зменаў. Падчас менструацыі адбываецца паступовая адслаеннях функцыянальнага пласта, з прычыны чаго руйнуюцца пранізлівыя яго посуд - гэта тлумачыць праява ў жанчын штомесячных крывацёкаў. Да канца менструацыі таўшчыня эндаметрыя становіцца зусім тонкай, пасля чаго, дзякуючы рэгенеруе здольнасці базальнога пласта, колькасць эпітэліяльных клетак і сасудаў верхняга пласта зноў пачынае павялічвацца. Таўшчыня эндаметрыя дасягае найбольшых памераў у перыяд перад месячнымі, т.е адразу пасля авуляцыі. Гэта сведчыць аб тым, што абалонка маткі цалкам гатовая да зачацця і здольная прымацаваць аплодненую яйкаклетку ў паражніны маткі. У тым выпадку, калі апладненне яйкаклеткі не адбываецца, то падчас чарговай менструацыі функцыянальны пласт зноў пачынае адслойвацца.
Якая павінна быць таўшчыня эндаметрыя па днях цыкла?
1. Пачатак менструальнага цыклу - фаза крывацёкаў
З пачаткам крывацёкаў пачынаецца стадыя десквамации, якая доўжыцца некалькі дзён. У гэты перыяд нармальная таўшчыня эндаметрыя складае ад 0,5 да 0,9 см. На 3-4 дзень менструацыі на змену гэтай стадыі прыходзіць стадыя рэгенерацыі, пры якой таўшчыня эндаметрыя можа складаць ад 0,3 да 0,5 см.
2. Сярэдзіна менструальнага цыклу - фаза праліферацыі
У перыяд ранняй стадыі праліферацыі, якая вызначаецца на 5-7 дзень месячнага цыклу, эндометрій мае таўшчыню ад 0,6 да 0,9 см. Затым, на 8-10 дзень цыклу пачынаецца сярэдняя стадыя, якая характарызуецца таўшчынёй эндаметрыя ад 0,8 да 1 , 0 см. Позняя стадыя праліферацыі наступае на 11-14 дзень і эндаметрыя на гэтым этапе мае таўшчыню 0,9-1,3 см.
3. Канец менструальнага цыклу - фаза сакрэцыі
На ранняй стадыі дадзенай фазы, якая прыпадае на 15-18 дзень месячнага цыклу, таўшчыня эндаметрыя працягвае паступова павялічвацца і складае 1,0-1,6 см. Далей, з 19-23 дзень надыходзіць сярэдняя стадыя, пры якой адзначаецца найбольшая таўшчыня эндаметрыя - ад 1,0 да 2,1 см. Ужо на позняй стадыі фазы сакрэцыі, прыкладна 24-27 дзень, эндаметрыя пачынае памяншацца ў памерах і дасягае таўшчыні 1,0-1,8 см.
Таўшчыня эндаметрыя ў жанчыны пры менопаузе
Падчас менопаузы ў жанчыны адбываюцца ўзроставыя змены, пры якіх назіраецца згасанне рэпрадуктыўных функцый і дэфіцыт палавых гармонаў. У выніку гэтага ўнутры паражніны маткі магчыма развіццё паталагічных гіперпластычных працэсаў. Нармальная таўшчыня эндаметрыя пры клімаксе павінна складаць не больш 0,5 гл. Крытычнай велічынёй лічыцца 0,8 см, пры якой жанчыне рэкамендуецца прайсці дыягнастычнае выскрабанне.
Неадпаведнасць таўшчыні эндаметрыя фазе цыклу
Сярод асноўных парушэнняў структуры эндометріі адзначаюць гіперплазія і Гіпаплазія.
Пры гіперплазіі адзначаецца залішняе разрастанне эндаметрыя, пры якім таўшчыня слізістай абалонкі становіцца значна больш за норму. Гiперпластычныя працэсы часта спалучаюцца з такімі захворваннямі, як генітальны эндаметрыёз, міёма маткі,
Гіпаплазія, у сваю чаргу, характарызуецца, наадварот, нязменна тонкім пластом эндаметрыя падчас ўсяго менструальнага цыклу. Як правіла, праява дадзенага захворванне абумоўлена недастатковым кровазабеспячэннем эндаметрыя, наяўнасцю хранічнага эндаметрыту або парушэннем у рэцэптарах эстрагенаў у эндометріі.
Любыя парушэнні таўшчыні эндаметрыя неабходна лячыць, пры гэтым, у першую чаргу, ухіляючы прычыны таго ці іншага праявы.