Арытмія мае 2 асноўныя формы (тахікардыя і брадыкардыя), кожная з якіх, у сваю чаргу, бывае некалькіх тыпаў. Яны адрозніваюцца па лакалізацыі паталогіі і характары працякання. Суправентрикулярная тахікардыя з'яўляецца самым распаўсюджаным выглядам арытміі, сустракаецца ў 95% выпадкаў звароту да кардыёлага з сімптомамі парушэння рытму сэрца. Пры гэтым дадзенае захворванне не адносіцца да небяспечных станам і звычайна паддаецца кансерватыўнаму лячэнню.
Прычыны і сімптомы суправентрикулярной або наджелудочковой тахікардыі
Апісваная форма арытміі мае такую назву, так як паталагічныя скарачэння сардэчнай мышцы пачынаюцца ў зоне над страўнічкамі органа. Як правіла, хвароба працякае ў выглядзе вострых прыступаў - параксізмаў.
Прычынамі разгляданага захворвання лічацца розныя парушэнні ў працы і будынку сэрца, а таксама праводзіць сістэмы, вегетатыўна-гумаральныя засмучэнні, няправільны лад жыцця. Калі фактары, якія правакуюць дадзены тып арытміі, выявіць не ўдалося, мае месца ідыяпатычная параксізмальная суправентрикулярная тахікардыя.
Сімптомы паталогіі:
- пачашчанае сэрцабіцце ;
- млоснасць;
- галавакружэнне;
- хваравітасць у грудной клетцы;
- шум у галаве;
- боль у шыі.
ЭКГ пры суправентрикулярной тахікардыі
Асноўным дыягнастычным інструментам у разгляданым выпадку з'яўляецца электракардыяграма. Пры наджелудочковой тахікардыі станоўчы альбо адмоўны зубец Р заўсёды размяшчаецца перад комплексам QRS.
Для пацверджання дыягназу таксама вымяраецца сардэчны рытм, выконваецца МРТ, МСКТ і УГД сэрца.
У некаторых выпадках патрабуецца сутачны маніторынг ЭКГ , падчас якога рэгіструюцца кароткія прыступы хваробы, ня адчуваюцца чалавекам. Калі гэтага недастаткова, праводзіцца эндокардиальная кардыяграма - увядзенне внутрисердечных электродаў.
Лячэнне параксізмаў суправентрикулярной тахікардыі і аперацыя
Экстраная тэрапія прыступаў паталогіі заключаецца ў аказанні першай дапамогі (халодны кампрэс на лоб і шыю, націсканне на вочныя яблыкі, затрымка дыхання з натужванні), а таксама нутравенных уводзінах антіарітміческое прэпаратаў:
- Обзидан;
- Новокаинамид;
- Гилуритмал;
- пропраналал;
- Изоптин;
- Хинидин і іншыя.
Пасля зняцця параксізмы неабходна амбулаторнае назіранне ў кардыёлага, які прызначыць пастаянную схему лячэння тахікардыі індывідуальна.
Калі захворванне працякае цяжка або медыкаментозная тэрапія неэфектыўная, рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне:
- радыёчастотнай абляцыя сэрца;
- імплантацыя электрычных дефібріллятора;
- дэструкцыя эктопических ачагоў аўтаматызму;
- ўжыўленне электракардыёстымулятараў.