Піяланефрыт ў дзяцей - гэта запаленчы працэс на ўзроўні верхніх мочэвыводзяшчіх шляхоў (у нырках). На жаль, клінічная карціна піяланефрыту ў грудных дзяцей нічым не адрозніваецца па сімптомах ад цыстыту (інфекцыі на ўзроўні ніжніх мочэвыводзяшчіх шляхоў - мачавой бурбалкі). Таму, у клініцы, часцей за ўсё гэтыя два паняцці аб'ядноўваюцца ў тэрмін фебрільной інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў. Нягледзячы на гэта, даследаванні даказалі, што ў грудных дзяцей часцей за ўсё дзівяцца ныркі, таму лячэнне інфекцыі пачынаюць па схеме як пры піяланефрыце.
Прычыны піяланефрыту ў дзяцей
Часцей за ўсё, прычына піяланефрыту ў нованароджаных - гэта прысутнасць бактэрый у крыві. Гэта значыць, любы мікроб, які трапіў у арганізм дзіцяці, можа справакаваць піяланефрыт.
У грудных дзяцей, механізм з'яўлення піяланефрыту адрозніваецца - бактэрыі «падымаюцца» з ніжніх мочэвыводзяшчіх шляхоў, і, дасягаючы нырак, правакуюць сімптомы піяланефрыту.
Да мікраарганізмам, якія часцей за ўсё дзівяць ныркі, адносяцца:
- кішачная палачка;
- клебсиелла;
- энтерококкус фекалис;
- рэдка - стафилококи і стрептококи.
Першыя тры мікраарганізма з'яўляюцца нармальнымі «жыхарамі» кішачніка, але трапляючы ў мочэвыводзяшчіх шляху, абумоўліваюць вострыя і хранічныя запаленчыя працэсы.
Як у дзяцей выяўляецца піяланефрыт?
Сімптомы піяланефрыту ў дзяцей вар'іруюць у залежнасці ад іх ўзросту. Таксама, яны маюць цесную сувязь з механізмам развіцця нырачнай інфекцыі. Далей мы растлумачваючы, як жа праяўляецца піяланефрыт ў дзяцей, у залежнасці ад іх ўзросту.
Піяланефрыт ў нованароджаных
Сімптомы піяланефрыту ў нованароджаных дзяцей абумоўленыя наяўнасцю патагенных бактэрый у крыві. Таму, прыкметы хваробы ў гэтым узросце вельмі неспецифичны, і не паказваюць на паражэнне нырак:
- жаўтуха;
- гіпатэрмія або ліхаманка;
- дрэнны апетыт;
- ваніты;
- затрымка развіцця;
- асабліва ў хлопчыкаў - гипонатриемия і гиперкалиемия.
Піяланефрыт ў грудных дзяцей
Піяланефрыт ў груднічка і маленькіх дзяцей (ад 2 месяцаў да 2х гадоў) таксама мае неспецыфічную карціну:
- ліхаманка працягласцю больш за 48 гадзін;
- дрэнны апетыт;
- ваніты;
- панос;
- непрыемны пах мачы;
- прымешка крыві ў мачы ў дзіцяці .
Сімптомы вострага піяланефрыту ў дзяцей дашкольнага і школьнага ўзросту
- боль у жываце ці баку;
- ліхаманка, працягласцю больш за 48 гадзін;
- ваніты;
- дыярэя;
- прымешка крыві ў мачы;
- анарэксія;
- энурэз;
- дыскамфорт пры мочеиспускаии;
- частыя пазывы ў туалет.
Сімптомы піяланефрыту ў падлеткаў
Падобныя да сімптомаў у дарослых:
- дрыжыкі;
- боль у спіне або баку;
- частыя і балючыя мачавыпускання;
- прымешка крыві ў мачы (гематурыі).
Справядліва было б адзначыць, што ўсе вышэйпаказаныя сімптомы ставяцца да вострага піяланефрыту ў дзяцей.
Як жа выяўляецца хранічнае паражэнне нырак?
Бываюць выпадкі, калі хранічны піяланефрыт ў дзяцей ўзнікае як ускладненне вострага піяланефрыту. Ці ж, хранічны піяланефрыт першапачаткова выяўляецца на выпадковым даследаванні (УГД, аналіз мачы).
Такім чынам, у перыяд рэмісіі хранічнага піяланефрыту - сімптомы адсутнічаюць. Але пры найменшым зніжэнні імунітэту, пераахаладжэнні, або неналежнай гігіене сімптомы могуць
Лячэнне піяланефрыту ў дзяцей
Лячэнне піяланефрыту ў дзяцей грунтуецца на антыбактэрыйнай тэрапіі, гідратацыі, а таксама на выкарыстанні сродкаў купіруе тэмпературу і болевы сіндром. Працягласць лячэння складае ад 7 да 14 дзён, у залежнасці ад цяжкасці захворвання і адказу арганізма на лячэнне.
Дзеці з анамаліямі развіцця нырак або мочэвыводзяшчіх шляхоў павінны абавязкова знаходзіцца на ўліку ў уролага або нефралогіі.