Пупочной кіла ў дзяцей

Пры родах акушэрка адсякае пупавіну, якая злучае дзіцяці з маці, пасля чаго яе посуд паступова пачынаюць зачыняцца. На месцы пупочного кольцы, праз якое раней праходзіла пупавіна, скура сцягваецца, пакрываецца шрамам і ўтворыцца пупок. З прычыны якіх-небудзь парушэнняў у развіццё, прыроджанага або набытага характару, магчыма ўзнікненне невялікіх дэфектаў у вобласці пупка, якія спрыяюць развіццю кілы. Пупочной кіла ў дзяцей - гэта адзін з самых распаўсюджаных дыягназаў, які характарызуецца выпінаннем ў галіне пупка змесціва брушной поласці. Дадзеная паталогія ўзнікае, як правіла, у нованароджаных у першы месяц жыцця, а часцей за ўсё ў неданошаных дзяцей.

Пупочной кіла ў дзяцей - прычыны ўзнікнення

Часцей за ўсё пупочной кіла утвараецца ў выніку асаблівасцяў анатамічнага будынка арганізма малога. У многіх нованароджаных дзяцей адзначаецца недаразвіццё злучальнай тканіны - дэфекты пярэдняй брушной сценкі, слабасць пупочного кольца. На фоне гэтага, з прычыны працяглага ўнутрыбрушнага ціску, прычынай якога можа стаць завала, моцны кашаль або працяглы плач дзіцяці, узнікае грыжевое выпінанне.

Прыкметы праявы пупочной кілы ў дзяцей

Варта адзначыць, што сімптомы пупочной кілы могуць з'явіцца ў дзяцей, як адразу пасля нараджэння, так і па заканчэнні першых некалькіх тыдняў жыцця. У некаторых выпадках кіла бывае настолькі малая, што без належнага агляду дзіцячым хірургам яна становіцца прыкметная бацькамі толькі бліжэй да падгадаванаму ўзросту дзіцяці. Але бывае так, што круглявае выпінанне ў вобласці пупка вызначаецца адразу пасля нараджэння, а ў спакойным стане прыкметна памяншаецца ці цалкам ўпраўляецца ў брушную паражніну. Калі пальцам акуратна націснуць на выпукласць, то яна свабодна ўваходзіць у брушную паражніну з булькала гукам. У рэдкіх выпадках магчыма ўзнікненне болевага сіндрому, з'яўленне якога залежыць ад формы пупочной кілы.

Лячэнне пупочной кілы ў дзяцей

Досыць часта ўзнікла пупочной кіла ў груднога дзіцяці праходзіць самастойна да 3 гадоў. Для гэтага ў якасці кансерватыўнага лячэння бацькам неабходна праводзіць пазіцыйную тэрапію - выкладваць дзіця на жывот на роўную цвёрдую паверхню на 2-3 хвіліны да 15 раз у дзень. Па-другое, для ўмацавання цягліц пярэдняй брушной сценкі, варта скарыстацца паслугамі прафесійнага масажыста, а таксама трэнера лячэбнай фізкультуры. Пры гэтым дзіцяці рэкамендуецца часовае нашэнне пупочного бандажа або лейкопластырной павязкі. Акрамя ўсяго, неабходна сачыць за правільным харчаваннем малога, змагацца з калаццём і не дапускаць, каб дзіця часта плакаў.

Выдаленне пупочной кілы ў дзяцей ва ўзросце да 3-х гадоў праводзіцца толькі пры досыць вялікіх памерах грыжевого выпінання і без схільнасці да паляпшэння. Таксама, аператыўнае лячэнне неабходна пры стабільным павелічэнне пупочного кольцы пасля 3-х гадоў. Аперацыя праводзіцца пад агульным наркозам ва ўмовах стацыянара. У выпадку адсутнасці болевага сіндрому, пры станоўчай дынаміцы захворвання і пры невялікіх памерах пупочной кілы ў дзяцей, аперацыю можна адкласці да дасягнення 5-гадовага ўзросту. Але пры адной умове, што дзіця павінен знаходзіцца пад строгім кантролем дзіцячага хірурга.

Акрамя таго, неабходна звярнуць увагу на пупочные кілы, якія ўзнікаюць у дзяцей пасля 2-3-гадовага ўзросту. Як правіла, яны ўтвараюцца з прычыны дэфектаў развіцця злучальнага пласта брушной сценкі ў вобласці пупка. Часцей за ўсё такія кілы не паддаюцца кансерватыўнай тэрапіі, таму прызначаецца планавае аператыўнае лячэнне.