З-за чаго развіваецца пиелоэктазия?
Асноўнымі прычынамі таго, што ў дзіцяці павялічана лаханках ныркі, з'яўляюцца:
- ўплыў таксічных злучэнняў і шкодных рэчываў на арганізм жанчыны ў становішчы;
- генетычная схільнасць да парушэння;
- звужэнне мачаточнік, з-за чаго мача не цалкам пакідае нырку, а назапашваецца ўнутры органа, павялічваючы яго ў памерах;
- пузырного-мочеточниковый рэфлюкс (парушэнне працы клапана, які ў норме не дае зваротнага току мачы з бурбалкі ў дзяжу, ныркі);
- мегауретер - пашырэнне канала, размешчанага ў самым мачаточніку;
- падвышаны ціск у мачавой бурбалцы.
Як дыягнастуецца пашыраная лаханках ныркі ў дзіцяці?
Ўсталяванне дадзенага парушэння адбываецца часцей за ўсё пры правядзенні УГД яшчэ пры цяжарнасці, - на 16-18 тыдні. Калі дадзены параметр перавышае дапушчальныя паказчыкі, лекар пры кожным наступным правядзенні УГД праводзіць кантроль дадзенага органа.
Для больш дэталёвай дыягностыкі парушэнні ў тых, хто нарадзіўся ўжо дзяцей прызначаецца цистография, нутравенна ураграфія, агульны аналіз крыві і мачы.
Як праводзіцца тэрапія дадзенага парушэнні ў малых?
Лячэнне пиелоэктазии ў дзяцей праводзіцца з улікам ступені цяжкасці, выказанае парушэнні. Незалежна ад таго павялічана (пашырана) лаханках левай ці правай ныркі ў дзіцяці, або абедзвюх адразу, вылучаюць 3 ступені парушэнні.
Пры другой праводзяць комплекснае ўралагічнае абследаванне з усталяваннем прычын парушэння. На дадзенай стадыі існуе вялікая верагоднасць далучэння інфекцыі, таму дзеянні лекараў накіраваны на яе папярэджанне шляхам пастаяннага маніторынгу і прызначэння діуретікі ў малой дозе (Альдактон, Урактон, Спиронолактон).
Пры трэцяй ступені, калі захворванне ўскладняецца піяланефрытам, тактыка тэрапіі залежыць ад аб'ёму паразы. Аснову лячэння складаюць антыбактэрыйныя прэпараты (Зинацеф, Кетоцеф, Клафоран), уроантисептики (Невиграмон, Палин).
ф