Для многіх з нас медыцынскія тэрміны і правядзенне працэдур - таямніца за сям'ю пячаткамі. Але часам зусім не лішнімі будуць веды аб тым, якія паказанні маюцца для правядзення МРТ гіпофізу з кантрастам, як трэба да яе падрыхтавацца, і як праходзіць ўвесь гэты працэс.
Гіпофіз і парушэнні яго працы
Гіпофіз адносяць да цэнтральных залозам, якія вылучаюць гармоны. Ён знаходзіцца ў падмурак галаўнога мозгу ў паражніны «турэцкага сядла» і складаецца з двух частак:
- пярэдняй часткі (аденогипофиз);
- задняй (нейрогипофиз).
Памеры нармальнага гіпофізу невялікія. Яго вышыня 3-8 мм, шырыня 10-17 мм і вага не больш за 1 грам. Але, нягледзячы на свой больш чым сціплы памер, гіпофіз сакрэтуюць вялікая колькасць гармонаў, якія адказваюць за рэпрадуктыўныя функцыі арганізма мужчын і жанчын. Існуе вялікая колькасць захворванняў, звязаных з парушэннямі ў яго працы, з недастатковай або залішняй выпрацоўкай гармонаў гіпофізу. Захворвання - атлусценне, акромегалия, карлікавага, сіндром Иценко-Кушынга, некаторыя псіхічныя парушэнні, бясплоддзе - вынік няправільнай працы гіпофізу.
Да парушэння функцый могуць прывесці розныя пухліны гіпофізу, гіпаталамуса і бліжэйшых органаў. Як правіла, гэта дабраякасныя ўтварэнні - адэномы. Для дапамогі ў пастаноўцы дыягназу - адэнома гіпофізу - МРТ адводзіцца галоўная роля. Паколькі пашкоджанні могуць закранаць не ўвесь гіпофіз, а толькі яго частка, таму важна атрымаць малюнак з мікраскапічнай дакладнасцю.
Павышэнне ўзроўню гармону пролактіна ў крыві можа суправаджаць з'яўленне микроаденомы - найбольш частая паказанне да правядзення МРТ гіпофізу з кантрастам. Калі адукацыі даволі буйныя, то ўвядзенне кантраснага рэчывы дапаможа лепш разгледзець яго структуру і контуры.
Падрыхтоўка і правядзенне МРТ гіпофізу з кантрастам
Нягледзячы на складанасць МРТ гіпофізу з кантрастам, падрыхтоўка пацыента простая. Працэдура праводзіцца нашча або праз 5-6 гадзін пасля ежы. Таму лепшы час для правядзення МРТ - першая палова дня.
Парадак правядзення працэдуры МРТ гіпофізу:
- Выбіраецца прэпарат для кантрасту на аснове соляў гадаліній - Дотарем, Омнискан, Магневист, гадовист. Робіцца скарификационная проба, г.зн. спроба на аллергичность да прэпарата.
- Адзін з выбраных прэпаратаў ўводзіцца альбо адзін раз нутравенна ўколам прыкладна за 30 хвілін да пачатку працэдуры, альбо на працягу ўсёй працэдуры капежна.
- Пацыент змяшчаецца ў апарат магнітна-рэзананснага тамографа ў гарызантальным
становішчы і павінен захоўваць спакой і нерухомасць падчас усяго абследавання. Прыкладныя час правядзення МРТ гіпофізу з кантрастам каля 1 гадзіны. - Варта звярнуць увагу на такія супрацьпаказанні як цяжарнасць, наяўнасць у пацыента кардыястымулятараў, металічных імплантаў, інсуліновой помпы. Таксама варта зняць усе металічныя прадметы: пірсінг, клямары, ўпрыгажэнні, пратэзы.
- Пры псіхічных засмучэннях, якія суправаджаюцца міжвольнымі рухамі, і пры наяўнасці клаўстрафобіі МРТ праводзіцца з прымяненнем заспакаяльных прэпаратаў.
