Мігрэнь - гэта хранічнае неўралагічнае захворванне. Яно праяўляецца перыядычнымі прыступамі ўмеранай або моцнай пульсавалай галаўнога болю, што ўзнікае ў адказ на правакацыйныя фактары (ўмовы надвор'я, стрэсы, ужыванне алкаголю і інш.). Боль звычайна аднабаковая, працягласцю ад 4 гадзін да 3 сутак, суправаджаецца млоснасцю, ванітамі, святло-і звукобоязнью.
Лячэнне мігрэні комплекснае і ўключае ўжыванне медыкаментозных прэпаратаў. Разгледзім, якія прэпараты ад мігрэні прымяняюцца ў цяперашні час, і якім з іх варта аддаць перавагу.
Як падабраць прэпарат для лячэння мігрэні?
Існуе цэлы шэраг лекавых прэпаратаў, якія ўжываюцца пры мігрэні для падаўлення болевага прыступу. Якія менавіта лекі ўжываць пры мігрэні, можа падказаць толькі лечыць лекар пасля правядзення дыягностыкі.
Варта адзначыць, што «ідэальнага», самага лепшага лекі ад мігрэні, якое здольна было б дапамагаць абсалютна ўсім пацыентам, не існуе. Справа ў тым, што прэпарат, выдатна дапамагае адным пацыентам, можа цалкам не падыходзіць іншым. Больш за тое, нават у аднаго і таго ж пацыента лекі супраць мігрэні можа дапамагчы ў адным прыступе і апынуцца абсалютна неэфектыўным ў іншым. Пры падборы лекавага прэпарата варта ўлічваць інтэнсіўнасць болю і ступень парушэння працаздольнасці, а таксама супрацьпаказанні і спадарожныя захворванні.
Лічыцца, што лекі ад мігрэні эфектыўна, калі:
- гэты прэпарат купіруе болевы сіндром і паляпшае самаадчуванне на працягу 2 гадзін;
- прэпарат выдатна "працуе" ў двух прыступах з трох:
- пасля яго прыёму прыступ мігрэні не ўзнікае зноў на працягу наступных сутак;
- не ўзнікае неабходнасці ў дадатковым прыёме гэтай або другой сродкі для зняцця прыступу.
Анальгетыкі пры мігрэні
На першым этапе пры падборы лекі ад мігрэні звычайна прызначаюць абязбольвальныя прэпараты і несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі, вядомыя практычна ўсім: парацэтамол, метамізол, аспірын, кетопрофена, напроксен, дыклафенаку, ібупрофен, кадэін і інш. Яны могуць прымяняцца асобна або ў камбінацыі. Аднак многія пацыенты адзначаюць нізкую эфектыўнасць гэтых сродкаў пры мігрэні.
Триптаны пры мігрэні
Больш эфектыўнымі з'яўляюцца прэпараты групы триптанов, да якіх адносяцца: алмотриптан, фроватриптан, элетриптан, ризотриптан, золмитриптан, наратриптан, суматриптан. Дзеянне гэтых прэпаратаў пакуль вывучана не ў поўным аб'ёме, і да гэтага часу вядуцца клінічныя даследаванні. Таму некаторыя з гэтых сродкаў яшчэ не дазволеныя для прымянення ў нашай краіне.
Триптаны - гэта судзіназвужальныя прэпараты, якія ўжываюцца пры мігрэні, якія ўздзейнічаюць выключна на посуд галаўнога мозгу. Акрамя гэтага, триптаны ўздзейнічаюць на рэцэптары кары галаўнога мозгу, памяншаючы вылучэнне рэчываў, якія выклікаюць запаленне і боль. Таксама яны аказваюць уплыў на трайніковага нерв, зніжаючы яго адчувальнасць да болю.
Суматриптан (дазволены прэпарат) ужываецца інтраназальнай, перорально і падскурна. Падчас мигренозной аўры гэтыя прэпараты ўжываць нельга.
Эрготамин пры мігрэні
На аснове эрготамина існуюць наступныя прэпараты: какгинергин, гинофорт, неогинофорт, эргомар, секабревин, аклиман. Гэтыя сродкі найбольш эфектыўныя, калі прыняць іх у пачатку болевага сіндрому. Эрготамин таксама аказвае судзіназвужальны эфект. Яго нельга ўжываць доўга, так як можа ўзнікнуць прывыканне. Часцей за ўсё, эрготамин прызначаюць у спалучэнні з іншымі сродкамі - напрыклад, з кафеінам.