Даследаванні калавых мас з мэтай выяўлення іх хімічнага, фізіялагічнага і мікраскапічнага складу, называецца копрограмме. Дзякуючы гэтаму аналізу лекар можа выявіць адсутнасць паталагічных працэсаў або паставіць дыягназ захворвання, і ў далейшым сачыць за развіццём хваробы і эфектыўнасці лячэння.
З дапамогай копрограмме можна выявіць наступныя захворванні:
- дысбактэрыёз;
- парушэнні ў працы страўніка;
- збоі ў працы печані, кішачніка і падстраўнікавай залозы;
- выяўленне паскоранай эвакуацыі са страўніка і кішачніка;
- наяўнасць калітаў і запаленняў ў стрававальным гасцінцы.
Як сабраць кал на копрограмме?
Для таго каб копрограмме паказала максімальна правільны вынік, варта правесці некаторыя падрыхтоўчыя працэдуры.
- Для пачатку неабходна адмовіцца ад прыёму лекаў, якія ўздзейнічаюць на працу стрававальнай сістэмы. Асабліва гэта тычыцца груднічка, якія пакутуюць калаццём і прымаюць адмысловыя прэпараты.
- Калі аналіз праводзіцца з мэтай выяўлення схаванай крыві, то варта выключыць з рацыёну лекі і прадукты, якія аказваюць уплыў на кроў: мяса, памідоры, рыбу, зеляніна і гародніна зялёнага колеру.
- Пажадана за 3-5 дзён да здачы аналізу прытрымлівацца асаблівай дыеты, якая складаецца з малочных прадуктаў, масла, яек, бульбы і белага хлеба.
- Для аналізу неабходна сабраць ранішні кал у чыстую і сухую ёмістасць. Падчас забору важна прасачыць, каб у кал не патрапіла мача і іншыя вылучэння.
Копрограмме ў дзяцей: расшыфроўка
Рэакцыя кала. У норме ў дзяцей, якія знаходзяцца на змяшанай ежы, копрограмме паказвае нейтральную або слабашчолачныя рэакцыю (рн 6-7.6). Выяўленая шчолачнае асяроддзе мае месца пры гніенні бялкоў ежы (неперавараных рэштках, у кішачніку і страўніку). Выяўленая кіслае асяроддзе адзначаецца пры парушэнні ўсмоктвання ў тонкім кішачніку тоўстых кіслот.
Бялок. У калавых масах здаровага дзіцяці бялку няма. Яго наяўнасць кажа аб запаленчых працэсах і крывацёках ў галіне тонкага і тоўстага кішачніка.
Кроў. Станоўчая рэакцыя на эрытрацыты ў копрограмме паказвае на наяўнасць крывацёку, якое можа быць пры язве, поліпозе і г.д. Рэакцыя на «ўтоеную кроў» у копрограмме ў здаровага чалавека павінна быць адмоўнай. Наяўнасць лейкацытаў (белых клетак крыві) у копрограмме сведчыць аб запаленчых працэсе ў страўнікава-кішачным тракце.
Білірубін. У норме білірубін можа прысутнічаць толькі ў калавых масах дзіцяці да 3-х месячнага ўзросту, які знаходзіцца на грудным гадаванні. Пазней у страўнікава-кішачным тракце фармуецца нармальная бактэрыяльная флора, у якой павінен прысутнічаць толькі стеркобилиноген-стеркобилин.
Цягліцавыя валокны дзеляцца на змененыя і ня змененыя. У норме ўтрымліваюцца толькі змененыя цягліцавыя валокны. Выяўленне ня змененых валокнаў кажа аб парушэннях функцый страўніка і падстраўнікавай залозы.
Раслінная абалоніна. Пераваранага абалоніна як правіла не выяўляецца, таму што расшчапляецца пад уплывам миклофлоры. Ня пераваранага абалоніна можа ўтрымлівацца пры празмерным спажыванні ежы, багатай неперевариваемой клятчаткай.
Тлушч у кале. У кале здаровага чалавека тлушч прысутнічае толькі ў выглядзе тоўстых кіслот, іх крышталяў і мыў, якія выяўляюцца ў невялікай колькасці. Багатае колькасць нейтральнага тлушчу і тоўстых кіслот у копрограмме паказвае на дысфункцыю падстраўнікавай залозы, печані або жоўцепратокаў.
Крухмал ў норме адсутнічае. Наяўнасць крухмалу ў копрограмме паказвае на недастатковае пераварванне вугляводаў з прычыны парушэння працы падстраўнікавай залозы, а таксама пры брадзільнага дыспенсіі.
Йодофильная флора ў копрограмме павінна адсутнічаць ці прысутнічаць у мінімальнай колькасці. Йодофильные мікраарганізмы (кокі, палачкі, дражджавыя клеткі) не з'яўляюцца прыкметай захворвання, але сведчаць аб парушэнні мікрафлоры кішачніка.
Дражджавыя грыбы ў копрограмме дзіцяці, асабліва ў груднічка, могуць таксама казаць аб парушэнні мікрафлоры кішачніка. Пры выяўленні значнай колькасці грыбоў прызначаецца антимикотическая тэрапія.