Знешнасці ў сучасным грамадстве надаецца так шмат увагі. Не апошняе значэнне адводзіцца усмешцы. Яна стварае першае ўражанне пра чалавека і надае яму пачуццё ўпэўненасці. Аднак галівудскай усмешкай не ўсе могуць пахваліцца. Выправіць ж становішча дапамогуць керамічныя вініры. Сучасная медыцына здольная тварыць сапраўдныя цуды.
Што такое керамічны Вінір ў стаматалогіі?
Гэта микропротезы, якія вонкава падобныя на тонкія пласціны. Яны выкарыстоўваюцца для надання зубах пэўнай формы і колеру. Дзякуючы таму, што ў працэсе вытворчасці микропротезов прымяняюцца інавацыйныя тэхналогіі, гэтыя пласціны выглядаюць прыродна. Пратэзаванне керамічнымі вінірамі - гэта зберагалая альтэрнатыва каронак пры эстэтычным дэфекце разцоў.
Такую працэдуру рэкамендуюць праводзіць у наступных выпадках:
- Змяніўся колер зубной эмалі. З-за прыёму вызначаных прэпаратаў разцы могуць афарбавацца ў ружовы ці чырвоны адценне. Да таго ж афарбоўка зубоў змяняецца пры высокім змесце фтору ў вадзе.
- Занадта вялікая шырыня паміж разцамі. Гэтыя ж микропротезы дапамагаюць выраўнаваць вышыню зубоў.
Маюць керамічныя вініры і супрацьпаказанні да выкарыстання. Да іх ставяцца наступныя акалічнасці:
- каріозное разбурэнне;
- няправільны прыкус ;
- фтараванне зубоў;
- наяўнасць шкодных звычак (грызці пазногці, перакусваць ніткі і так далей);
- запаленчы працэс у ротавай паражніны;
- моцная стіраемость зубных «тканін».
Чым адрозніваюцца кампазітныя вініры ад керамічных?
Гэтыя микропротезы істотным чынам адрозніваюцца адзін ад аднаго. Кампазітныя лічацца «прамымі». Яны ўсталёўваюцца за адзін візіт да доктара. Тэхніка рэстаўрацыі зубоў складаецца ў папластовым нанясенні кампазіта на паверхню. У выніку микропротез маналітна мацуецца да «тканіны» і адслаенне яго немагчыма. Матэрыял выдатна эмітуюцца эмаль, таму вініры зусім не адрозніваюцца ад іншых зубоў.
Керамічныя микропротезы (іх яшчэ называюць парцалянавымі) вырабляюць у спецыяльных лабараторыях, улічваючы загадзя зробленыя замеры пацыента. Гатовыя дэкаратыўныя пласцінкі фіксуюцца на паверхні рэстаўраваных зубоў пры дапамозе адмысловага «клею». Выбіраючы вініры кампазітныя або керамічныя, пацыенту варта падрабязна распытаць доктара аб вартасцях і недахопах гэтых микропротезов. Прааналізаваўшы атрыманую інфармацыю і прыслухаўшыся да рэкамендацый стаматолага, яму лягчэй будзе прыняць аптымальнае рашэнне.
Кампазітныя і керамічныя вініры - што лепш?
Разабрацца ў гэтым пытанні дапаможа аб'ектыўны разгляд параўнальнай характарыстыкі такіх микропротезов. З моманту з'яўлення кампазіцыйных вініров іх сталі выкарыстоўваць у якасці альтэрнатывы керамічным пласцінам. Аднак такія микропротезы могуць візуальна схаваць толькі нязначныя дэфекты. Іх рацыянальна выкарыстоўваць у наступных выпадках:
- змена формы пярэдняга зуба з-за яго стіраемості або несур'ёзнай траўмы;
- няроўны контур шыйкі разца;
- пігментацыя эмалі, якая не паддаецца адбельванню;
- пацямнеў з часам пломбіровочных матэрыял.
Аднак толькі рэстаўрацыя керамічнымі вінірамі дапаможа схаваць наступныя дэфекты:
- моцнае станчэнне або Гіпаплазія эмалі ;
- падвышаная стіраемость разцоў, выкліканая бруксизмом або іншымі хваробамі;
- паталагічны прыкус.
Вініры - плюсы і мінусы
«Прамыя» микропротезы валодаюць такімі пераважнымі асаблівасцямі:
- эканоміцца час пацыента (ўстаноўка дэкаратыўных пласцін выконваецца усяго за 1 візіт да стаматолага);
- кошт рэстаўрацыі нашмат танней, чым пры керамічных вініры;
- разцы праходзяць мінімальную падрыхтоўку перад дэкарыравання.
У дадзенага тыпу микропротезов ёсць і недахопы. Самымі істотнымі лічацца такія мінусы:
- з цягам часу могуць змяніцца ў колеры;
- у іх малая трываласць у параўнанні з керамічнымі;
- невялікі тэрмін службы (ад 3 да 7 гадоў);
- ўступаюць у рэакцыю са спіртным (руйнуюцца пад уздзеяннем алкагольных напояў і ополасківателей, у складзе якіх ёсць этанол).
Керамічныя вініры валодаюць наступнымі вартасцямі:
- трываласць і даўгавечнасць;
- устойлівыя да розных харчовых фарбавальнікаў, таму не паверхні не з'яўляюцца плямы і налёт;
- дапамагаюць узнавіць структуру зуба, які рэстаўруецца.
Недахопы керамічных вініров менш выяўленыя, чым у кампазітных «прамых» микропротезов. Самы істотны з іх - гэта высокі кошт рэстаўрацыі. Да таго ж нязручнасць дастаўляе той факт, што ўстаноўка дэкаратыўных пласцін не можа ажыццяўляцца за адзін раз. Пры першым візіце стаматолаг падрыхтоўвае зубы і робіць злепак, а на паверхню разца мацуецца часовы Вінір. Пры паўторным наведваньні доктара ўстаноўлены микропротез выдаляецца, а на яго месца фіксуецца пастаянны дэкор.
Ўстаноўка керамічных вініров
Увесь працэс микропротезирования ўмоўна можна падзяліць на некалькі этапаў:
- Клінічны. Стаматолаг праводзіць дыягнастычныя працэдуры (абследуе ротавую паражніну) і падбіраецца тон микропротезов. Сам зуб мае 3 розныя зоны: прыкаранёвую, асноўную і ўчастак рэзання. Кожная з іх мае ўласнае адценнем, таму задача стаматолага - знайсці універсальны варыянт.
- Лабараторны. Па зробленых адбітак вырабляюцца дэкаратыўныя пласціны. Такая робіць тэхналогія керамічныя вініры максімальна набліжанымі да натуральных зубах і высакаякаснымі.
- Клінічны. На гэтым этапе спачатку выконваецца прымерка микропротезов, а пасля і іх ўстаноўка.
Обточке зуба пад керамічны Вінір
Гэтая працэдура праводзіцца пры ўсталёўцы прамых і непрамых микропротезов. Прадугледжваюць керамічныя вініры прэпараванне, якое прадстаўлена наступнымі этапамі:
- Нанясенне на паверхню папярочных разор.
- Стачивание апроксимальных бакоў.
- Фарміраванне рэжучага краю. На гэтым этапе стачивание выконваецца на глыбіні 1-2 мм.
- Апрацоўка паднябеннай вобласці.
- Фінішная стачивание, у выніку якога прыбіраюцца ўсе вострыя краю.
Фіксацыя керамічных вініров
Пасля абточвання паверхні зубоў доктар прыступае да мацавання микропротезов. Фіксацыя вініров адначасова закранае 3 участкі:
- цьвёрдую тканіна разца;
- керамічную пласціну;
- «Клей».
Гэтыя паверхні адрозніваюцца паміж сабой хімічным складам, таму для моцнай фіксацыі патрабуецца адмысловая апрацоўка кожнай з іх. Мацаванне вініра выконваецца наступным чынам:
- Дэкаратыўная пласціна пакрываецца плавікавай кіслатой. У выніку гэтай аперацыі на паверхні микропротеза з'яўляюцца пары, якія ў будучыні забяспечаць добрую сцепку.
- Працягваюць рэстаўраваць зуб апрацоўваецца абразіўным кампанентам.
- На паверхню разца наносіцца на 15 секунд спецыяльная кіслата.
- Зуб пакрываецца праймером і падсушваецца. Затым на яго наносіцца «клей».
- Адваротны бок дэкаратыўнай пласціны пакрываюць фіксатарам, і Вінір мацуецца да працягваюць рэстаўраваць зубу. Які выступіў «клей» выдаляецца.
- Праводзіцца шліфоўка і полімерызацыя паверхні.
Керамічныя вініры - тэрмін службы
Эксплуатацыйны перыяд у такіх дэкаратыўных пласцін даўжэй, чым у кампазітных микропротезов . Тэрмін службы керамічных вініров складае больш за 20 гадоў. Аднак разлічваць на гэта могуць толькі тыя пацыенты, якія выконваюць наступныя рэкамендацыі:
- двойчы ў год наведваюць дантыста;
- выконваюць асабістую гігіену;
- абараняюць зубы ад сілавога ўздзеяння (не разгрызают арэхі, не адчыняюць бутэлькі).
Ці можна выправіць ужо пастаўленыя керамічныя вініры?
Доктар можа выканаць частковую обточке гэтых дэкаратыўных пласцін, але гаворка ідзе пра нязначных карэкцыі. Усе выпраўлення павінны рабіцца да ўстаноўкі (на этапе прымеркі). Пры ўмове, што стаматолаг - сапраўдны ювелір, неабходнасці ў наступнай карэкцыі пасля ўсталявання не ўзнікае. Гэта яскрава дэманструюць керамічныя вініры - фота да і пасля.