Відавочна выяўлены дэфіцыт кіслароду ў арганізме ці гіпаксія лічыцца вельмі небяспечным станам, якое нярэдка прыводзіць да смяротнага зыходу. Вострая дыхальная недастатковасць можа паўстаць на фоне розных схіляе фактараў, але заўсёды патрабуе правядзення экстраных медыцынскіх мерапрыемстваў.
Прычыны вострай дыхальнай недастатковасці
Найбольш часта разгляданая стан развіваецца з прычыны наступных паталогій:
- пералом рэбраў і іншыя траўмы грудной клеткі;
- пашкоджанні органаў дыхання;
- засмучэнне цэнтральных нервовых механізмаў, якія рэгулююць дыхальную дзейнасць;
- гема- і пневмоторакс;
- хваробы і пашкоджанні галаўнога мозгу;
- пнеўманія;
- ацёк лёгкіх;
- памяншэнне плошчы функцыянуе паверхні лёгкіх;
- засмучэнне крывацёку ў малым крузе;
- тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі ;
- перадазіроўка наркатычнымі рэчывамі;
- парушэнне праходнасці дыхальных шляхоў;
- бранхіяльная астма;
- брушны тыф;
- інсульты;
- поліяміэліт;
- слупняк;
- кіфаскаліёз;
- батулізм.
Таксама сіндром вострай дыхальнай недастатковасці назіраецца пры трапленні іншародных рэчываў, напрыклад, вады (утапленне), і целаў у прасвет дыхальных шляхоў.
Сімптомы вострай дыхальнай недастатковасці
Прыкметы паталагічнага стану ўключаюць:
- цыяноз;
- нервовае ўзбуджэнне, хутка якое змяняецца заторможенностью рэакцый;
- дыхавіцу ;
- тахікардыю;
- змену колеру скурнага покрыва да чырвонага i барвовага адцення;
- страту свядомасці;
- залішняе вылучэнне поту;
- прыкладанне намаганняў для ажыццяўлення дыхальнай дзейнасці, уключэнне ў гэты працэс дапаможных цягліц;
- артэрыяльную гіпертэнзію, а затым гіпатэнзіі;
- брадиритмию;
- азызласць гартані;
- удушша, тахипноэ;
- прыём хворым вымушанага становішча цела (седзячы, упіраючыся рукамі).
Важна адзначыць, што апошні ўказаны прыкмета дазваляе дыферэнцаваць разгляданую паталогію ад іншых станаў з падобнай сімптаматыкай, напрыклад, істэрычнага прыпадку.
Неадкладная дапамога пры вострай дыхальнай недастатковасці
Спачатку трэба выклікаць брыгаду медыкаў, падрабязна апісаўшы прыкметы хваробы і самаадчуванне пацярпелага. На догоспитальном этапе першая дапамога пры вострай дыхальнай недастатковасці складаецца ў наступным:
- Расшпіліць гузікі на адзенні ці зняць яе з хворага, калі яна здушвае цела.
- Надаць пацярпеламу гарызантальнае становішча, злёгку прыпадняўшы галаву і абклаўшы яе на бок.
- Ачысціць паражніну рота ад слізі і вылучэнняў пальцам, абматаўшы стэрыльным бінтам альбо чыстай хусцінкай.
- Па магчымасці вызваліць насавыя пазухі з дапамогай адмысловай грушы або падобнай прылады.
- Калі мае месца западание мовы, максімальна разагнуць шыю чалавека, вылучыць наперад ніжнюю сківіцу і прыціснуць мову да ніжняга шэрагу зубоў.
- Паклапаціцца аб максімальным доступе свежага паветра.
Лячэнне вострай дыхальнай недастатковасці
Пасля шпіталізацыі лекары выконваюць такія мерапрыемствы:
- Экстраная санацыя дыхальных шляхоў.
- Механічная стымуляцыя откашліваніе.
- Лаважа і інтубацыі трахеі (у цяжкіх выпадках).
- Інгаляцыі муколітікі, шчолачнымі растворамі, противоотечными і гарманальнымі прэпаратамі.
- Постуральная дрэнаж.
- Разгрузка малога круга крывацёку з дапамогай увядзення раствораў строфантина, эуфиллина, преднізолона, лазикса або коргликона.
- Оксигенотерапия праз кіслародную маску, катетер або насавую палатку.
- Карэкцыя расстройстваў метабалізму пасродкам кокарбоксілаза, сумесяў палярызацыі, раствора вітаміна В6, Панангина, натрыю бікарбанату.